Cours 1 - Hudon Flashcards
3 types affection neurologiques
1-Atteinte SNC
2-SNP
3-JNM
3 types atteinte SNC
1-Acquise
2-Neurodégénérative
3-Héréditaire
2 types atteintes acquises et maladies associées (SNC)
1- Traumatique (BM, TCC)
2-Systémique (AVC)
Quelles sont les maladies neurodégénératives ?
1-Sclérose en plaque
2-Parkinson
Quelle maladie est héréditaire ?
1-Ataxie de friedreich
Myasthénie grave est une affection neurologique de quel système ?
JNM
Lésions mécaniques du SNP ?
1-Racine
2-Plexus
3-Nerf périphérique
4 autres types d’affection du SNP?
1-Inflammatoire (guillain-barré)
2-Infectieux (Lyme)
3-Systémique (diabète)
4-Dégérénatif (Charcot Marie-Tooth)
Vrai ou faux ?
1- L’AVC a une grande prévalence.
2-2/3 décèdent dans l’année suivante.
3-1ere cause de décès USA et Can.
1-Vrai
2-Faux, 1/3
3-Faux, 3e
Nommez et expliquez les deux types de lésion cérébrale.
1-Lésion ischémique 85% du temps. Peut être causé par un thrombus (70%) ou une embolie (15%). Atteinte l’ACM
2-Lésion hémorragique (15%) par rupture d’anévrisme. Dans ces cas là, ne pas prendre d’anticoagulant !
En quoi se traduit la lésion cérébrale?
Une atteinte neurologique focale qui dure plus de 24 heures. On sait si les séquelles vont être permanentes environ 6 mois plus tard.
Quels sont les signes d’urgence de l’AVC?
1-Faiblesse 2-Trouble de vision 3-Trouble de parole 4-Étourdissements 5-Maux de tête
Quelles sont les 7 caractéristiques et manifestation clinique d’un AVC ?
1-T. Moteurs 2-Sensitifs 3-Psychoaffectif 4-Cognitif 5-Perceptuel 6-Réflexes anormaux 7-Douleur
Quels sont les 5 troubles moteurs de l’AVC
1-Hémiparésie 2-Apraxie (Diff. planifier/faire un mouvement) 3-Faiblesse 4-Spasticité 5-Incoordination
Quels sont les troubles perceptuels (3) de l’AVC
1-Hémianopsie (moitié du champ visuel)
2-Héminégligence (anosognosie, manque de reconnaissance de la maladie par le pt)
3-Agnosies ( Affectent la reconnaissance de l’information au niveau visuel, auditif et sensitif)
Quels sont les troubles sensitifs de l’AVC ? (2)
1-S. Superficielle (tact)
2-Profonde (proprioception)
Quelles sont les atteintes pour les pertes de sensibilité locale et diffuse ?
1-Diffuse : Sous-corticale (thalamus)
2-Locale : corticales
Quels sont les troubles cognitifs de l’AVC ? (4)
1-Désordres attentionels
2-Mnésique-mémoire
3-Communication
4-(Comportementaux)
Quels sont les troubles psychoaffectifs associés aux AVC (4)?
1-Syndrome dépressif
2-Apathie
3-Désinhibition
4-Grande labilité émotionnelle
Quelles sont les incapacités fonctionnelles de l’AVC ?
1-Troubles de langage (Aphasie, dysartrie)
2-Dysphagie (déglutition)
3-Diminution de fct du MS et de la préhension
4-Trouble posturaux
5-Diminution de l’autonomie et de l’endurance à la marche
Vrai ou faux ?
1-Le pronostic des TCC est meilleur que celui des AVC?
Vrai
Quels sont les 3 types de TCC ?
1-Commotion cérébrale (peut mener à une lésion des axones de la Subst. blanche)
2-Contusion cérébrale
3-Hématome intracrânien
De quoi dépendent les manifestations cliniques ? (TCC)
Du lobe et de l’hémisphère atteint
Quelle est l’échelle qui permet de classifier les TCC ?
Glascow (Léger : 13-15, modéré 9-12, sévère plus petit ou = à 8)
Quelles sont les 6 caractéristiques et manifestation clinique d’un TCC ?
1-Troubles moteurs 2-Tr. sensitifs 3-Tr. psychoaffectifs 4-Tr. Cognitifs 5-Tr. perceptuels 6-Dlr
Quels sont les troubles moteurs (4) des TCC?
1-Apraxie
2-Faiblesse
3-Spasticité
4-Incoordination
Quels sont les tr. psychoaffectifs (4) des TCC ?
1-Apathie
2-Désinhibition
3-Persévération
4-Manque d’autocritique
Quels sont les tr. cognitifs des TCC ?
1-État de conscience (tu peux perdre connaissance)
2-Attention
3-Trouble mnésique
4-Communication
5-Perte d’orientation (Personne, Espace, temps)
Quels sont les Tr. perceptuels des TCC ?
1-Tr. vestibulaires 2-visuels 3-auditif 4-Somatoagnosie 5-hémianopsie
Nommez les incapacités fonctionnelles des TCC (6) ?
1-Main 2-Communication 3-Équilibre 4-Posture (station debout) 5-Marche 6-Tâches intellectuelles
Qu’est-ce qu’un blessé médullaire ?
Lésion complète ou incomplète de la moelle épinière traumatique ou non-traumatique.
De quoi dépendent les manifestation cliniques ? (BM)
Niveau de la lésion et importance de l’atteinte (complète ou partielle)
Atteinte entre C3 et C5 ?
Atteinte à la fonction du diaphragme via le nerf phrénique.
Atteinte lorsque lésion rostrale à T1
Tétraplégie
Atteinte lorsque lésion caudale à T1
Paraplégie
Atteinte lorsque la lésion est en haut de T6 ?
Dysréflexie autonomale. SNA
HTA, bradycardie, spasticité, diaphorèse (hypersudation)
Quelles sont les 6 caractéristiques et manifestations cliniques des BM ?
1-Dlr 2-Tr. moteurs (n'incluent plus d'apraxie puisque plus dans le cerveau) 3-Réflexes 4-Tr. sensitifs 5-Tr. vésico-urinaires de sphincter 6-Atteinte autonomique (SNA)
Incapacités fonctionnelles des BM ?
1-Fct respiratoire 2-Urinaire 3-Sexuelle 4-Transferts 5-Marche 6-Préhension 7-MS
Définition du Parkinson
Syndrome neurodégénératif causé par une dysfonction du système DOPA (Subst. noire)
Caractéristiques et manifestations cliniques (4) ?
1-Tr. moteurs
2-Dlr
3-Conséquences d’immobilisation
4-Tr. autonomique
Quels sont les tr. moteurs du parkinson ? (6)
1-Tremblements au repos
2-Akynésie
3-Akathisie (incapable de rester sur place immobile)
4-Adiadococinésie (pas de mvmts alternés rapides
5-Rigidité
6-Phénomènes dystoniques distaux. (hyperextension des IPP et IPD avec flexion des MCP)
Par quoi se traduit l’akynésie ?
1-Faciès figé (visage)
2-Diminution du balancement des bras
3-Kinésie paradoxale (pas d’akynésie sous le coup d’une émotion)
À quoi contribue la rigidité ?
L’attitude en flexion
Quelles sont les 4 incapacités fonctionnelles du parkinson?
1-Transfer
2-Marche
3-Écriture
4-Invalidité complète
Définition de l’ataxie de friedreich ?
Maladie neurodégénérative héréditaire (mode autosomal récessif) qui affecte la moelle épinière!
Caractéristiques et manifestations cliniques de l’ataxie de friedrich?
1-Ataxie
2-MS : incoordination, mvmts lents et imprécis, MI : faiblesse (à cause de déformation et atrophie).
3-Tendance à dével. des scoliose, cardiomyopathie et diabète
Quelles sont les incapacités fonctionnelles de l’ataxie de F. (5)
1-Marche ataxique (pseudohybrieuse) 2-Équilibre debout compromis 3-Dysarthrie (articulation bouche) 4-Tr. écriture 5-Invalidité complète vers la fin
Définition de la sclérose en plaques ?
Maladie neurologique chronique dégénérative associé à des facteurs génétiques et des mécanismes auto-immun.
Caractéristiques et manifestations cliniques des la sclérose en plaques ? (5)
1-Tr. moteurs 2-Dlr 3-Tr. S. 4-Tr. perceptuels 5-Tr. psychocognitifs
Quels sont les tr. moteurs de la SP?
1-Grande fatigabilité 2-Syndrome pyramidal (faiblesse, spasticité, hyperréflexie et incoordination) 3-Ataxie 4-Dysmétrie 5-Adiadococinésie
Quels sont les Tr. sensoriels de la SP ?
1-Astéréognosie
2-Dysesthésie (marche sur les talons)
Quels sont les Tr. perceptuels de la SP?
1-Nausées
2-Vertiges
3-Nystagmus
4-Tr. de vision
Quels sont les Tr. psychocognitifs de la SP ?
1-Tr. dépressif
2-Réaction euphorique
3-Dénis de la maladie
4-Tr. de mémoire et de l’attention
Quelles sont les incapacités fonctionnelles liées à la SP ? (7)
1-Équilibre 2-Démarche ataxique 3-Transfert 4-Escaliers 5-Communication 6-Déglutition 7-Vision
Définition de guillain-barré?
Inflammation aiguë des fibres nerveuses périphériques avec lésion démyélinisante par processus auto-immun.
Caractéristiques et manifestations cliniques de GB ?
1-Motrice
2-Sensorielles
3-Autonomique
Quelles sont les 3 phases du GB ?
1-Phase d’extension
2-Phase de plateau
3-Phase de récupération
Quelles sont les atteintes motrices de GB ?
1-Faiblesse
2-Paralysie
3-Hyporéflexie distale
Quelle sont les atteintes sensorielles de GB ?
1-Paresthésies
2-Diminution du toucher léger
3-Diminution de la sensibilité proprioceptives
4-Hypoesthésie
Quelles sont les incapacités fonctionnelles de GB ? (5)
1-Tr. respiratoires 2-Tr. de déglutition 3-Transferts 4-Marche 5-Hypotension orthostatique (retarde la verticalisation)
Définition de la myasthénie grave ?
Atteinte de la JNM caractérisée par une rétroaction auto-immune contre les récepteurs cholinergiques de la membrane post synaptique.
Caractéristique et manifestation clinique de MG?
ATTEINTE MOTRICE PARCE C’EST LA JNM HELLOOOO
Quelles sont les atteintes motrices de la MG ? (6)
1-Atteinte muscles occulaires (diplopie transitoire, ptôse, manque d'occlusion occulaire) 2-Muscles du faciès 3-Muscles de la mastication 4-M. de la phonation 5-M. respiratoire 6-Grande fatigabilité
Incapacités fonctionnelles de la MG
1-Cécité fonctionnelle 2-Trouble respiratoire 3-Problème de communication 4-Problème de déglutition 5-Transferts 6-Équilibres 7-Marche
