Cours 1: Anatomie fonctionnelle du SNC I Flashcards
Introduction à l'encéphale
QSJ: responsable de la perception sensorielle, l’élaboration de la pensée et de la régulation des fonctions de l’organisme.
Système nerveux
Quelles sont les 7 structures du système nerveux?
- Encéphale
- Nerfs craniens
- Moelle épinière
- Nerfs spinaux
- Ganglions
- Plexus entériques
- Récepteurs sensoriels
Quelles sont les 2 structures du système nerveux centrale (SNC)?
- Encéphale
- Moelle épinière
Quelles sont les 3 types de systèmes nerveux y compris dans le système nerveux périphérique (SNP)?
- Système nerveux somatique (SNS)
- Système nerveux autonome (SNA)
- Système nerveux entérique (SNE)
Quelles sont les 3 rôles du SNC?
- Intégration des messages sensoriels afférents
- Siège des pensées, émotions et souvenirs
- Génère la majorité des influx nerveux qui provoquent la contraction des muscles et l’activité sécrétrices des glandes
Quelles sont les 4 composantes du SNP?
- Nerfs craniens
- Nerfs spinaux et leurs ramifications
- Ganglions
- Récepteurs sensoriels
Le SNS est un système _______, et le SNA est un système _______.
- Volontaire
- Involontaire
Quelles sont les 3 parties de l’encéphale?
- Cerveaux
- Cervelet
- Tronc cérébral
Quelles sont les 3 fonctions de l’encéphale qui contribuent à l’homéostase?
- Réception des influx sensitifs
- Intégration de l’information
- Déclenchement des activités motrices
L’encéphale en composé de combien de neurones?
100 milliards
L’encéphale est composé de combien de cellules gliales?
1000 milliards
QSJ: cellule excitable qui est l’unité fonctionnelle de base du système nerveux.
Le neurone
Que contient le corps cellulaire d’une neurone?
Le noyau
Quelle est la fonction des dendrites du neurone?
Augmenter la surface de contact avec les autres neurones
Quelle est la fonction de l’axone du neurone?
Initiation et transmission du potentiel d’action
Quelle est la fonction des terminaisons axonales du neurone?
Relachement de neurotransmetteurs
QSJ: structure du neurone qui rend possible le passage saltatoire.
Noeud de Ranvier
QSJ: structure du neurone qui isole l’influx nerveux de l’axone.
Gaine de myéline
De quoi est composé la gaine de myéline en général?
Cellules gliales
QSJ: zone de contact fonctionnelle qui s’établit entre 2 neurones, ou entre un neurone et un autre cellule.
Synapse
Quelles sont les 4 types de cellules gliales du SNC?
- Astrocytes
- Oligodendrocytes
- Épendymocytes
- Microglie
Quelle sont les 2 fonctions des astrocytes?
- Étanchéité du synapse
- Étanchéité de la BHE
Quelle est la fonctions des oligodendrocytes?
Myélinisation des axones du SNC
VF: les oligodendrocytes peuvent myéliniser plusieurs axones de différents neurones.
VRAI
Quelle est la fonction des épendymocytes?
Fabrication du liquide céphalo-rachidien
Quelle est la fonction des microglie?
Phagocytose
Quelles sont les 2 types de cellules gliales du SNP?
- Cellules satellites
- Cellules de Schwann
Quelles est la fonction des cellules satellites?
Entourer les corps de neurones sensoriels et autonomes pour jouer un rôle de support
Quelle est la fonction des cellules de Schwann?
Myélinisation des axones du SNP
VF: les cellules de Schwann peuvent myéliniser plusieurs axones provenant de plusieurs neurones du SNP.
FAUX
1 cellule Schwann = 1 partie d’un axone
Décrit le synapse tripartite.
Composé du: neurone pré-synaptique, neurone post-synaptique et d’un astrocyte
L’astrocyte entoure le synapse pour le rendre étanche.
VF: les astrocytes dans les synapses tripartites peuvent répondre aux neurotransmetteurs et en relacher.
VRAI
Module l’activité synaptique
QSJ: maladie causée par la démyélinisation du SNC.
Sclérose en plaque
Quelles sont les 2 types de neuropathies périphériques associées à la démyélinisation des axones du SNP?
- Maladie de Charcot-Marie-Tooth
- Syndrome de Guillain-Barré
QSJ: je rejoins l’encéphale à travers le foramen magnum du crâne.
Moelle épinière
Combien de nerfs spinaux (ou nerds rachidiens) émergent de la moelle épinière?
31 paires
VF: chaque nerf spinal innerve une région particulière du corps à gauche et à droite.
FAUX
Chaque nerf spinal innerve une région particulière du côté droit ou gauche du corps
Qu’est ce qu’un nerf?
Regroupement d’axones associés à du tissu conjonctif et à des vaisseaux sanguins.
VF: les nerfs se retrouvent dans l’encéphale ou la moelle épinière.
FAUX
Les nerfs se retrouvent dans le SNP.
VF: chaque nerf suit un trajet précis et innerve une région particulière du corps.
VRAI
QSJ: petites masses de tissu nerveux qui contiennent essentiellement des corps cellulaires de neurones
Ganglions
Où sont situés les ganglions: SNC ou SNP?
SNP
Quelles sont les 2 types de récepteurs sensoriels?
- Dendrites des neurones sensitifs
- Cellules spécialisées distinctes qui détectent des modifications de la valeur d’un facteur contrôlé
VF: toutes les expériences sensorielle provoquent une réaction immédiate.
FAUX
Certaines expériences sensorielles peuvent être mémorisées pour une période de temps variable (ex: brulure)
Quelles sont les 3 fonctions du système nerveux?
- Fonction sensorielle
- Fonction intégrative
- Fonction motrice
Qu’est ce que la fonction sensorielle du système nerveux?
Les neurones sensitifs afférents du SNP transmettent l’information sensorielle aux SNC via les nerfs crâniens et nerfs spinaux.
Qu’est ce que la fonction intégrative du système nerveux?
Prise de conscience de l’existence des stimuli sensoriels.
QSJ: type de neurones qui contribue à la fonction intégrative via la communication avec les neurones du SNC.
Interneurones
VF: les interneurones ne sont qu’une petite partie des neurones du corps.
FAUX
Les interneurones constituent la grande majorité des neurones du corps.
Qu’est ce que la fonction motrice du système nerveux?
Les neurones moteurs efférents transmettent l’information du SNC vers les effecteurs (ex: moelle épinière, muscles, glandes) via les nerfs crâniens et nerfs spinaux.
Nomme 2 exemples de réponses motrices.
- Contraction musculaire
- Sécrétion glandulaire
Qu’est ce que le système nerveux somatique (SNS)?
Branche du SNP qui contrôle l’information sensorielle et les mouvements volontaires.
Que font les neurones sensitifs du SNS?
Transmettent au SNC l’information provenant de:
- Récepteurs sensoriels somatiques (ex: peau, tête)
- Récepteurs sensoriels spécialisé (ex: ouïe, vue, odorat, goût)
- Propriocepteurs des articulations ou des muscles
Que font les neurones moteurs du SNS?
Achemine les influx nerveux depuis le SNC ad muscle squelettiques.
Qu’est ce que le système nerveux autonome (SNA)?
Branche du SNP qui contrôle les mouvements involontaires.
Que font les neurones sensitifs du SNA?
Transmettent au SNC l’information provenant des récepteurs sensoriels autonomes dans les vaisseaux sanguins et les viscères.
Que font les neurones moteurs du SNA?
Acheminent les influx nerveux depuis le SNC ad muscles lisses, muscle cardiaque et aux glandes.
Quelles sont les 2 branches du SNA?
- Système nerveux sympathique (fight or flight)
- Système nerveux parasympathique (rest and digest)
Qu’est ce que les système nerveux entérique (SNE)?
Branche du SNP qui contrôle le système digestif.
Que font les neurones sensitifs du SNE?
Détectent les modifications dans le TGI
- Changements chimiques
- Étirement des parois
Que font les neurones motrices du SNE?
Contrôlent:
- Contraction des muscles lisses du TGI
- Sécrétions des organes digetifs
- Activité des cellules endocrines du TGI
Le SNE est considéré comme le ______ de l’intestin.
Cerveau
Tableau résumé des branches du SNP
Nomme les 3 couches germinales des embryons.
- Ectoderm
- Mésoderme
- Endoderme
L’encéphale et la moelle épinière se développe à partir de quelle couche germinale de l’embryon?
Ectoderm
Quelle couche germinale forme le tube neural?
Ectoderm
Mets les structures suivants en ordre de développement:
SNC, ectoderm, tube neural
- Ectoderm
- tube neural
- SNC
QSJ: 3 feuillets distincts qui se développent à partir de la partie antérieure du tube neural.
Vésicules encéphaliques primitives
Nomme les 3 vésicules encéphaliques primitives présentes chez l’embryon de 3 à 4 semaines.
- Proencéphale (cerveau antérieur)
- Mésencéphale (cerveau moyen)
- Rhombencéphale (cerveau postérieur)
Nomme les 5 vésicules encéphaliques secondaires présentes chez l’embryon de 5 semaines.
- Téléencéphale
- Diencéphale
- Mésencéphale
- Métencéphale
- Myélencéphale
Les _____ des vésicules encéphaliques donnent naissance aux __________, tandis que les ______ donnent naissances aux _________.
Parois -> structures de l’encéphale
Cavités -> systèmes de ventricules
Tableau récapitulatif de l’origine des structures adultes de l’encéphale à partir de la paroi des vésicules encéphaliques.
Tableau récapitulatif de l’origine des structures adultes de l’encéphale à partir des cavités des vésicules encéphaliques.
Le cerveau est typiquement totalement développé à partir de quelle âge?
25 ans
A quelle âge est-ce que toutes les structures de l’encéphale sont en place?
10 semaines
Combien d’os y a-t-il dans la tête?
22 os
8 os du crâne + 14 os de la face
Nommes les 8 os du crâne?
- Os frontal
- Os pariétal (2x)
- Os temporal (2x)
- Os occipital
- Os sphénoïd
- Os ethmoid
Quelles sont les 5 fonctions des os crâniens?
- Protection de l’encéphale
- Protection des organes des sens (ex: visuel, ouïe)
- Point de fixation pour les muscles permettant le mouvement de la tête
- Point de fixation pour les muscles permettant les expressions faciales
- Point de fixation pour les méninges
QSJ: trou dans le crâne qui relie l’encéphale à la moelle épinière.
Foramen magnum
Quelles sont les 3 structures qui traversent le foramen magnum?
- Bulbe rachidien (medulla oblongata)
- Nerf crânien XI
- artères vertébrales et spinales
Nommes les méninges crâniennes (externe à interne).
- Dure-mère
- Arachnoïde
- Pie-mère
Quelle est la fonction des 3 prolongements de la dure-mère?
Délimiter certaines parties du cerveaux pour éviter la communication.
Nomme les 3 prolongements de la dure-mère et leur fonction.
- Faux du cerveau: sépare les 2 hémisphères du cerveaux
- Faux du cervelet: sépare les 2 hémisphères du cervelet
- Tente du cervelet: sépare le cerveau du cervelet
QSJ: cavité osseuse au centre du cerveau qui contient l’hypophyse («_space;anterior pituitary»_space;) et le polygon de Willis.
Selle turcique
Expliques les 4 caractéristiques de la dure-mère crânienne?
- 2 feuillets largement fusionnés
- Tissu conjonctif dense irrégulier
- Présence de nocicepteurs (ex: céphalée)
- N’est pas entouré d’un espace épidural
Comment est différente la dure-mère spinal comparativement à la dure-mère crânienne?
- 1 feuillet
- Forme un sac qui s’étend du foramen magnum de l’os occipital ad la 2ième vertèbre saccrale
- Entouré d’une espace épidurale qui contient du tissu adipeux et conjonctif (entre la dure-mère et la paroi osseuse des vertèbres)
Explique les 4 caractéristiques de l’arachnoïde.
- Avasculaire
- Fibres collagènes et élastiques
- En dessous de la dure-mère
- Continuité entre l’arachnoïde crânienne et spinale
QSJ: espace entre la dure-mère et l’arachnoïde qui contient du liquide interstitiel.
Espace sous-dural
QSJ: espace entre l’arachnoïde et la pie-mère qui contient du liquide céphalo-rachidien, se terminant à la hauteur de la 2ième vertebre sacrale.
Espace sous-arachnoïdien
QSJ: méninge la plus profonde qui est composée d’une couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface externe de l’encéphale et de la moelle épinière.
Pie-mère
Qu’est ce qu’une méningite?
Inflammation de la pie-mère et de l’arachnoïde de l’encéphale ou la moelle épinière.
Peut être d’origine bactérienne, virale ou médicamenteuse.
Que peut provoquer un ralentissement bref de l’irrigation de l’encéphale?
Évanouissement
QSJ: arrêt de l’irrigation
Ischémie
Une ischémie durant _____ minutes peut altéré le fonctionnement des neurones, tandis qu’une ischémie durant ___ minutes peut entrainer des dommages permanets.
- 1 à 2
- 4 minutes
VF: l’encéphale possède sa propre réserve de glucose.
FAUX
L’encéphale à besoin d’un apport glucidique continue
QSJ: cercle artérielle à la base de l’encéphale qui assure l’irrigation de l’encéphale.
Polygone de Willis
Décrit le vaisseaux sanguins impliqués dan l’irrigation sanguine de l’encéphale.
- Tronc brachio-encéphalique (émerge de l’aorte)
- Artère carotide commune
- Artère carotide externe
- Artère carotide interne
- Artère vertébrale (sort de l’artère subclavière)
Quels sont les 2 vaisseaux sanguins principaux qui irriguent l’encéphale?
- Artère carotide interne
- Artère vertébrale
Quels vaisseau sanguin irrigue le visage?
Artère carotide externe
Dans quel vaisseau sanguin prend-on le pouls?
Artère carotide commune
QSJ: cercle d’artère créé par les anastomoses des artères carotides internes gauche et droite avec l’artère basilaire à la base de l’encéphale.
Polygone de Willis
Quelles sont les 2 fonctions importantes du polygone de Willis?
- Irrigation de l’encéphale
- Équilibration de la pression artérielle dans l’encéphale
Quels sont les 7 artères composant le polygone de Willis?
- A. cérébrale antérieure
- A. communicante antérieure
- A. carotide interne
- A. communicante postérieure
- A. cérébrale postérieure
- A. basilaire
- A. vertébrale
Quelles sont les 3 paires de veines par lequel la majorité du sang de la tête retourne au coeur?
- Veines jugulaires internes
- Veines jugulaires externes
- Veines vertébrales
QSJ: système de canaux veineux tapissés de cellules endothéliales situés entre les 2 feuillets de la dure-mère.
Sinus
Toutes les veines dans l’encéphale débouchent dans les _____ de la dure-mère, puis dans les ____ _____ _____.
- Sinus
- Veines jugulaires internes
QSJ: structure qui protège les cellules cérébrales contre les substances toxiques et les agents pathogènes du sang.
Barrière hématoencéphalique
La BHE est formée de cellules _______ des capillaires cérébraux fusionnées par des _____ ______.
- Endothéliales
- Jonctions serrées
QSJ: type de cellule dont les prolongements s’attachent aux capillaires et secrète des substances chimiques afin de maintenir l’étanchéité de la BHE.
Astrocytes
Qu’est ce qu’un organe circumventriculaire?
Régions du cerveau qui sont exemptes de BHE
Quelles sont les 4 types de cellules qui composes la BHE?
- Cellules endothéliales
- Péricyte
- Astrocytes
- Neurones
Quelle est la fonction des péricytes de la BHE?
Ce sont des cellules musculaires lisses utilisées pour la vasoconstriction
Les substances ________ traversent la BHE par transport ______, comme par exemple __ _______.
- Hydrosolubles
- Actif
- Le glucose
Les substances _______ traversent facilement la BHE, comme par exemple _ ______ et les ________.
- Liposolubles
- L’oxygène
- Anesthésiques
Nomme 2 types de molécules qui ne traversent pas la BHE.
- Protéines
- ATB
VF: la BHE ne peut jamais être perturbée.
FAUX
Des traumas, toxines ou inlfammation peuvent perturber son fonctionnement.
Nomme un désavantage de la BHE.
Prévient le passage de certains médicaments (ex: tx contre cancer, maladie du SNC)
Quelle est la solution pour les médicaments qui ne traversent pas la BHE, comme ceux contre le cancer?
Injection du médicament dans une solution sucrée concentrée
Explique pourquoi l’injection du médicament dans une solution sucrée concentrée peut favoriser l’accès des médicaments aux cerveux.
La solution crée une forte pression osmotique, ce qui fait raptisser les cellules endothéliales de la BHE, ouvrant des trous entre les jonctions serrées.
Où est formé le liquide céphalorachidien?
Les épendymocytes des plexus choroïdes.
Par où est éliminé le liquide céphalorachidien?
Les villosités arachnoïdiennes
Quelle est la fonction du liquide céphalorachidien?
Protège l’encéphale et la moelle épinière contre les agressions chimiques et physiques
À quelle 3 places retrouve-t-on le LCR?
- Ventricules cérébraux
- La cavité subarachnoïdienne (autour de l’encéphale)
- Cavités de l’encéphales et de la moelle épinière
Combien de LCR est produit par l’adulte par jour?
80-150 mL/jour
Nommes les 4 composantes principales du LCR.
- Glucose
- Protéines
- Cations (Na+, K+, Ca2+, Mg2+)
- Anions (Cl-, HCO3-)
Quelles est la fonction des cations et anions dans le LCR?
La composition ionique favorise l’émission des potentiels d’action
Quelles sont les 3 fonctions du LCR?
- Protection mécanique (coussin + flotte)
- Protection chimique (émissions des flux nerveux)
- Circulation (nutriments + déchets)
QSJ: réseaux de capillaires recouverts d’épendymocytes situés dans les parois des ventricules cérébraux.
Plexus choroïdes
Comment est élaboré le LCR.
Via la filtration et sécrétion à partir du plasma sanguin
Dequoi est composée la barrière hématoméningée?
Cellules épithéliales et jonctions serrées des plexus choroïdes.
Quel est le but de la barrière hématoméningée?
Le contrôle du passage des substances entre le sang et le LCR
La perméabilité du sang vers le LCR est:
faible ou grande
Faible
Que des petits ions
La perméabilité du LCR vers le sang est:
faible ou grande
Grande
Anesthésiques intrathécales sont rapidement éliminés
Nomme les 3 ventricules cérébraux.
- Ventricules latéraux
- 3e ventricule
- 4e ventricule
QSJ: trou entre les ventricules latéraux et le 3e ventricule
Foramen intraventriculaire
OU
Trou de Monro
QSJ: trou entre 3e ventricule et 4e ventricule
Aqueduc du Sylvius
OU
Aqueduc du mésencéphale
Quelle est la dernière partie de la circulation du LCR.
Le canal central de la moelle épinière
Décrit la circulation du LCR (9).
- Plexus choroïdes (formation)
- Ventricule latéraux
- Foramen intraventriculaire
- 3e ventricule
- Aqueduc du mésencéphale
- 4e ventricule
- Ouvertures du 4e ventricule
- Cavité subarachnoïenne
- Villosités arachnoïdiennes (dans sinus veineux de la dure-mère)
Quelles sont les 2 causes de l’obstruction de l’écoulement du LCR?
- Anomalie congénitale
- Lésion occupant de l’espace (LOE)
Quel est le danger principal de l’obstruction de la circulation du LCR?
Augmentation de la pression intra-crânienne
QSJ: dilatation des ventricules cérébraux dû à l’augmentation de la pression intra-crânienne
Hydrocéphalie
Quelle est le traitement pour l’hydrocéphalie?
Chirurgie de dérivation (shunt)
Dévie la pression dans la cavité abdominale
QSJ: nous irriguons l’encéphale.
Les artères carotides
QSJ: Nous drainons la tête.
Les veines jugulaires
QSJ: trou dans l’os occipital par lequel l’encéphale rejoint la moelle épinière.
Foramen magnum
VF: la pie-mère est une couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface interne de l’encéphale et de la moelle épinière.
FAUX
Tapisse la surface externe
Quels sont les neurones qui transmettent l’information au SNC?
Neurones sensitifs (afférents)
Quelles sont les 2 composantes du système nerveux autonome?
- Système nerveux sympathique
- Système nerveux parasympathique
QSJ: cellules gliale qui assure la myélinisation des axones.
Oligodendrocytes
VF: les épendymocyte participe à la formation de la BHE
FAUX
Le LCR