Cours 1 - Anatomie Flashcards
Quelle est l’étendu des voies aériennes supérieures?
Du nez jusqu’au haut de la trachée
Quelle est l’étendu des voies aériennes inférieures?
De la trachée jusqu’aux alvéoles
Quelles sont les trois composantes des voies aériennes supérieures?
- Le nez
- Le pharynx
- Le larynx
Quelles sont les deux composantes des voies aériennes inférieures?
- La trachée
- Les bronches
Quelle est la seule partie visible de l’appareil respiratoire?
Le nez
Qu’est ce qui sépare les fosses nasales?
Le septum
Vrai ou faux : Le nasonex cause plus de saignements de nez que l’avamys?
Vrai
C’est quoi le pharynx?
Un carrefour aréto-digestif ou s’entrecroisent les voies aériennes et digestive ( ici qu’on s’étouffe)
Les fosses nasales permettent :
- Réchauffement
- Épuration de l’air
- Humidification de l’air
Quelles sont les 3 fonctions respiratoires de la cavité nasale?
- Réchauffement de l’air
- Humidification de l’air
- Filtre partiel
Vrai ou faux : L’air est presque humidifier à 100% dans les cavités nasales?
Vrai
Que se passe-t-il avec la température de l’air avant d’atteindre la trachée?
La température de l’air inspiré augmente à environ 1 degré Fahrenheit de la température du corps
Pourquoi les patients sont ventilé lors d’un trachéosotomie?
Parce que leur mécanisme de réchauffement et de filtration de l’air est absent
Quelle est la composante principale qui s’occupe de la filtration du nez?
Les poils à l’entrée du nez
Quel est le role des poils à l’entrée du nez?
Ils vont causer de la turbulence de l’air ce qui permet de filtrer les particules
Comment se déplace les particules dans l’air après être rentrer dans le nez?
Les particules sont emprisonnées dans la surface muqueuse ( les poils) et sont transporté par les cilles jusqu’au pharynx et sont avalées
Vrai ou faux : Il y a des particules plus grande que 6 microns de diamètre qui atteignent les poumons?
Faux
Vrai ou faux : Le nez et les cavités nasales sont très vascularisée?
Vrai
Quels sont les deux systèmes de défense du nez et des cavités nasales?
- Le système muco-ciliaire
- Immunité locale (sécrétion d’IgA)
Le nez et les cavités nasales (sécrétion) est sous l’influence de quel système nerveux?
Le système nerveux autonome (SNA)
C’est quoi la partie interne du nez?
Un paroi qui contient du tissu musculaire et elle est tapissée d’une muqueuse
Vrai ou faux : La partie interne du nez est reliée au sinus para-nasaux et les conduits lacrymo-nasaux?
Vrai, c’est pour cela que quand on pleure, on a besoin de se moucher
Quelles sont les 3 muqueuse du nez?
- Muqueuse respiratoire
- Muqueuse olfactive
- Muqueuse vestibulaire
Quels sont les 4 types de cellules dans la muqueuse respiratoire du nez?
- Cellules basales
- Cellules ciliées
- Cellules caliciformes à mucus
- Cellules du système APUD
Quelles sont les deux glandes exocrines sécrétrices du nez?
- Les glandes séreuses
- Les glandes muqueuses
C’est quoi les sécrétions des glandes séreuses?
Du liquide séreux : fluide et légères
Quels sont les récepteurs qui influencent les glandes séreuses?
Les récepteurs cholinergiques, alpha - adrénergiques et histaminique
Quels sont les récepteurs qui influencent les glandes muqueuses?
Les récepteurs cholinergiques, bêta-adrénergiques et histaminique
Vrai ou faux : 90% du mucus est sécrété par les glandes séreuses et muqueuse?
Vrai
C’est quoi la muqueuse respiratoire?
Une muqueuse riche en lymphoïde pour permettre à l’organisme de se défendre contre ce que l’on respire
Quel est le role de l’histamine suite à l’exposition à un allergène?
Le système immunitaire va libérer de l’histamine. Ca cause une dilatation des vaisseaux sanguins et donc une élévation de la pression veineuse (car plus de sang). Il va aussi avoir un diffusion d’eau vers les tissus (inflammation), sécrétion de mucus et une augmentation de la résistance à l’écoulement de l’air
Quelle est une des conséquences majeurs de l’hypersécrétion?
Il y a trop de mucus qui vont recouvrir les cellules olfactives donc elles ne sont plus en contact avec les stimulus et donc ca cause une anosmie (perte d’odorat)
Quels sont les stimulis qui influencent au niveau du nez?
Les stimulis chimiques, thermiques et mécaniques
Quel est l’impact du système nerveux autonome parasympathique au niveau du nez?
Ca peut causer une sécrétion de mucus et donc une vasodilation secondaire pour ne pas avoir un conduit avec diamètre rétrécit
Quel est le système nerveux qui contrôle les cellules musculaires lisses du nez?
Le système nerveux autonome sympathique
Quel est le role du système nerveux autonome sympathique au niveau du nez?
Ca peut causer des vasoconstrictions
Vrai ou faux : Les membranes muqueuses du nez et des sinus sont sensibles à la douleur?
Vrai et c’est cela qui cause des maux de tête
Vrai ou faux : Le pharynx est divisé en 3 parties?
Vrai
Quelles sont les 3 divisions du pharynx?
- Nasopharynx ou rhino-pharynx (en arrière des fosses nasales)
- L’oropharynx ( en arrière de la cavité buccale)
- Le laryngo-pharynx (en arrière du larynx)
Quel est le role du pharynx?
Permet le passage de l’air et des aliments
Quelle est la composition du pharynx?
La paroi est composée de muscles squelettiques tapissée d’une muqueuse
Quelle est la caisse de résonance pour la phonation?
Le pharynx
Quelle structure du système respiratoire abrite les amygdale?
Le pharynx
C’est quoi la mucus pharyngienne?
Un tissu de lymphoïdes surdéveloppés pour combattre les infections
C’est quoi une amygdalite?
Une activation des follicules amygdaliens d’origine infectieuse. Les amygdales vont être volumineuses et douloureuses et douleur à la déglutition
Quelles sont les options (non pharmaceutique) pour soulager une amygdalite?
Gargarisme d’eau et de sel et manger qqchose de froid pour réduire de l’inflammation
Le XXX reçoit l’air provenant des cavités nasales et le mucus chargé de particules?
Le nasopharynx
Vrai ou faux : Il y a 2 orifices qui relient le pharynx aux trompes auditives?
Vrai
Pourquoi il y a un échange de petites quantités d’air entre le pharynx et l’oreil?
POUR ÉQUILIBRER LA PRESSION
Vrai ou faux : Une infection au sinus peut causer des difficultés d’audition?
Vrai (puisque le pharynx et les oreilles sont reliées), une inflammation de la muqueuse du nasopharynx peut obstruer les oreilles et donc difficulté d’audition
Quelles sont les deux fonctions mécaniques de la vocalisation?
La phonation et l’articulation
Quel est l’organe de la parole?
Le larynx
De quoi est composé le larynx?
Le squelette cartilagineux, de muscles et de ligaments
C’est quoi la phonation?
le processus par lequel le son est produit pour la parole, et ce, grâce à l’interaction des différentes structures du système vocal
Vrai ou faux : le larynx agit comme vibrateur pour la phonation?
Vrai
Durant la respiration, les cordes vocales sont …?
Grandes ouvertes
Comment peut on produire des sons?
Les cordes vocales s’éloignent des parois latérales du larynx vers le centre de la glotte et leurs vibrations font le son
Quels sont les 3 organes majeurs pour l’articulation?
Les lèvres, la langue, le palais mou
C’est quoi la résonance?
L’amplification et la modification du son produit par les glandes vocales (influence qualité de voix, son timbre et son intensité)
Quels sont les organes qui influencent la résonance?
Le nez, le sinus nasaux, le pharynx et la cavité thoracique
C’est quoi l’épiglotte?
Un gros cartilage élastique recouvert d’un épithélium qui peut s’ouvrir et se fermer comme une trappe
Ou se trouve l’épiglotte?
Dans le larynx
Pendant la respiration, l’épiglotte est dans quel état?
Elle est relevée et ca permet l’ouverture du larynx ce qui permet le passage de l’air inspiré
Vrai ou faux : les cordes vocales sont fragiles?
Vrai
Quels sont les facteurs prédisposants pour les pathologies au niveau des cordes vocales?
- Abus de la voix
- Irritation chronique
- Alcoolisme
- Tabagisme
C’est quoi la toux?
Un mécanisme de défense réflexe qui protège les voies aériennes
Quelles sont les étapes du réflexe de la toux?
- Brève inspiration
- Fermeture de la glotte
- Contraction des muscles expiratoires entraînant une augmentation de la pression intra-thoracique
- Ouverture soudaine de la glotte et expulsion de gaz ou de particules
Quelles sont les raisons principales qui peuvent expliquer la toux persistante?
- Les gens qui arrête de fumer
- Les écoulements nasals quand on est couché (pas de gravité donc va aller dans larynx et pharynx)
- Rhinites allergiques
- Reflux gastro-O
- Asthme
- Cancer
Quelle est la conséquence d’une crise de toux persistante?
Contraction violente des muscles expiratoires, augmentation des pressions intra-abdominale, thoracique et intracérébrale.
Quelles sont les complications musculo squelettiques d’une toux persistante?
Douleurs, fractures de cotes et rupture de muscle
Quelles sont les complications cardiovasculaire d’une toux persistante?
Syncope, rupture de vaisseaux
Quelles sont les complications abdominales d’une toux persistante?
Vomissements et incontinences
Vrai ou faux : Les saignements de nez sont bénin dans 90% des cas?
Vrai
Quelles sont les causes d’un saignement de nez?
- Trauma
- Inflammation suite à rhinite et sinusite
- Anomalies de la coagulation
- Environnement
- Médicament
- Insuffisance rénale
- Cirrhose
C’est quoi une dysphonie?
Un trouble de la voix parlée
Qu’est ce qui cause une dysphonie?
Une lésions des cordes vocales ou une anomalie du mouvement des cordes vocales
C’est quand qu’il faut consulter un MD pour une dysphonie?
Si la dysphonie se prolonge plus d’une dizaine de jours
Quels sont les diagnostic différentiel d’une dysphonie?
- Une voix faible
- Une obstruction nasale (rhinite)
- Problème d’articulation (troubles neurologiques)
C’est quoi les infections des voies aériennes supérieures?
Infection causée par un rhinovirus et les symptômes atteignent leur degré maximal d’intensité au cours des 3 premiers jours
C’est quoi l’évolution d’une infection virale non compliquée?
5-10 jours
C’est quoi les symptômes d’une infection des voies aériennes supérieures?
- Écoulement nasal
- Congestion nasal
- Mal de gorge
- Toux
- Le virus peut déclencher un processus inflammatoire susceptible de provoquer une pharyngite ou une bronchite
C’est quoi une rhinosinusite?
Maladie fréquente (infection bactérienne)
Sinusite : Inflammation d’un sinus + rhinite : inflammation de la muqueuse nasale à cause des continuité des parois entre les deux
Quels sont les symptômes d’une rhinosinusite?
- Douleur
- Obstruction nasale
- Perte d’odorat
- Maux de tête
- Mauvaise haleine
- Fatigue
- Douleur dentaire
- Toux
- Pression dans les oreilles
Quelles sont les deux bactéries qui cause de la rhinosinusite?
S. Pneumonia
H. Influenza
C’est quand que la rhinosinusite devient urgente?
- Altération de l’état mental
- Maux de tête intense
- Chanement dans l’acuité visuelle
Quels sont les éléments déclencheurs d’une rhinorrhée (écoulement nasal)?
- Écarts de température
- Stimulation cholinergique
- Changement de position
C’est quoi une pharingite?
Une inflammation d’origine infectieuse des amygdale (ou meme l’ensemble du pharynx)
60-90% des pharyngites sont d’origine XXX?
Virale
Quelle est la symptomatologie suggérant une origine virale?
- Rhinorrhée
- Toux
- Conjonctivite
- Raucité de la voix
Quelle est la bactérie la plus fréquente qui cause une pharyngite?
Le streptocoque A
C’est quoi une végétation adénoïdes?
Une augmentation de la taille des amygdale
Quels sont les symptômes d’une végétation adénoïdes?
- Obstruction nasale chronique
- Voix modifiée
- Ronflements nocturnes
- Toux chronique
- Otites récidivantes
Quel est le but d’une amygdalectomie chez les enfants?
La diminution de la fréquence des otites récidives et amélioration du confort de l’enfant
Pourquoi les épiglottites sont plus rares?
À cause de la modification de l’épidémiologie suite au vaccin de l’influenza
Quel est le facteur de risque pour une épiglottite?
Le tabagisme
Quels sont les symptômes pour une épiglottite chez les enfants?
Mal de gorge, stridor, sialorrhée, voix étouffée et difficultés respiratoires
La COVID-19 affecte principalement …?
Le nez, la gorge et les poumons
Quel est le mode de transmission de covid-19?
Par gouttelettes
C’est quoi les mécanismes impliqués dans le dysfonctionnement olfactif chez les patients atteints de covid-19?
- Le virus pénètre dans la cavité nasale et va atteindre les récepteurs de l’odeur et le nerf olfactif
C’es quoi la voie afférente olfactive?
Les particules odorantes pénètrent dans la cavité nasale et stimulent directement les cellules ciliées des récepteurs olfactifs qui relient les fibres nerveuses du bulbe olfactif, conduisant le stimulus au centre de l’odeur et du gout
Quel est le pourcentage de personnes atteintes de COVID 19 qui perte de l’odorat?
60%
Quel est le pourcentage de personne atteinte de covid-19 qui ont une perte d’odorat permanente?
10%
C’est quoi l’entraînement olfactif?
Exercice pour essayer de recalibrer les récepteurs olfactif
Un dysfonctionnement olfactif post COVID-19 se produit à la suite de …?
L’endommagement du neuro-épithélium olfactif