Cours 1 ANALGÉSIE CHEZ L'ADULTE 1

Question 1

Donner les 3 principales grandes MNP contre la céphalée.

Answer 1

• Routine du sommeil
• Réduire le stress
• Adopter de bonnes habitudes alimentaires

Question 2

Donner 2 MNP d’𝗵𝗮𝗯𝗶𝘁𝘂𝗱𝗲𝘀 𝗮𝗹𝗶𝗺𝗲𝗻𝘁𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 contre la céphalée.

Answer 2

• eau

- limiter la caféine

Question 3

Un médicament pour soulager la céphalée devrait agir complètement dans les ___ heures post-prise.

Answer 3

2

Question 4

Nommer 4 analgésiques simples possiblement utilisés pour la céphalée

Answer 4

Acétaminophène
Ibuprofène
Aspirine (ASA)
Naproxen

Question 5

Nommer 3 analgésiques combinés pouvant être utilisés pour la céphalée.

Answer 5

• Acétaminophène-caféine
• Acétaminophène-caféine-codéine
• Aspirine-caféine

Question 6

VF ? L’acétaminophène pourrait être inférieur à ibuprofène.

Answer 6

VRAI

Question 7

Quelles sont les 2 principales indications du paracétamol ?

Answer 7

• Analgésique

- Antipyrétique

Question 8

VF ? L’acétaminophène …

• a un effet anti-inflammatoire :
• est contre-indiqué en cas de problèmes cardiaques :
• a une prise indépendante à la nourriture :

Answer 8

L’acétaminophène …

• a un effet anti-inflammatoire : FAUX
• est contre-indiqué en cas de problèmes cardiaques : FAUX. si problème hépatique
• a une prise indépendante à la nourriture : VRAI

Question 9

Quelles sont les 2 principales contre-indications à l’acétaminophène ?

Answer 9

• Hypersensibilité

- Problèmes hépatiques

Question 10

🛑 Quelle est la posologie générale du 𝙏𝙮𝙡𝙚𝙣𝙤𝙡 ?

Answer 10

325-650 mg aux 4-6 heures OU

1000 mg aux 4-6 heures

Question 11

On ne devrait jamais dépasser ___ g d’acétaminophène par jour.

Answer 11

4

Question 12

VF ? L’effet analgésique est supérieure avec des doses de 1000 mg vs 500 ou 650.

Answer 12

VRAI

Question 13

Quel est le début d’action de l’acétaminophène ?

a) 10-15 minutes
b) 30-45 minutes
c) 1-2 heures
d) 5 heures

Answer 13

b) 30-45 minutes

Question 14

Comment est excrétée le Tylenol ?

Answer 14

reins

Question 15

VF ? On devrait toujours d’abord viser la dose maximale efficace.

Answer 15

FAUX

dose 𝗺𝗶𝗻𝗶𝗺𝗮𝗹𝗲 efficace

Question 16

Que signifie CSM ?

Answer 16

céphalée de surconsommation médicamenteuse

Question 17

À quoi est due la CSM ?

Answer 17

prises trop fréquentes de médication (ex: tylenol)

Question 18

Concernant l’acétaminophène, lequel ou lesquels de ces énoncés sont 𝗩𝗥𝗔𝗜𝗦 ?

a) L’acétaminophène a très peu d’interactions médicamenteuses.
b) L’acétaminophène est sécuritaire en grossesse et allaitement.
c) Est contre-indiqué si utilisation d’autre analgésique.
d) Peut entraîner une rétention liquidienne.

Answer 18

a) L’acétaminophène a très peu d’interactions médicamenteuses.
b) L’acétaminophène est sécuritaire en grossesse et allaitement.

Question 19

Nommer une interaction médicamenteuse du Tylenol.

Answer 19

warfarine

Question 20

Discuter des symptômes de la CSM.

Answer 20

semblables aux sympx de céphalées et migraines

Question 21

La CSM est caractérisée par une consommation fréquente ___ durant ___ mois consécutifs.

Answer 21

d’analgésiques

3

Question 22

VF ? La céphalée de surconsommation médicamenteuse nécessite toujours une référence au médecin.

Answer 22

VRAI

Question 23

Quels sont, en ordre d’importance, les médicaments à surveiller pour une CSM ?

Answer 23

1- 𝗧𝗬𝗟𝗘𝗡𝗢𝗟
2- Codéine
3- AINS

Question 24

Le Tylenol arthritique est un comprimé ___ de ___ mg.

Answer 24

bicouche

650

Question 25

Comment fonctionne la pharmacocinétique du Tylenol arthritique ?

Answer 25

- libération immédiate 325 mg | - libération prolongée sur 8 heures de 325 mg

Question 26

Le maximum de 4 g d'acétaminophène par jour représente ___ comprimés réguliers.

Answer 26

12

Question 27

🛑Le métabolisme de l'acétaminophène en ___ entraîne un risque d'hépatotoxicité.

Answer 27

NAPQI

Question 28

Le NAPQI se lie au ___ afin d'être ___.

Answer 28

glutathion | éliminé

Question 29

🛑Quelle est la conséquence d'une surdose en NAPQI ?

Answer 29

Les réserves de glutathion s'épuisent ==> Le NAPQI doit donc se lier à autre chose ==> se lie aux hépatocytes.

Question 30

Nommer un facteur de risque favorisant la toxicité au NAPQI.

Answer 30

alcoolisme

Question 31

QSJ ? Je suis l'antidote en cas d'intoxication à l'acétaminophène.

Answer 31

N-acétyl-cystéine

Question 32

VF ? L'acétaminophène est un choix efficace dans la céphalée de tension.

Answer 32

VRAI

Question 33

Quelles sont les 3 principales indications des AINS ?

Answer 33

- Analgésique - Antipyrétique - Anti-inflammatoire

Question 34

Quelle est la teneur de l'ibuprofène ᑭᖇ ?

Answer 34

600 mg

Question 35

Quels produits d'ibuprofène retrouvons-nous en annexe 2 ? (3)

Answer 35

- Advil 12 heures 600 mg - Advil 400 mg - Advil 300 mg

Question 36

L'ibuprofène est un AINS non ___. a) sélectif b) spécifique

Answer 36

a) sélectif

Question 37

Les AINS inhibent la synthèse des ___.

Answer 37

prostaglandines

Question 38

🛑Quelle est la dose quotidienne maximale d'ibuprofène MVL ?

Answer 38

1200 mg/jour

Question 39

Quelle est la dose quotidienne maximale pour l'ibuprofène ᑭᖇ ?

Answer 39

2400 mg/jour

Question 40

Quel est le DÉBUT d'action de l'ibuprofène ? a) 10-15 minutes b) 20-45 minutes c) 30-60 minutes c) 2-3 heures d) 5 heures

Answer 40

c) 30-60 minutes

Question 41

🛑Quel est le critère d'efficacité de la IHS concernant l'ibuprofène ?

Answer 41

soulagement 2h après la dose

Question 42

Prendre l'ibuprofène en mangeant permet une meilleure ___ gastrique.

Answer 42

tolérance

Question 43

Quelles sont les principales précautions et CI de l'ibuprofène ? (5)

Answer 43

- maladies cardiovasculaires - problèmes gastro-intestinaux - insuffisances - grossesse - risques de saignement

Question 44

VF ? On ne peut jamais servir l'ibuprofène à un patient souffrant HTA.

Answer 44

FAUX | Si c'est bien contrôlé, peut être OK

Question 45

🛑 VF ? L'acétaminophène est contre-indiqué en grossesse et allaitement.

Answer 45

FAUX | sécuritaire

Question 46

VF ? L'ibuprofène peut avoir un effet indésirable de rétention liquidienne.

Answer 46

VRAI

Question 47

L'ibuprofène peut avoir des risques ___ comme des saignements.

Answer 47

hématologiques

Question 48

Donner 6 interactions médicamenteuses de l'ibuprofène.

Answer 48

- AAS - biphosphonates - cortisone - lithium - digoxine - méthotrexate

Question 49

L'ibuprofène en grossesse est ... a) une contre-indication b) une prudence c) une situation toujours sécuritaire

Answer 49

b) une prudence

Question 50

Pourquoi faut-il être prudent avec l'ibuprofène et une personne âgée ?

Answer 50

ils sont plus sensibles aux effets indésirables