Cours 1 Flashcards
Quelle est la procédure d’une DR?
- Exposition
2. Évaluation de l’image sur l’écran
Quelles sont les 3 composantes d’une machine à rayon x?
- tube à rayon
- console
- Générateur de haut voltage
Qu’est-ce qui créer un rayonnement?
Freinage des électrons par l’anode
Le chauffage du filament libère quoi?
Des électrons qui font l’objet d’une accélération vers l’anode.
Quelle est l’effet Thermo-ionique?
Le rayonnement n’est qu’à 1% des rayons X, le reste n’est que de l’énergie thermique
Quel est le % d’énergie converti en photon?
1%
Qu’est-ce qu’un collimateur?
Plaquettes de plombs ajustables incorporées dans un réceptacle situé à l’avant du tube.
Champs d’exposition variables
Quel est le rôle du collimateur?
Réduit le rayonnement secondaire
Protège le patient d’irradiation excessive
Quel est l’effet du collimateur lorsqu’on diminue le champ d’exposiion?
Diminution du nombre de photons secondaire
Diminution de la densité du film
Augmentation du contraste
Quel est l’effet du collimateur lorsqu’on augmente le champ d’exposition?
Augmentation du rayonnement secondaire
DIMINUTION de la qualité de l’image
Augmentation dose au patient
Le tableau de réglage est composé de quoi?
Console
Pupitre de commande
Permet la sélection de l’intensité du courant, voltage qui permet de faire une exposition
Qu’est-ce que le kV?
Kilivoltage: tension/puissance
entre 40 et 80 kVp
Qu’est-ce que le mAs
Milliampères: Qtn d’Ampères envoyée sur le patient
entre 10-20 mAs
Qu’est-ce que le ms?
Millisecondes
Temps d’exposition
0.1 à 30 mAs
Le kVp détermine quoi?
qualité du faisceau
La pénétration des rayons X est régie par la mise en kVp
Le kVp contrôle quoi?
Contraste à l’image radiographique
Plus on augmente le kvp,, plus le contraste diminue.
Plus vous augmenter le KVP, plus le contraste diminue, pourquoi?
Augmentation de la longueur d’onde et l’objet apparaît plus blanc comparé au fond
Qu’arrive t-il si la vitesse est lente (petit kvp)?
Plus elle prend du temps, plus elle donne de détails
Quelle est la conséquence d’une augmentation de 15% du Kvp?
Double l’exposition du patient
Joue un rôle important sur le contraste de l’image
Le MAS contrôle quoi?
Densité radiographique
La blancheur/noirceur
Représente le courant
Contrôle le nombre de photons émis
Le MAS affecte la densité de quelle façon?
Densité du fond proportionnellement.
MAs ne peut pas être utilisé comme une mesure de contraste.
Un mAs trop bas donne quelle genre d’image?
trop blanc
Un Mas trop haut donne quelle image?
trop noire
Pour observer une modification sur l’image radiographique, le mAs doit varier jusqu’à cb?
25%
Expliquer la règle de 15%
Augmentation de 15% kvp causera le même changement de la densité rdx que doubler le mas
Même chose pr diminution
Si nous augmentons le mAs de 15%, que ce passe t-il p/r au contraste?
Rien, car mAs ne contrôle pas le contraste, mais seulement la densité.
Quelles sont les zones généralement sensibles aux rayons X?
Haut taux de renouvellement
cell sanguines et lymphocytes
Quelles sont les zones de forte sensibilité?
Thyroide Poumon Sein Estomac Colon Moelle
Quelles types de cell sont les moins sensible aux rdx?
Cellules nerveuses
Cellules de muscle
Que veut dire ALARA?
As low as reasonably achievable
Viser les doses les plus faibles que l’on puisse raisonnablement atteindre
CIPR
Quelles sont les unités de quantifications de dose?
Gy: dose absorbées : 1 joule/kg
SV: dose équivalente, mesure la plus précise pour comparer les effets radiobiologiques de différentes interventions médicales
rad: rayonnement absorbées
Quelles sont les principes généraux de radioprotection?
Temps
Distance
Barrières de protection
Que doit-on considérer dans le paramètre du temps?
Durée de l’exposition des personnes soumises à l’environnement
Concerne podiatre et personnel
Limiter le temps de présence des intervenants à proximité du faisceau de Rx
Que doit-on considérer dans la paramètre de distance?
Intensité des RX varie selon l’inverse du carré de la distance
2 x plus loin = 4x moins de radiation
Que doit-on considérer dans les barrières de protection?
Radioprotecteurs
Absorpent les RX
Comment doit-on prendre soin des tablier de plomb?
Faire attention de pas l’abimer
La radiation pénètre facilement par les fissures dans le tablier
Une femelle de 21 ans sexuellement active qui ne prend pas de contraception vient voir e un podiatre pour un oignon, quand ecq c’est sûr de prendre une radiographie?
Règle de 10 jours, car ovulation arrive seulement 14 jours après le premier saignement pour un cycle de 28 jours
CIPR recommande quoi auprès d’un protecteur thyroïde?
Protéger la poitrine, les gonades et/ou la thyroïde lorsqu’ils se retrouvent à moins de 5 cm du faisceau primaire
Quels sont principes fondamentaux de la radioprotection?
Justification
Optimisation
Qu’est-ce que la justification?
Doit présenter un bénéfice suffisant
Par rapport au préjudice individuel qu’elle pourrait provoquer
Qu’est-ce que l’optimisation?
Dépend des utilisateurs
Maîtriser les doses
ALARA
ALADA
Que signifie ALARA?
As low as reasonably achievable: Maintenir les doses au niveau le plus faible qu’il est raisonnablement possible
Que signifie ALADA?
As low as diagnostically acceptable
Maintenir les doses à un niveau acceptable comte tenu de l’âge du patient et des informations dx recherchées
Quelle est la limite de dose du corps entier par l’exposition professionnelle?
20 msv par année en moyenne sur une période de 5 ans
Quelle est la limite de dose du corps entier sur la population générale?
1 msv par année
Comment varie l’exposition médicale aux patients?
Exposition intentionnelle aux RX
Pas de limite de dose
Doit être justifiée
Comment varie l’exposition professionnelle des travailleurs?
Exposition qui considère toutes les irradiations subies au travail quelle qu’en soit la source
Limite la dose permise : 20 msv/année
Comment varie l’exposition au public?
Englobe toutes les expositions autres que l’exposition professionnelle et médicale 1msv/année
Qu’est-ce qui permet de mesurer les doses radio?
Dosimètre
Où doit-on placer le dosmiètre?
Quel est son seuil de déclaration?
Taille de la poitrine
Devant le tablier protection
Seuil de déclaration: 0.1 mGy
Quelles sont les mesures de radioprotections en clinique?
- Murs et portes en plomb+verre de plomb pour fenêtres
- Endroit bien identifié et restreint
- Portes fermées avant l’exposition
- Tabliers plombés, protection autres accessibles et intégrité assuré par des test d’assurance contrôle qualité conformes au Code de sécurité 35 de Santé Canada
Qu’est-ce qu’un photon?
La plus petite forme de radiation électromagnétique
Forment un rayon X
