Cours 1 Flashcards
Qu’est-ce que le placenta?
Un organe pour assurer la connexion entre l’embryon en développement et la paroi utérine
Nouvel organe qui se forme pendant la grossesse
placenta
Comment respire le bébé dans le ventre maternel?
Par le cordon ombilical
Pourquoi croyait-on que la relaxine était responsable des dlrs musculosquelettiques pendant la grossesse?
À cause de son rôle sur le remodelage du système musculosquelettique (os, ligaments et muscles)
*plus de chance d’entorse
Quelle hormone a un PEAK dès la fécondation et est détectée lors d’un test de grossesse?
HCG (gonadotrophine chorionique humaine)
*pas sécrété sans grossesse
(sauf tumeur…)
Pourquoi une femme enceinte a des nausées en début de grossesse?
Multifactoriel
Rôle de l’HLP?
résistance périphérique à l’insuline et stimuler la lipolyse
Rôle de l’œstrogène pendant la grossesse
Responsable de la vasodilatation périphérique chez la mère (augmentation du volume sanguin = besoin d’espace)
*système cardiovasculaire
Qu’arrive-t-il s’il n’y a pas de vasodilatation en grossesse?
Prééclampsie (mort lente)
Quel sont les principaux rôles de la progestérone pendant la grossesse? (Plusieurs réponses)
Responsable des changements respiratoires
Action relaxante sur le muscle utérin (empêche les contractions du myomètre)
*système respiratoire
À quoi sert la chute de l’oestrogène?
rétablissement de la mécanique tissulaire
Pourquoi la femme enceinte expulse plus de CO2 au repos? Est-ce que c’est néfaste et nécessite un arrêt d’activité physique?
Non,
Quelle hormone prépare à l’allaitement?
Prolactine
Quelles affirmations sont vraies concernant la mélatonine? (Plusieurs réponses)
Elle est supprimée par le cortisol.
Elle est associée au sommeil et facilite le développement optimal du fœtus en croissance.
Elle augmente la force des contractions lors de l’accouchement.
Quelles affirmations sont vraies concernant le rôle de l’ocytocine? (Plusieurs réponses)
Elle semble associée à des effets anti-inflammatoires et protecteurs des dlrs pelviennes.
Elle est stimule l’éjection du lait
Quelles sont les modifications du système cardiaque pendant la grossesse? (Plusieurs réponses)
Le volume cardiaque augmente.
Le débit cardiaque augmente.
Explique le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) pendant la grossesse
Il provoque une augmentation du volume sanguin circulant d’environ 40 à 50%.
Le SRAA est activé pour éviter une trop grande baisse de la tension artérielle.
Que sécrète le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) pour limiter la baisse de la TA
Aldostérone
À quoi faut-il faire attention avec les tests chez la femme enceinte ayant des symptômes d’hypotension orthostatique
Faire attention aux changements de positions (debout-couché)
Quelles sont les modifications du système respiratoire pendant la grossesse? (Plusieurs réponses)
La sensibilité au CO2 augmente.
La pression partielle artérielle de CO2 diminue.
Pourquoi les femmes enceintes sont toutes anémiques?
Augmentation du taux d’hémoglobine, donc utilisation de fer ++ et diminution dans le sang
Est-il vrai qu’une femme enceinte doit manger pour 2 ?
Non, il faut écouter ses signaux de satiété.
Quels effets physiologiques permettent de contrer l’augmentation de la température interne pendant l’activité physique chez la femme enceinte?
↑ du flux sanguin vers la peau et ↓ seuil de sudation
Quels effets physiologiques permettent de contrer la diminution d’apport de glucose au fœtus pendant l’activité physique chez la femme enceinte ?
L’utilisation de substrats alternatifs par le mère et le foetus
Quels effets physiologiques permettent de contrer la diminution du flux sanguin vers l’utérus pendant l’activité physique chez la femme enceinte?
↑ affinité du sang pour O2 et placenta facilite apport O2
Quel est l’effet de l’exercice physique sur le placenta? (Plusieurs réponses)
↑surface du placenta
↑ du volume vasculaire total
↑de la fonction de transfert
*que des bienfaits –> rend l’organe efficace
Pourquoi la position décubitus dorsal POURRAIT être néfaste chez la femme enceinte ?
Compression de la veine cave inférieure
Quelles sont les recommandations en activité physique des Directives canadiennes pendant la grossesse? (Plusieurs réponses)
Faire 150min d’AP à intensité modérée par semaine
Faire des AP au moins 3 fois par semaine
Réaliser une variété d’exercices aérobie et musculaires.
Identifier les situations où une femme enceinte doit interrompre l’AP et consulter rapidement un médecin. (Plusieurs réponses) **
Saignement vaginal
Perte de liquide persistante du vagin
Vertiges et étourdissements qui ne disparaissent pas au repos
À qui recommande-t-on l’AP (grossesse)
Toutes, même les femmes initialement sédentaires
Est-ce que les tests à l’effort sous-max sont pertinents?
Pas de danger, mais non pertinent à cause des changements physiologiques.
Parfois, intéressant pour prescrire
Si on veut utiliser la formule de Karvonen pour calculer les intensités d’effort, quels paramètres devons-nous avoir? (Plusieurs réponses)
FC max réelle pré grossesse
FC de repos en cours de grossesse
*peu vont savoir leur FCmax réelle, donc pas utilisée souvent
Quelle est l’intensité d’effort et le temps à ne pas dépasser en cours de grossesse, car il y a un manque de littérature à ce sujet?
Ne pas dépasser 90% de la FCmax réelle pendant plus de 5 min
*on ne sait pas
Est-ce que la récupération de la femme enseinte est différente?
Oui, plus lente (fatigue)
Quelle est la différence entre l’HTA gestationnelle (relative) et la pré-éclampsie (absolue), une TA > 140/90mmHg et ….
Protéines présentes ou non dans les urines
*les reins sont entrain de mourir
Quelle est la solution à la prééclampsie?
Accouchement
Selon l’article de Ruchat présenté dans les notes de cours, pourquoi une intervention en AP et en alimentation n’amélioraient pas plus la saine gestion du poids en cours de grossesse comparé à une intervention en AP seulement?
Parce que l’adhésion aux 2 changements était plus difficile
Combien de % de femme vont prendre plus de poids que les recommandations?
Plus de la moitié (56%)
Lors du développement du diabète gestationnel, quel effet physiologique est insuffisant pour ramener la glycémie de la mère à des taux normaux?**
Les taux d’insuline n’augmentent pas suffisamment (glycémie augmente et va au bébé)
Qu’est-ce que la macrosomie
bébé plus de 4kg/9lbs
4x plus de risque de ??
Les problèmes de santé mentale, tel la dépression est-elle plus fréquente chez les femmes en postpartum?
Oui, 3x plus fréquent
Selon une étude présentée dans les notes de cours, quelle est la durée moyenne pour retrouver la condition physique d’avant la grossesse chez les soldates en postpartum ?
11-12 mois
Les thèmes clés du 4e trimestre
Quand revoit-on les clientes pospartum?
2 à 6 semaines ou plus
Quels sont les troubles de condition de santé les plus fréquents postpartum?
Thyroïdite postpartum
Troubles de l’humeur (DPP, APP)
Dlr persistantes (ceinture pelvienne)
Périménopause
