Cours 1 Flashcards
Le corps vertébral supporte quel force?
Compressive
Qu’est ce qui permet au corps vertébral d’absorber la contrainte?
Les trabécules
V ou F Le vieillissement de la force est plus lent que le déclin de la masse osseuse
Faux plus rapide
V ou F Le cortex des vertèbres est responsable de la majeure partie de la résistance en compression
Faux 10%, os spongieux
Pourquoi les fractures corps vertébral se font majoritairement dans la partie antérieure?
Car elle subit + de stress
Comment est-ce que le corps vertébral résiste aux forces en compression?
- Les trabécules agissent comme un ressort pour absorber la compression
- 10% de la résistance est associée au cortex
- Majorité de la résistance grâce à l’os spongieux (critique d’avoir une bonne qualité)
- Sinu vertébral : l’absence de valvule dans les veines des corps vertébraux permet au sang de revenir dans les veines lorsque la charge est enlevée (? À vérifier)
- Le disque réparti la pression
- Les muscles
Vrai ou faux : la vertèbre perd de la masse plus vite qu’elle perd de sa capacité de résistance?
Faux, une perte de résistance est observée avant une perte de masse
Comment est-ce que les disques sont vascularisés?
Par diffusion
Les forces en compression sur les disques, par exemple à la marche, permettent un essorage du disque afin qu’il puisse être alimenté
De quoi est composé le noyau pulpeux d’un disque? (3)
- Protéoglycanes
- Collagène de type 3
- Eau
Quel est le rôle du noyau?
Répartir la pression
Contre quelles contraintes est-ce que l’anneau fibreux est résistant? (2)
- Torsion
- Flexion prolongée
Vrai ou faux : l’anneau fibreux supporte 75% des stress, alors que le noyau en supporte 25%
Faux
-anneau 25%
-noyau 75%
Quels sont les effets de la dégénérescence discale sur le disque? (5)
- Diminution ptg
- Collagène type 3 ➡️ type 1 = perte d’élasticité
- Diminution de la distribution des charges
- Diminution de la capacité d’emmagasiner l’énergie
- vulnérable aux stress
Quelle partie du rachis est la plus mobile? Le moins mobile? Pourquoi?
Flexion-extension : cervicale et lombaires = facettes
Flexion latérale : cervical sauf C1—C2
Rotation : C1-C2, thoracique
Quelle partie du rachis est la moins mobile?
Flexion-extension : thoracique = côtes
Flexion latérale : thoracique et sacrum
Rotation : lombaire (sauf la charnière lombo-sacrée)
Que cause la dégénérescence d’un disque?
- Protrusion du disque
- Nodule de shmorl
- Déplacement du centre de rotation instantané = bâillement facettaire = arthrose
Contre quelle contrainte est-ce que les éléments postérieurs sont efficaces?
cisaillement
Vrai ou faux : l’orientation des facettes articulaires des vertèbres est établie à l’adolescence.
faux
Quels ligaments permettent de résister à la flexion du rachis?
En extension?
En flexion latérale?
En rotation?
flexion: Interépineux, capsulaire, jaunes
extension: LLA
FLex lat: intertransversaires contro, capsulaire, jaunes
Rotation: capsulaire
Au niveau de la charnière lombosacrée, quels ligaments viennent limiter aussi la flexion latérale, en plus de la flexion?
lig ilio-lombaire
Décrire ce que permet de faire la charnière lombo-sacrale (L5-S1).
- Rotation lombaire (à cause de l’orientation des facettes)
- Pnt de faiblesse du rachis
Qu’est-ce qui bloque le glissement antérieur de L5?
- Imbrication des processus articulaires
Que permet l’effet ressort que causent les courbures du rachis?
- Stabiliser le rachis
- Supporter plus de charge
- Répartir les charges de manière plus symétrique
Quel élément augmente encore plus cet effet ressort des courbures du rachis?
- L’activité musculaire
Par rapport au rachis lombaire, pourquoi est-il important de faire bouger les enfants tôt dans leur vie?
- Le développement facettaire lombaires se fait en très bas âge. (avant l’adolescence)
- prédispose aux changements dégénératifs discal et apophysaires (PÉ et Pt)
À quel angle doit se trouver le sacrum par rapport à la ligne horizontale du sol?
30
Vrai ou faux : C0 sur C1 fait de la rotation
faux
Vrai ou faux : C1 sur C2 ne fait pas de flexion latérale
faux
Vrai ou faux : tous les mouvements du rachis diminuent de 30% avec l’âge.
faux
rotation axiale pareille
Si on manque de mobilité dans le rachis lombaire, qu’est-ce qui va venir compenser?
- action musculaire (ex en rotation, on va recruter les abdos)
- inclinaison du pelvis (en flexion)
- affaiblissement des éléments de la chaine postérieure (ischio)
- augmenter la contrainte du les hanches
Où se situe le centre de rotation instantané?Quel est l’avantage de l’avoir à cet endroit, et que se passe-t-il s’il n’est plus là?
à l’intérieur du disque
bâillement facet taire
arthrose facettaire
Qu’est-ce que le mouvement couplé?
- En flex lat
- Roation des épineux
- Vers la convexité (cervical)
- Vers la concavité (lombaire)
Vrai ou faux : l’antéversion entraîne l’épine iliaque antérieure vers l’avant et fait sortir les fesses.
vrai
