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Utilisation d'instruments et tissus mous > Cours 1 > Flashcards

Cours 1 Flashcards

1
Q

Qu’es ce que le contrôle moteur ?

A

En neurosciences le contrôle moteur est la capacité de faire des ajustements posturaux dynamiques et de diriger le corps et les membres dans le but de faire un mouvement déterminé.

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Q

Qu’es ce qu’un pattern ?

A

Un phénomène ou une organisation que l’on peut observer de façon répété lors de l’étude de certains sujets, auquel il peut conférer des propriétés caractéristiques

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3
Q

Qu’es ce qu’une facilitation musculaire ?

A

Un muscle qui se contracte trop tôt sur un pattern de mouvement

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4
Q

Qu’es ce qu’une inhibition musculaire ?

A

Un muscle qui se contracte trop tard dans un pattern de mouvement. Signifie que la connexion neuronale est forte, hyper-activée
Ex: multifidus et abdo transverse dans les lombalgies chroniques. Signifie que la connexion neuronale est absente, incomplète ou faible.

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5
Q

Qu’es ce que la posture ?

A

Disposition relative des différents segments corporels dans l’espace formant une position d’ensemble stable

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6
Q

Qu’es ce que l’activité posturale ?

A

A pour rôle le maintient de l’équilibre et de la posture. Peut être anticipative pour préparer un mouvement et rétroactive pour récupérer l’équilibre

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7
Q

Avec quels système l’activité posturale est elle en relation ?

A
  • Les voies motrices
  • Proprioception
  • Le système vestibulo-cochléaire
  • Les hautes cervicales
  • La vision
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8
Q

Quels sont les 2 types de tonus musculaire ?

A
  • Forme phasique : plus dans les membres
  • Forme tonique qui permet de maintenir l’équilibre (plus au niveau du tronc)
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9
Q

Qu’es ce qu’un fascia ?

A

Un tissu fibro-elastique, principalement formé de collagène. Dont le rôle est de maintenir et transmettre les forces. Et est un conducteur du tonus postural et du mouvement.

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10
Q

Par qui a été inventé ART et qu’es ce que cela signifie ?

A

Inventé par Michael LEAHY DC
ART = relâchement tissulaire actif

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11
Q

Comment fonctionne la technique ART ?

A

On ramène le tissu cible en position raccourci, on créer un contact sur les fibres de distal a proximal ou de proximal a distale qu’on maintient. On demande au patient de faire un mouvement actif qui va allonger au maximum le tissu cible.
C’est a effectuer 7-10 sec et a répéter 1 à 3 fois

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12
Q

Qui a inventé les triggers points ?

A

Travell et Simons

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13
Q

Comment effectuer un trigger point ?

A

Sur un muscle donné on retrouve toujours les mêmes points gâchettes, qui sont des zones focales dans le muscle raides/hyper-contracté et douloureuses à la palpation. L’idée est de les comprimer 30-60 sec jusqu’à diminution de la douleur ressenti par le patient.
A effectuer 1 à 3 fois

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14
Q

Qu’es ce qu’un trigger point en Jones ?

A

Points et principe similaire à compression ischémique mais on raccourci le muscle afin de diminuer la douleur ressenti par le patient. A effectuer durant 2 min et répéter 1 fois

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15
Q

Qu’es ce qui maintient un trigger point dans le temps ?

A

2 hypothèses :
1 - hypothèse de SIMONS: il divise le mécanisme en 6 étapes qui forment une boucle. La 6ème étape explique cette persistance avec la modulation autonome
2- Hypothèse de GERWIN plus détaillé: augmentation des potentiels de la plaque motrice qui engendre une contraction ++. Et il introduit le lien entre stress psychologique et libération d’acétylcholine

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16
Q

Qu’es ce qui fait qu’un point myofascial est douloureux ?

A

Nocicepteurs ASICS 3 et TRPV 1
Contraction locale engendre une diminution de la circulation locale, une ischémie locale, une accumulation d’acide, une baisse du pH qui active les nocicepteurs

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17
Q

Qu’es ce qu’un trigger point actif ? lattent ?

A

Actif : douloureux sans manipulation. Concentration extracellulaire locale d’espèces réactives oxygénées élevée. Les recepteurs sont proches du trigger
Lattent : douloureux avec manipulation uniquement. Les recepteurs sont plus éloignés du trigger

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18
Q

Qu’es ce qui va faire qu’un point myofascial va disparaitre ?

A
  • Massage
  • Etirement
  • Dry Needling
  • Tens
  • Laser froid
  • Ultra sons
  • Prise de colchicine
  • Prise de thiocolchicoside
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19
Q

Quel est l’impact du syndrome myofacial de la douleur ?

A
  • Une diminution de l’état fonctionnel
  • Des douleurs musculosquelettiques
  • Une humeur altérée
  • Une diminution de la qualité de vie
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20
Q

Les triggers points de quels muscles ont été montré en association avec des cervicalgies ?

A

Trapèze inférieur
Levator scapulae
Sous occipitaux

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21
Q

Quels sont les 3 chaines de Mayers qui ont bien été mis en évidence ?

A
  • Front functional line : m. ADD longus, m. rectus abdominis, m. pectoralis major
  • Back functional line : m. vaste latéral, m. glut max, fascia thoraco-lombaire
  • Superficial back line : fascia plantaire, tendon d’achille/gastroc, m. ischio-jambiers, ligament sacro-tubéreux, fascia thoraco-lombaire et errecteurs du rachis
22
Q

Citer les 6 chaines myofaciales de Mayers

A
  • Chaine superficielle postérieure
  • Chaine superficielle antérieure
  • Chaine latérale
  • Chaine spirale
  • Chaine fonctionnelle postérieure
  • Chaine fonctionnelle antérieure
23
Q

Quel mécanisme de douleur peut etre expliqué par les chaines de Mayers ?

A

Les douleurs référés

24
Q

Quels fascias sont plus épais chez la femme agé et chez la femme jeune ?

A

Chez la femme agé : au niveau de la région lombaire
Chez la femme jeune : au niveau des membres inférieurs

25
Q

Y a t-il une corrélation entre IMC et flexibilité ?

A

Non

26
Q

Quel est le pattern de mouvement normal d’une extension de hanche ?

A

Glut max, érecteurs du rachis et enfin les ischios-jambiers

27
Q

Quel est le pattern de mouvement normal d’une ABD du bras ?

A

Deltoïde -> trapèze

28
Q

Sur quels tissus peut on faire un ART ?

A

S’applique à l’ensemble des tissus mous

29
Q

Qu’es ce que RPI ?

A

Relaxation post isométrique. On effectue un étirement passif après contraction active isomérique en profitant de la phase de relaxation post isométrique

Explication : reflexe ostéotendineux inverse, les fibres Ib vont inhiber motoneurone alpha

30
Q

Comment effectuer un RPI ?

A
  • fixation du tissu cible en étirement maximal
  • contraction musculaire isométrique 3 à 6 secondes
  • relâchement de la contraction 2 à 3 secondes
  • allongement jusqu’à la nouvelle barrière motrice 6 à 10 secondes.
  • 2 à 5 manœuvres sont effectuées successivement
31
Q

Sur quels tissus peut on faire du graston / IASTM ?

A

Tissus musculaire et conjonctifs

32
Q

Que permet le graston ?

A

Facilitent le traitement des cicatrices fibreuses ou d’adhérences de tissus (cicatriciel ou musculaire) en augmentant la néo-vascularisation de la zone cible

33
Q

Combien de temps faut il faire du graston ?

A

Jusqu’à apparition de pétéchies

34
Q

Qu’es ce que PNF ?

A

Facilitation neuro-musculaire proprioceptive
C’est de la contraction et relachement musculaire

35
Q

Quels sont les contre indications à PNF ?

A
  • Pathologie musculaire traumatique récente : déchirure, contusion, tendinopathie aigue
  • Pathologie articulaire spécifique : infectieuse : métabolique, tumorale
  • Etat d’hypersensibilité ou d’hyperexcitabilité NM (fibromyalgie, tétanie, douleurs neuropathiques)
  • Contracture « utile » de compensation ou de protection
36
Q

Qu’es ce que la tenségrité ?

A

Les structures établies par la tenségrité sont stabilisées, non par la résistance de chacun de leurs constituants, mais par la répartition et l’équilibre des contraintes mécaniques dans la totalité de la structure.

37
Q

De quoi se compose la chaine postérieur superficielle ?

A
  • Galea aponévrotique/fascia scalp
  • Muscles sous occipitaux
  • Fascia sacro-lombaire/Erecteurs spinaux
  • Sacrum
  • Ligament Sacrotubéreux/fascia sacré
  • Tubérosité ischiatique
  • Ischio-jambiers
  • Condyle du fémur
  • Gastrocnémiens/tendons d’Achille
  • Calcanéum
  • Fascia plantaire et Fléchisseurs plantaires
38
Q

Quel est le rôle de la chaine postérieur superficielle ?

A
  • Supporter le corps en extension complète, prévenir le retour en flexion.
  • Cette ligne sert pour le redressement postural, la station debout.
  • Elle est en opposition avec la position fœtale.
  • Elle est principalement composée de fibres à contraction lente, ce qui lui permet d’être plus endurante.
  • La seule exception à sa fonction d’extension est au niveau des genoux qu’elle fléchit.
  • En position debout la SBL maintient l’alignement entre le tibia et le fémur
39
Q

De quoi est composé la chaine superficielle antérieur ?

A
  • Mastoïde/SCM
  • Manubrium sternal Sternalis/ fascia chondrosternal
  • 5ème cotes
  • Rectus abdominis
  • Pubis
  • ASIS
  • Rectus femoris/Quadriceps
  • Patella/ligament patellaire
  • Tubérostié tibiale
  • Extenseur des orteils/tibialis Ant
  • Phallange dorsales des orteils
40
Q

Quel est le rôle de la chaine superficielle antérieure ?

A
  • La SFL connecte la partie antérieur du corps selon deux lignes, l’une allant du sol au pelvis, l’autre du pelvis au crâne.
  • Son rôle postural est d’agir en opposition à la SBL.
  • Une grande interaction existe entre ses lignes, besoin de contraction de l’une d’elle lorsque l’autre est étirée.
  • Le mouvement global de cette ligne est d’induire une flexion, excepté au niveau du genou.
  • Elle est principalement composée de fibres à contraction rapide.
41
Q

De quoi se compose la chaine latérale ?

A
  • Mastoid process
  • Splenius capitis/cervicis/SCM
  • T4 / Côtes
  • Intercostaux internes et externes
  • Abdominaux obliques
  • Crête iliaque/ASIS/PSIS
  • Gluteus Max
  • Tensor Fascia lata/ bandelette IT
  • Piriformis
  • Condyle tibial lat
  • Ligament ant tête fibulaire
  • Tête fibulaire
  • Muscles Fibulaires
  • 1er et 5ème méta
42
Q

Quel est le rôle de la ligne latérale ?

A
  • Cette ligne a un double rôle de stabilisation, dans le plan frontal et sagittal.
  • Elle sert de transmissions des forces entre les SBL, SFL, Arm lin es et la ligne Spiralée
  • Le mouvement général induit est une inflexion multi segmentaire.
  • On note aussi une éversion de la cheville,ainsi qu’un contrôle dans les mouvements de rotation du tronc.
43
Q

De quels muscles se compose la ligne spiralée ?

A
  • Mastoid Process
  • Splenis Capitis/cervicis
  • SP Cervicaux et Thoraciques
  • Rhomboides Minor/Major
  • Serratus ant
  • Côtes latérales
  • Obliques interne/externe
  • Aponévrose Abdominale
  • Crête iliaque/ASIS
  • TFL/ bandelette IT
  • Condyle tibiale lat
  • Tibialis ant/base 1er méta
  • Long fibulaire
  • Biceps femoris/tubérosité ischiatique
  • Ligament sacrotubéreux
  • Sacrum
  • Erecteurs Spinaux
44
Q

Quels sont les rôles de la ligne spiralée ?

A
  • Elle permet de maintenir la balance entre tous les plans de l’espace.
  • Permet de guider le genou durant la marche.
  • Si il y a un imbalance entre les deux chaines, cela créer ou entretient une rotation et un shift latéral.
  • Le mouvement global de cette chaine est de créer et guider la rotation multisegmentaire.
  • Ainsi que maintenir la tension de l’arche plantaire.
45
Q

De quoi se compose la ligne fonctionnelle antérieur ?

A
  • Humérus
  • Pectoralis Major
  • 6ème côte/cartilage costal
  • Rectus abdominis
  • Add Longus
  • Diaphyse fémorale
46
Q

De quoi se compose la ligne fonctionnelle postérieure ?

A
  • Humérus
  • Latissimus dorsi
  • Fascia thoraco-lombaire
  • Gluteus max
  • Vastus lateralis
  • Diaphyse fémorale
  • Patella/ligament patellaire
  • TTA
47
Q

Quels sont les rôles des lignes fonctionnelles ant et post ?

A
  • Ces lignes ont une balance posturale bien moindre que les précédentes.
  • Cependant elles ont un rôle stabilisateur en dehors de la position debout, par exemple de la ceinture scapulaire lors de mouvement avec le membre sup en antéflexion.
  • Ces lignes vont croiser pour relier les membres controlat entre eux. Elles seront très sollicitées dans les mouvements du sportif
48
Q

De quoi se compose la ligne profonde antérieure ?

A
  • Temporaux/Masseters
  • Muscles Supra-hyoide et Infra-hyoide
  • Muscles transverses thoraciques
  • Scalènes
  • Diaphragme
  • LLA, muscles longus coli et longus capitis
  • Psoas, iliacus, pectineus, triangle fémoral
  • Add brevis, longus, magnus
  • Levator ani, obturateur interne, plancher pelvien
  • Poplité, tibialis post, long flechisseur des orteils
49
Q

Quelles sont les fonctions posturales de la ligne profonde antérieure ?

A
  1. Soulève la voute plantaire
  2. Support de la colonne lombaire ant
  3. Stabilise le membre inf
  4. Stabilise la cage thoracique et permet l’expansion thoracique
  5. Importance dans la fonction de Core
50
Q

Quels sont les mouvements permis par la ligne antérieur pronfonde ?

A
  • Il n’y a aucun mouvement particulier à cette chaine, cependant sa superposition avec d’autres chaines lui donne un rôle de renfort.
  • Cette chaine est principalement composée de fibres à contraction lente, expliquant son rôle de stabilisateur du Inner core pour permettre aux chaines plus superficielles d’engendrer du mouvement de manière efficiente.

Utilisation d'instruments et tissus mous (1 decks)

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