COURS 1 Flashcards
Qu’est-ce qu’un comportement anormal?
Excès ou insuffisance sur le plan de la fréquence ou l’intensité
Écart par rapport à la normale
Enfreintes aux normes
Quelles sont les deux composantes nécessaires pour identifier un trouble?
Une détresse psychologique concomitante
et
une altération dans un ou plusieurs domaines de fonctionnement
Peut-on dire qu’une majorité d’enfants et d’adolescents répondent aux critères diagnostiques d’au moins un
trouble psychopathologique plus ou moins chronique?
Non, seulement 10%
Vrai ou faux
Les problèmes d’adaptation à l’enfance ou à l’adolescence ne sont pas un bon prédicteurs des problèmes d’adaptations ultérieurs.
Faux, il y a une forte stabilité des problèmes d’adaptation
50% des troubles de santé mentale à l’âge adulte ont fait leur
apparition à l’adolescence
Faut-il adapter une vision fataliste des problèmes d’adaptation présenté à l’enfance?
Non, la forte stabilité des problèmes
d’adaptation est de nature probabiliste, elle n’a pas
force de destin!
Bien que les enfants qui présentent un trouble d’adaptation grave sont plus à risque d’en avoir à l’âge adulte que ceux qui n’en n’ont pas, la majorité de ceux qui en ont, en ont moins, voire même plus 6 ans plus tard
Quelle est la définition de la psychopathologie du développement?
APPROCHE scientifique qui cherche à rendre compte de l’ORIGINE des DIFFÉRENCES INDIVIDUELLES relatives au développement de l’INADAPTATION SOCIALE
Que cherche à faire l’approche de la psychopathologie du développement?
Identifier les FACTEURS DE RISQUE et les FACTEURS DE PROTECTION qui permettent émergence, le maintien et la résorbtion de difficultés
Comprendre les PROCESSUS, les différents facteurs qui servent à identifier le développement de l’inadaptation
Évaluer dans quelle mesure ces processus diffèrent (caractéristiques individuelles, environnement)
Décrivez les grandes lignes de la perspective descriptive
Chaque enfant ou adolescent a sa réalité propre et individuelle.
Il existe cependant des similarités importantes dans la façon
dont les difficultés d’adaptation se manifestent.
Comprend la classification du DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) et du CIM (système de classification de l’Organisation Mondiale de la Santé)
Approche à la base de toute démarche scientifique
Décrivez les grandes lignes de la perspective développementale
Essentiel de comprendre les processus normatifs de développement pour toute compréhension de phénomènes psychopathologiques
Les troubles psychopathologiques sont influencés dans leurs manifestations selon les caractéristiques individuelles de l’individu (âge et sexe)
Trajectoires dévelopementales. Les troubles
psychopathologiques correspondent à des déviations
développementale en évolution constante.
Décrivez la trajectoire persistance des comportements antisociaux et délinquants
comportements relativement persistants dans le temps (légère augmentation de l’enfance à l’âge adulte)
Décrivez la trajectoire adulte des comportements antisociaux et délinquants
Absence de comportements à l’enfance, développement de troubles au début de la période de jeune adulte
Décrivez la trajectoire commune des comportements antisociaux et délinquants
Augmentation des comportements à l’adolescence (peak), retour de l’absence de comportements à la période de jeune adulte
Décrivez la trajectoire transitoire des comportements antisociaux et délinquants
Augmentation significative de comportements (possible présence d’un trouble) et diminution de la courbe à la période de jeune adulte, absence ou presque à l’âge adulte
Décrivez les grandes lignes de la perspective relationnelle
L’enfant n’est pas «victime» ou «atteint» d’un problème
d’adaptation, comme il est atteint d’une maladie physique.
L’enfant joue un rôle actif dans le développement de ses
difficultés. Comme il est influencé par son entourage, il
façonne aussi celui-ci.
individualité de l’enfant qui affecte son environnement
le développement de l’enfant est conçu
comme le produit des transactions qui s’exercent quotidiennement
entre l’enfant, ses parents et son environnement extrafamilial.
adaptation la plus optimale en fonction de ses conditions de vie
Allez revoir la diapo 20 qui présente le modèle transactionnel et élaborez une conclusion quant aux phénomènes pathologiques sous une perspective du modèle transactionnel
Les phénomènes pathologiques n’obéissent pas à des
relations de causalité directes et linéaires : ils dérivent d’une
spirale de transactions entre les caractéristiques de
l’individu et celles de son environnement, qui se
transforment mutuellement dans le temps.
Que veut dire l’acronyme DSM?
Diagnostic ans Statistical Manual of Mental Disorders
En quelles années les DSM ont-ils été publiés?
DSM-I –> 1952
DSM-II –> 1968
DSM-III –>1980
DSM-III-R –> 1987
DSM-IV –> 1994
DSM-IV-TR –> 2000
DSM-5 –> 2013
De par quelle approche les DSM I et II sont-ils le plus influencé
Approche psychodynamique (pas de diagnotic valide et fiable)
Vrai ou faux
Les DSM I et II contiennent déjà plusieurs sections sur la psychopathologie de l’enfant
Faux
Comment se démarquent les DSM-III et III-R des deux précédents?
Ils sont basé sur de nombreuses observations cliniques et sur des recherches cliniques systématiques
Nommez les 5 axes du DSM
Axe I : Troubles mentaux
Axe II: Troubles de personnalité/Retard mental
Paranoïaque, bordeline, antisociale, narcissique, évitante, dépendante, schizoïde. Perturbation sévère et PERSISTANTE du caractère accompagné de difficulté importante sur le plan social. Persiste tout au long de l’enfance et de l’âge adulte (diagnostique posé vers 16 ou 17 ans). Mécanismes de défense, rigidité dans le mode de fonctionnement
Axe III: Affections médicales
Axe IV: Problèmes psychosociaux & environnementaux (facteurs précipitants ou aggravants)
Axe V: Évaluation globale du fonctionnement en cours de traitement (échelle EGF:0 à 91). Triple évaluation en cours de traitement.
Que permet l’évaluation multiaxiale du DSM dans les grandes lignes?
.Meilleure communication des informations clinique
.Mieux saisir la complexité
.Mieux décrire en quoi deux sujets avec le même diagnostique sont différents
.Stimule l’application d’un modèle biopsychosocial
Comment se distingue le DSM-IV
Critères diagnostiques de plus en plus précis pour s’accorder au CIM-10
Comment se distingue le DSM-5
2013-aujourd’hui
Approche plus dimensionnelle
sévérité des symptômes
disparition du système multiaxial
