Cours 1 Flashcards
Plus de médicaments en vente libre que sous prescription? V ou F
V
Nommer les 10 médicaments qui représentent 15% des ventes
*Arthrite : Remicade, Humira, Enbrel
* Foie (hépatite) : Epclusa
* Ophtalmologie : Lucentis, Eylea
* Autoimmunité : Stelara (Crohn+psoriasis), Rituxan (chimio+arthrite)
* HTA : Coversyl
* MPOC : Symbicort
Au Canada, les 20 les + prescrits
- Hypothyroïdie : Synthroid (levothyroxine)
- Douleur / dépendance : Methadose (methadone)
- Statines (3) : rosuvastatine, atorvastatine, apo-rosuvastatine
- Diurétiques (3) : furosémide, apo-furosémide, apo-Hydro
- HTA / IC (3) : amlodipine, bisoprolol, Coversyl (ou+)
- Anticoagulant : Eliquis
- Diabète type II : metformine
- Vitamine D (2) : noms génériques
- Gastrointestinal : pantoprazole, dexilant
- Antidépresseurs : trazodone, venlafaxine
- MPOC : salbutamol
V ou F
Femme + médicamentée que les hommes
Traite pour une condition chronique que aiguë
Le nbre de médicaments augmente avec l’âge
Tous V
4 conditions chroniques les + fréquentes
- Cardiovasculaire (incluant diabète et
hypercholestérolémie) - Douleur chronique et arthrites
- Conditions autoimmunes et cancers
- Gastrointestinal, santé mentale
Biodispo, Élimitnation, Transfo, Absorption, Distribution, Demi
Pharmacocinétique ou dynamie?
cinétique
Mécanisme d’action, Courbe d/r, cascade intracel
Pharmacocinétique ou dynamie?
dynamie
Effets indésirables/interaction
Pharmacocinétique ou dynamie?
les 2
« ce que le corps fait au médicament »
Pharmacocinétique ou dynamie?
cinétique
« ce que le médicament fait au corps »
Pharmacocinétique ou dynamie?
dynamie
Voie d’admin qui ne passe pas oral ou au syst digestif
Parentéral
Ordre de rapidité d’absorption selon les types d’administration
(IV-IM-SC-PO)
Composante du médicament pour qui ne soit pas dissous dans l’estomac ou les sucs gastriques
enrobage entérique
Nommer des impacts du médicament ou du patient sur l’absorption
Impact du produit pharmaceutique
* Solubilité
* Enrobage entérique
Impact du patient
* Prise alimentaire
* pH gastrique (ou parfois duodénal)
* Perfusion sanguine
Nommer des types d’impacts pour la distribution du médicament
Impact des conditions cardiovasculaires
* Circulation générale
Impact des conditions hépatiques
* Albumine
Impact des barrières physiologiques
* Placenta, lait maternel, barrière hémato-encéphalique
Quelle phase active le médicament
Absorption/distribution/transformation/élimination
Transform
2 principes de la transformation
- Inactiver la molécule
- Rendre la molécule hydrosoluble
Nommer des impacts du médicament ou du patient sur la transformation
Impact des conditions hépatiques
* d’où certains tests liés à la prise de certains médicaments
Impact sur cytochrome P450
* Tabac, alcool, pamplemousse!
Impact de la polymédication
* Impact de l’âge
Déf de la biodisponibilité
- Fraction de la dose initiale qu’on retrouve,
inchangée, dans la circulation - Donc qui peut atteindre les récepteurs ou cibles
- Dépend du premier passage hépatique
- Dépend de la liaison aux protéines plasmatiques
- (surtout albumine, mais aussi autres)
- Impact sur le seuil d’efficacité ET sur le seuil de
toxicité
Déf de la demi-vie
Temps requis pour éliminer 50% de la dose du
médicament
* En 5-6 demi-vies, on estime que 98% est éliminé
