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SF3 - E2 > Cours 1 > Flashcards

Cours 1 Flashcards

1
Q

Les staphylococus aureus est t’il fréquent et qu’elle pourcentage de la population infecte t’il

A
  • très fréquent

- 20 à 40

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2
Q

Staphylococus peut t’il être intermitant ?

Cause t’il toujours une infection

A

oui

non

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3
Q

Qu’elle type d’hôtelleries le staph préfère

A

peu importe: hôte sains à immunosup

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4
Q

Infections la plus fréquente causer par le staph aureus

et les autres

A 
post op
peau, tissus mou, articulation, os
bactéricémie
endocardite (valve cardiaque)
pneumonie (complication de l'influenza)
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5
Q

qu’elle forme a la staphylocoque aureus

A

Cocci, en grappe

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6
Q

Gram + ou -

A

+

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7
Q

Digestion de _. et de _ et de |

A

catalase et lactate et sang (hémolyse)

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8
Q

Résistant à quoi

A
  • chaleur
  • sel
  • milieu sec
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9
Q

Quels sont les autres espèces de staph et combien

A

30e

  • lugdunensis (même pathogénicité)
  • epidermédis (opportunisme, cause infection sur prothèse)
  • saprophiticus (infection urinaire)
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10
Q

De quoi est fait la capsule et qu’elle est sont role

A
  • polysaccaride

- protège de la phagocytose

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11
Q

Qu’est ce que les adhésine, sur quoi sont elle fixer et sur quoi se fixe t’elle

A

prot de surface
sur les peptidoglycane
peuvent se fixer pour continuer l’infection au narine, endocarde, cathéter

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12
Q

De quoi est fait le biofilm , qu’est ce qu’il permet

A

protéine + peptidoglycane

rptéger la bact contre les antibio, mais bloque aussi les nutriment donc bact sous forme de latence

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13
Q

De quoi est fait la paroi (3)

A
  1. acide technoïque: permet métabolisme + adhésion
  2. acide lipotachnoïque: permet inflamamtion
    = 50%
  3. peptidoglycane: peuvent etre reconnu par le système immunitaire = inflamation
    + protéine de surface (Prot A): cache les peptidoglycanes et agissent comme antiphagocytose
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14
Q

Quels types d”hémolyse utilsie le staph et quels sont les autres types

A
  1. a: création de pores dans la memebrane qui amène la lyse cellulaire et la libération de cytokine (impliqué dans l’endocardite et la pneumonie)

B: Agit sur les lipides de la membrane en détruisant les enzymes

d: mode d’action peu connu

G: détruit les GB donc favorise l’infection

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15
Q

Sphingomyélinase

A

Hémolysine B

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16
Q

Leucocidine

A

Hémolysine gamma

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17
Q

Leucocidine de Panton valentine

A

ressemble au hémolyse gamma, s’attaque au macro et au polymorphonucléaires
cause: infection cutané + pneumonie nécrosante
plus rarement: ostéotite, bactériémie, endocardite

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18
Q

Toxicité/mortalité des leucocidine de Panton Valentine

A

création de toxine pour le syst dig = haut taux de mortalité

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19
Q

Entherotoxine A

A

présente chez 30%

résistante a la chaleur

cause vomissement diarrhée, peut mener a la déshydratation

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20
Q

Combien d’enthérotoxine

A

une 15e

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21
Q

combien de temps après les symptômes d’enthérothoxine A

A

2-6h

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22
Q

toxine exfoliative

A

ex: A= phage B = plasmide
générale: syndrome du BB ébouillanté
localisé= impétigo

toxine est sécrété près des mucueuse, n’atteint p sle muceuse mais peut se désigner dans l’organisme, clive le kératocyte (près des GM4), et cause un décollement de l’épiderme sur le derme

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23
Q

pourcentage des staph porteur d’exfloiotoxine

A

2% (bb en bas de 1 ans car après pu de GM4 ou pers avec prob cutanée)

24
Q

Sympotme clinique toxine exfoliative/épidermolitique

A

zone de friction buveuse et érythémateuse

25
Q

Qu’est ce qu’un super AG

A

AG qui ne se lit pas sur les cell présentatrice d’AG mais ailleur donc active 20% des lymphocyte = tempête de cyto = choc toxique= transudation de liquide = hypovolémie = atteinte multi organique

26
Q

Ex de super toxine

A

TSST 1: tampon et pace maker, disséminé dans le sang, pas besoin de bcp de bact pour faire réaction importante

habituellement on déveloper ac (90% des adultes) mais seulement 30% des enfants ET on peut faire plusieurs chocs toxiques

27
Q

Coagulase

A

enzyme qui utilsie la prothrombine pour stimuler laformaiton de trombus (coagulase + a 90% aureuse, / - = patho opportunisme), par la suite la staphylokinase va d.truire le thrombus ce uqi permet de déissminer les bacts (importante dans l,endocardite)

28
Q

Lipase

A

Détruit la emmebrane lipidique pour coloniser et envahir

29
Q

Hyaluronidase

A

Détruit l’ac hyaluronique ce qui permet de propager l’infection dans le tissus conj vers tissu mou, ligament os, etc

30
Q

B-lactamase

A

hydrolyse le groupe b-lactane de la pénicéline = résistance

31
Q

staph résistant a quoi (3)

A

pénicéline par le b-lactamase

Méthicékline: mutation de la PLP
2 type: SARM - AC (sensible a la clindamycine) et SARM -HA

vancomycine

32
Q

pourcentage de clone permanent et intermintant

A

20 et 30

33
Q

Lieu d’infection

A

peau, vagin, nanopharynhx

34
Q

Transmission

A

AIr, contact, objet

35
Q

en ordre les infeciton causer par aureuse

A

post op
syst resp inf
bactériémie

36
Q

Lésion cutanné du staph

A

épiderme: impétigo
Derme superficielle: folliculite
Derme profond: furoncle/carboncule/hydrénite suppuré/SARM-AC
sous-cut: cellulite, erisipèle/lymphangite

37
Q

Impétigo contexte clinique + pathogène

A

macule -> vésicule -> croute doré mielleuse
autour des mucueuse (bouche, nez)

80%: aureus
20%pyogène

38
Q

Folliculite

A

infection du follicule pileuc

39
Q

furoncle

A

progression de la folliculine donc souvent dans les endroit poilu (plus gros et profond)

40
Q

Carboncule

A

plusieurs furoncle se rejoigne en profondeur pour former un caroncule qui sors par tous les pores

41
Q

med pour les infeciton cutanée

A

cloxaciline, pénicéline semi synthétique

42
Q

combien des pourcentage de ostéomyélite sont causer par aureuse

A

50 à 70

43
Q

ostéomyélite traitement

A
  1. microbio + radiologie
  2. antbio longue durée (4-6 sem)
  3. débridement sir échec de l,antibio, retirer le matériel chirurgical si nécessaire
44
Q

qu’est ce qui augemnte les risque de septicémie

A

usage de drogue
corps étranger
maladie sévère (cathétère, etc qui passe les barrière)

45
Q

signe clinique septicémie

A 
hypo/hyperthermie
foyer infectieux (éruption cutanée)
hypovolémie- shot down d'organe (diffiulter rest)
46
Q

Dx septicémie

A

hémoculture

culture du site initiale

47
Q

Tx de la speticémie

A

Enlever le matériel prosthétique et traiter IV (pour dose max) pendant 2 à 6 semaine

48
Q

risque de récidive de la septicémie

A

30 % de métastate: endocardite abcès, os

49
Q

Quantité de leucocyte N

quantité de plaquette N

A

5 000 à 10 000

150 000

50
Q

critère Dx du choc toxique

A
  • hyperthermie
  • rash
  • hypotension
    + 3 systèmes sur les suivant
  • digestive (vomissement/diarhée)
  • SNC (atteinte de l’état de conscience)
  • Myalgie
  • atteinte aux mucueuse (yeux, bouche, vagin)
  • Atteinte rénal (augmentation créatine, urée, GB dans l’urine)
  • Atteint hépatique (augmentation ALT)
  • diminution des plaquettes

on doit éliminer les autre patho possible

51
Q

les cultures sont habituellement positive au négatives dans le choc toxique

A

habituellement négative (sauf au site d’infection ex: vagin), car c’est la toxine cause les symptôme et pas la bact, parfois hémoculture peuvent être positive

52
Q

intoxication alimentaire aliment a risque

A

prod laitier
charcutrie
pomme de terre
conserve

53
Q

Est il possibile de faire de la fievre dans une intox alimentaire

A

non

54
Q

Dx de l’intox alimentaire

A

si épidémie très importante la santé public peut faire une coloration de gram des aliments pour trouver de où elle vient

55
Q

Tx intox alimentaire

A

remplacement liquidien

pas d’antibiothérapies

SF3 - E2 (3 decks)

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