Cours 1 Flashcards
Concentration en mMol de potassium dans la cell et hors de la cell
int: 140mMol
ext: 4 mMol
Concentration en mMol de sodium dans et hors de la cell
Int: 12
ext: 140
Mésangium?
Endroit ou toutes les anses semble se rejoindre
Quels sont les 3 couches entre les capillaires et l’espace de Bowman
- Cell endothelial fenestrée
- Membrane basal: fait de coll de type 4
- Podocyte qui contient des pédicelles
quels pourcentages du sang recoit les reins, comment est se pourcentage en L/ min
20% et 1L/min
Valeurs DFG normal Insuffisance légère Insuffisance modéré Insuffisance sévère Insuffisance terminale
- < 90 ml/min entre 60 et 90 entre 30 et 60 entre 15 et 30 entre 0 et 15
formule de clairance
c= concentration urinaire de a subs x volume de sang filtrer/ concentration plasmatique de la subs
Créatinémie normal
55 à 120 micromol
quel volume (l/min) les reins filtre t’ils
180
Qu’elle volume est réabsorber
178
Le tubule proximale est responsable de quel fraction de la réabsorption tubulaire
2/3
Formule pour l’osmolalité totale
2x Na + glucose + Urée
Formule pour l’osmolalité efficace d’un diabétique avec insuline insuffisante
2x Na + glucose
Formule pour l’osmolalité efficace
2x Na
pourcentage de réabsorption du Na
- tubule proximal
- anse de henle
- 50 à 70
- 15 à 20
Osmolalité de l’urine
entre 50 et 1200
Quels sont les 10 stimuli qui stimule la production d’ADH
- Osmolalité plasmatique
- Diminution du VCE ou hypoperfusion
- Douleur
- Nausé
- Cancer
- Atteinte du système nerveux central
- Prob pul
- Insuffisance surénalienne
- hypothyroïdie
- med
Nom des neurones qui stimule ou inhibe la prod d’ADH
- Supraoptique
- Paraventriculaire
Def du VCE
taux de perfusion cap + volume qui perfuse efficacement les tissus = normalement au volume sanguin
Senseur d’une variation du VCE
- Syst cardio pul
- Sinus carotidien + crosse de l’aorte
- Artériole afférente
Quel est le premier site d’ajustement de l, excrétion de NA au niveau des reins
quel est le deuxième
- tubule collecteur
2. tubule proximal
Quels sont les effecteurs hémodynamique systémique pour le régulation de VCE
- SNS (NA)
- Angiotensine 2
- ADH
Quels sont les effecteurs pour l’excrétion rénale de Na pour la régulation de VCE
- Aldostérone
- A 2
- Hémodynamique du cap péritubulaire (DFG)
- SNS
- PNA
La biopsie rénal nous donne t’elle une évaluation quantitative de la fonction du rein
non, elle est indispensable au diagnostic de plusieurs maladies rénales, mais n’est pas quantitative
quels sont les deux marqueurs classiques de la fonction rénales
Urée et créatine, possible de les mesurer dans le plasma dans tout les laboratoire
Différence entre examen des urines et sédimentation des urines
examen des urines comprend: analyse visuelle, biochimique et microscopique
sédimentation: microscopique
l’analyse des urines nous renseigne t’elle sur la fonction du rein
non
Pourquoi faire l’analyse des urines si ne nous renseigne pas sur la fonction du rein
- renseigne sur des maladies uronéphrologique
- Simple: toujours dispo, pas traumatisant pour le patient, facile a évalué, pas couteux
- Sensible
- Parfois spécifique (rarement)
Quel est l’apparence de l’urine normale
lipide (pas trouble), de jaune pâle a foncé
Urine rouge
- Souvent du à l’hématurie = sang dans les urines, mais possibilité de d’autre pathologie
- Une petit quantité suffit pour rendre l’urine rouge
- Hématury microscopique ne sera pas vue a l’oeil nu
Urine brune
Hématureie glomérulaire
Urine trouble
infection urinaire
L’analyse se fait sur une urine centrifugé ou non centrifugé
non centrifugé
Analyse biochimique quantitative ou qualitative
Principalement qualitative, mais légèrement quantitatif
quel protéine est surtout détecter dans l’urine est comment ca pourrait entrainer des faux neg
albumine
si la procédurie est dut a globulinee ou chaine légère
Diff entre protéinurie et micro-albunémie
puisqu’il a déja de l’albuminé dans le sang, le taux de détection de la protéunurie est pls élever (pour seuelemtn attraper les valeurs franchement anormalement), il se trouve entre 200-300
la micro albulinémie permet de trouver des concentration en haut de 20 (plus haut que la valeur normale)
microalbumémie (patho fréquente)
néphropathie diabétique
Forme sous laquel on retrouve le sang dans l’urine
GR
hémoglobine
sensibilité de la découverte de sang dans l’urine
mauvaise, mais découverte pas moins anormale
est-ce qu’on etrouve du glucose dans l’urine
NON
présence de nitrite dans l’urine
infection urinaire
Que peut on retrouver à l’examen biochimique des urines
- prot (albumine)
- sang
- glucose
- nitrite
- leucocyte
l’examen microscopique ce fait sur une urine centrifuger ou non centrifuger
centrifuger (culot de sédimentation)
Ordre des tampons de l’organisme
- HCO3-
- HPO4-
- Protéine plasmatique
Alcalose et acidose
alcalose: processus qui tend vers un alcalémie
acidose: processus qui tend vers une acidémie
Pourquoi faire la distinction entre alcalose alcoolémie et acidose acidémie
on pourrait avoir alcalose et acidose ce qui cause un pH normale
Répercusion de l’acidose métabolique
Syst resp= tachypnée
Syst cardiaque = diminution de la TA et arythmie
SNC: coma et lethargie
Osseux: déminéralisation
