cours 1 Flashcards
quelles est l’épaisseur de la peau?
Elle est d’environ 0.04mm
quelles sont les différentes couches de l’épiderme ?
- couche cornée
- couche brillante
- couche granuleuse
- couche épineuse
- couche germinative ou membrane basale
caractéristiques de la couche brillante ?
elle n’est pas toujours présente
caractéristiques de la couche cornée ?
il y a présence de kératinocytes morts
caractéristiques de la couche germinative/ membrane basale ?
cela lui prend 4 semaines pour que les cellules migrent à la surface et soient éliminées
quelles sont les couches du derme ?
- couche papillaire
- couche réticulaire
combien représente la couche papillaire ?
elle représente le 1/3 supérieur
qu’est ce qu’elle contient la couche papillaire du derme ?
elle contient les corpuscules de Meissner
combien représente la couche réticulaire ?
elle représente le 2/3 du derme
que contient la couche réticulaire du derme ?
elle contient les corpuscules de pacini
que contient l’hypoderme ?
il contient le système vasculaire et tissu adipeux
où trouve-t-on les mélanocytes ?
on les retrouve entremelées dans la membrane basale
quel est le rôle des mélanocytes ?
les mélanocytes produisent de la mélanine qui va absorber les rayons UV et qui va protéger les cellules
où trouve-t-on le plus les kératinocytes ?
on les retrouve plus dans les ongles que sur la peau
quel est le rôle des cellules de langerhans ?
fonctionnent comme un macrophage
quel est le rôle des cellules sudoripares ?
vont produire une substance à base d’eau qui va être controlée par le système nerveux sympathique
quel est le rôle des cellules sébacées ?
elles vont décharger et lubrifier le follicule pilleur et deviennent actives lors de la puberté et elles sont controlées par les androgènes
qu’est ce que les corpuscules de Meissner et quel est leur rôle ?
c’est des terminaisons nerveuses en lien avec le toucher léger
terminaisons libres ?
faites pour les sensations (la chaleur et les douleurs)
corpuscules de pacini
cest des terminaisons nerveuses faites pour la pression et la vibration
c’est quoi les fonctions de la peau ?
- régulation thermique
- régulation des fluides
- production de la vitamine D
- barrière numéro 1 contre les infections
- protection contre le stress de la friction
à quoi servent les lignes de Langer ?
elles servent à diminuer la tension d’une incision
à quoi correspondent les lignes de Langer ?
elles correspondent à l’orientation naturelle des fibres de collagène dans le derme
comment les lignes de force cutanées du pied sont-elles ?
elles sont perpendiculaires à la disposition du système vasculaire, nerveux et des structures osseuses
quelles sont les types de plaies ?
- les plaies simples
- les plaies complexes
caractéristiques des plaies simples ?
-elles sont localisées, plus ou moins superficielles et c’est une cicatrisation qui se fait sans trop de complication
caractéristiques des plaies complexes ?
elles sont plus profondes et ont besoin d’une greffe de peau
quels sont les exemples des cicatrices simples ?
- piqures
- lacération
- incision
- ecchymose
exemples de cicatrisations complexes ?
- brûlure (surtout du 3ème degré)
- fracture ouverte
- ulcération
- nécrose
quels sont les types de plaies ?
- simples
- complexes
c’est quoi les types de cicatrisations ?
-première intention (prolifération minimale
incision, petite lacération
-deuxième intention
brulure, fracture ouverte, ulcère et brèche garnie de tissu de granulations
-troisième intention
première intention retardée
c’est quoi les 4 phases de la cicatrisation des plaies ?
- Hémostase (phase 0)
- Inflammation
- Prolifération (granulation)
- Remodelage (maturation)
quels sont les troubles de coagulation ?
hémophilie et médicaments
c’est quoi les phases de l’hémostase ?
- arrêt de saignement
- vasoconstriction
- coagulation
- quelques secondes/minutes
- attention aux problèmes de coagulation (hémophilie et médicaments)
c’est quoi les phases de l’inflammation ?
- calor, rubor, tumor, dolor
- perméabilité des vaisseaux sanguins
- macrophages et lymphocytes
- quelques minutes ou bien en jour 4 ou 5
quelles sont les phases de prolifération (granulation) ?
-tissu rouge et rugueux
-formation de collagène par les fibroblastes
-angiogenèse
contraction de la plaie
-épithélialisation
-jour 4 à 3ème semaine
quelles sont les phases de remodelage ?
- remodelage des tissus dermiques
- fibroblastes
- 3ème semaine à un an ou 2 ans
quels sont les facteurs importants à considérer dans la cicatrisation ?
- age du patient
- vascularisation du tissu
- présence d’infection
- médication et traitement
- stéroide et traitement avec radiation
- diabète, problème de synthèse de collagène
- nutrition du patient
quelle est la définition d’une suture ?
une suture est un rapprochement chirurgical de deux berges d’une plaie
quels sont les types de sutures ?
- fil
- agrafes métalliques
- rubans adhésifs, stéri-strip (le plus utilisé)
- colle tissulaire
quelles sont les caractéristiques d’une suture ?
- résorbable ou non résorbable
- naturelle ou synthétisée
- teinte ou pas
- traitée ou pas
- monofilament ou multifilament
- grosseur et force de tension du fil
c’est quoi les caractéristiques d’une suture résorbable naturelle ?
- catgut plain:collagène issu de séreuse intestinale de bovins
- catgut chrome:tanné de sels de chromes
- résorption faite par phagocytose, ralentie par le chrome
- réaction tissulaire très élevée
- tressée, mais d’apparence monofilament
c’est quoi les caractéristiques d’une suture résorbable ?
- DEXON, tressée
- VICRYL, tressée
- MONOCRYL, mono
- PDS, mono
- réaction des tissu faible
- résorption par hydrolyse
- résorption totale en approximativement 90 jours
- 50%de traction après 15-18 jours
- très petit pourcentage après 30 jours
c’est quoi les caractéristiques d’une suture non-résorbable naturelle ?
- coton (historique)
- soie:
- malléabilité, très flexible
- sécurité des noeuds
- réaction des tissus modérée
- après deux ans, il n y a aucune trace de sa présence
c’est quoi les caractéristiques d’une suture non-résorbable synthétique ?
- nylon :
- bon équilibre des caractéristiques
- approximativement 15 à 20% de résorption par année - polypropylène :
- réaction minimale des tissus
- glisse beaucoup - polyester:
- c’est le plus solide des fils synthétiques
- réparation des tendons - acier inoxydable:
- en pédiatrie, c’est seulement utilisé pour la chirurgie tendineuse et osseuse
caractéristiques de la teinture de la suture ?
- ca aide durant la confection du point
- ca aide à identifier une suture
caractéristiques d’une suture traité ou non ?
- donne une force de tension à la suture
- propriétés antibactériennes ajoutées
c’est quoi la grosseur de la suture en podiatrie ? (calibre)
-calibre de 3.0, 4.0, 5.0 qui sont utilisés en podiatrie
quelles sont les composantes d’une aiguille ?
-une aiguille est composée de l’oeil, le corps et la pointe
une pointe cutting ?
ça fait comme un couteau, donc ca tranche et c’est elle qui coupe le plus, car ca passe à travers n’importe quoi
une pointe reverse cutting ?
ca ne tranche pas comme un couteau et ca crée une résistance
c’est quoi les types de pointes ?
- cutting
- reverse cutting
- blunt
- taper
cest quoi les différentes formes du corps ?
- coprs droit
- corps courbé
- corps composé des deux
quelle est la forme de corps la plus fréquente ?
cest le corps courbé à demi-cercle
quiets ce qu’un oeil ?
un oeil c’est la jonction entre l’aiguille et le fil de suture
quels sont les différents types d’oeil ?
un oeil fermé
un oeil français
un sans oeil
quel est l’oeil le plus fréquent ?
c’est un sans oeil
types de points interrompus ?
simple
point matelassé horizontal (éversion de la peau)
point matelassé vertical (version de la peau et plus difficile)
types de points continus ?
simple (rapide)
barré
sous-cutané (cosmétique)
types de points suture de bunnel ?
c’est le numéro 1 pour la réparation des tendons
types de sutures cordon de bourse ?
effet d’étranglement
utilisé pour les capsules articulaires
