cours 1 Flashcards
Au cours du dernier siècle, l’espérance de vie a augmenté de plus de ____ ans
30
La proportion de personnes âgées a plus que _____ depuis les années 80.
triplée
Pourquoi n’a-t-on pas de modèle sur la façon dont s’occuper de nos aînés, de leurs place en société ?
Parce que ce n’est qu’au cours du dernier siècle que l’augmentation de l’espérance de vie a fait un bond, avant les gens vivaient moins longtemps donc on avait pas à se poser ce genre de question
Quels sont les titres d’emploi qui travaillent avec les aînés ?
- Travailleurs avec clientèle aînée sans éducation formelle en gérontologie (ex: PAB, TS en CLSC)
- Spécialisation en gérontologie (ex: BACC en psycho + spécialisation en géronto., second domaine de formation)
- Gérontologues (c’est leur domaine principal de formation)
Quels sont les domaines d’emploi que peuvent occuper un gérontologue ? (8)
- Éducation (UTA, éducation des adultes)
- Organisations communautaires, associations
- Domaine de la santé/réhabilitation/travail social
- Résidences pour seniors, municipalités, gestion
- Domaines religieux et spirituels
- Agences gouvernementales (RRQ, recherche)
- Industrie, commerce, finance, légal (curateur), assurance, tourisme, transport, publicité, marketing, études de marché, technologie, etc.
- Travail autonome.
Nommez 4 facteurs qui peuvent influencer la disponibilité des emplois ?
- le milieu (plus de personnes âgées en campagne qu’en ville)
- changement des priorités gouvernementales
- grande demande dans certains secteurs (en santé ex: covid-19)
- économie affecte disponibilité des programmes
Nommez 4 types de clientèles avec laquelle un psychologue en gérontologie peut travailler
- Travailleurs seniors
- Pré-retraités et nouveaux retraités
- Personnes qui font face au vieillissement, à la maladie
- Conjoint ou famille de la personne âgée
- Proches aidants
- Groupe d’aînés (AQDR, Table concertation)
- Équipes soignantes.
- Associations travaillant avec les aînés
Nommez 8 problèmes psychologiques de la clientèle gériatrique
- Problèmes d’adaptation
- Dépression
- Réactions pathologiques aux deuils
- Idéations suicidaires
- Troubles anxieux
- Troubles cognitifs
- Troubles de la personnalité / psychoses
- Troubles de comportements et émotifs associés aux maladies neurologiques.
- Dépendance aux médicaments, à l’alcool et aux drogues (légaux et illégaux)
- Maltraitance, négligence, intimidation.
- Problèmes de couple
- Problèmes familiaux
- Situation de crise
- Épuisement des proches aidants
Le psychologue travaille au sein d’une équipe _______
multidisciplinaire
En psychogériatrie, le psychologue offre-t-il des services de 1ère ou de 2ième ligne ?
Le psychologue offre des services de deuxième ligne suite à la demande des professionnels de première ligne (professionnels de la santé ou du travailleur sociale).
Quels sont les rôles du psychologue en gériatrie ?
- Évaluation psychologique (notamment l’histoire de vie de cette personne qui a vieillit)
- Évaluation neuropsychologique
- Intervention - Prévention
- Enseignement - Supervision
- Recherche - Développement de programme
- Communication – Questions éthiques
Quels sont les 7 domaines de compétences pour travailler avec les personnes âgées ?
- Vieillissement normal.
- Méthodes d’évaluation et diagnostic.
- Traitement.
- Prévention.
- Services de consultation.
- Interaction avec autres disciplines.
- Questions éthiques.
Qu’est-ce que ça implique de bien distinguer le vieillissement normal ?
- Nécessite des connaissances sur le bien-vieillir
- Lire des écrits scientifiques sur vieillissement.
- Connaître des stratégies d’adaptation aux changements associés à l’âge.
- Situer la vieillesse dans une perspective de développement humain.
- Capacité à distinguer le vieillissement normal du pathologique.
- Compréhension des difficultés associées au vieillissement et aux déficits cognitifs.
En quoi consiste l’évaluation ?
- Nécessite de l’empathie / Inciter coopération.
- Explication du processus d’évaluation.
- Administration et interprétation de tests adaptés aux pa (dépression/SAT). Adap. aux déficit sensoriel
- Évaluation des fonctions cognitives (Mini mental,MOCA), des AVQ et AVD (ex. SMAF, OEMC).
- Connaissance des normes aux tests et de l’impact du testing sur la personne vieillissante.
- Diagnostic différentiel (délirium /démence /dépression).
- Entrevue diagnostique : maladie mentale
- Communication des résultats (équipe/pâ).
En quoi consiste l’évaluation et l’apport de l’évaluation ?
- Basée sur entrevue clinique structurée.
- Basée sur l’observation du client.
- Basée sur la passation de tests.
- Apporte des informations complémentaires et nouvelles aux investigations médicales et neurologiques.
- Permet d’établir un diagnostic différentiel entre les processus du vieillissement normal, une dépression avec déficits cognitifs (Pseudo-démence) ou une démence à ses débuts.
- Expertises psycho-légales (évaluation curatelle)
Quels sont les objectifs de l’évaluation ?
- Identifier et clarifier les difficultés psychologiques et neuropsychologiques du client ainsi que les facteurs qui déclenchent ou maintiennent les symptômes.
- Dresser un profil individuel du fonctionnement du client, incluant les ressources et les déficits en tenant compte de sa dynamique conjugale et familiale.
- Formuler une opinion clinique (attention aux étiquettes) et des recommandations concernant le plan d’intervention multidisciplinaire et l’orientation des interventions avec le client.
- Documenter l’évolution suite au traitement
En quoi consiste l’intervention ?
- Approches individuelles ou de groupe appropriées et reconnues empiriquement.
- Interventions neuropsychologiques.
- Animation de groupe de soutien.
- Intervention auprès des proches aidants et des professionnels de la santé.
- Intervention avec couples et familles.
- Développement, implantation et modification de plans de traitement psychothérapeutique.
Quels sont les objectifs de l’intervention ?
- Les personnes âgées peuvent bénéficier d’une thérapie et continuer à croître.
- L’absence de traitement peut entraîner des rechutes ou une chronicisation du problème.
- Expression des émotions.
- Augmentation de l’estime de soi.
- Restructuration des cognitions.
- Acquisition d’habiletés de communication et de résolution de problèmes.
Nomme 2 impacts économiques des interventions psychologiques
- Incidence directe sur les coûts occasionnés par les troubles mentaux (hospitalisation, médicaments psychotropes).
- Réduction de 33% du recours aux services médicaux et aux urgences.
En quoi consiste la prévention ?
- Promotion de la santé.
- Prévention de la maladie mentale auprès des personnes âgées de la communauté.
- Détection précoce de la maladie mentale.
- Intervention de crise (trauma, violence par les enfants, menace de suicide car peu de tentative chez personnes âgées, souvent le suicide complété.)
- Identification et renvoi à des ressources formelles et informelles appropriées.
Que doit connaître le psychologue pour faire de la consultation ?
- Connaissance du fonctionnement du système de santé et de services sociaux, communément appelé le Réseau.
- Forces et limites des ressources des milieux institutionnels et communautaires/proches.
- Défenseur des personnes âgées (comité d’usagers/ass. comm.)
- Expert-conseil (CA des ass./avis gouvn.)
- Développement / évaluation de programmes
- Supervision de stagiaires / internes.
En quoi consiste l’interdisciplinarité en gérontologie ?
- Communication efficace à l’équipe multi. des besoins de la personnes âgées et des aidants, de l’évaluation du problème et du plan de traitement.
- Partage des connaissances psychologiques spécialisées en gérontologie et soutien à leur utilisation dans l’intervention.
- Counseling auprès du personnel pour gestion du stress, épuisement et gestion des comportements perturbateurs.
À quels genres de questions éthiques peut faire face un psychologues en gérontologie ?
- S’assure du consentement libre et éclairé de la personne âgée.
- Considère les aspects religieux, ethniques, culturels, l’orientation sexuelle …
- Confidentialité, protection des droits (curatelle)
- Évaluation de la compétence et du respect des droits pour décisions sur santé, finances, fin de vie, refus de traitement.
- Favorise autodétermination (choix personnel) car pression familiale et sociale..
Qu’est-ce qu’une curatelle ?
C’est quand la personne n’a plus les compétences mentales a prendre une décision libre et éclairé (ex: dommage cérébrale important) peut être publique ou privé, permanente et temporaire
Quelles sont les tâches d’un enseignant en gérontologie ?
-Élaboration et évaluation de programme d’intervention ou de prévention
-Évaluation d’approches thérapeutiques
-Évaluation de la réforme des soins de santé sur le bien-être des personnes âgées
-Évaluation de besoins de la clientèle vieillissante
Adaptation d’instruments de mesure destinés aux adultes à l’utilisation avec les aînés
-Faire de la recherche
