cours 1

Question 1

validité diagnostique des rayons X ?

Answer 1

presque 100%

Question 2

nommer 3 utilité des rayons X

Answer 2

• dx d’une lésion patho anathomique
• guide pour intervention (infiltration sous scopie)
• suivi de l’efficacité des interventions (outil de mesure)

Question 3

nommer 6 désavantages de la radiologie

Answer 3

• Radiations
• catastrophisation du patient / pht
• augmentation des coûts $$
• traitement se réduisant à la région anatomique (labelling) on ne s’occupe pas de la personne comme un TOUT
• Découverte fortuite : on se concentre la dessus et pu la raison de consult initiale
• Manque de connaissance du professionnel ou faux négatif

Question 4

quest ce que le vomit ?

Nommer 3 pathos fréquentes

Answer 4

Diagnostic pour des conditions
musculosquelettiques fréquentes SANS
corrélation avec la douleur ou la fonction

• Arthrose facettaire et/ou
dégénérescence discale cervical et
lombaire
• Déchirure partielle de la coiffe des
rotateurs
• Déchirure radiale, horizontale des
ménisques

Question 5

Prescription de radios par les physios :
Réduction du recourt à la radiographie de 44% à 73% sans (?)
ou sans (?)

Answer 5

• diminuer la satisfaction du patient
• manquer une pathologie
  sérieuse

Question 6

vrai ou faux : Les physiothérapeutes coûtent moins chers que les
orthopédistes, obtiennent les mêmes résultats et les
patients sont plus satisfaits

Answer 6

VRAI :)

chez des pht en pratique avancée

Question 7

vrai ou faux :
La précision du diagnostique clinique en orthopédie est
comparable à celle des orthopédistes et supérieure aux
médecins de famille (incluant la référence en IRM et
son interprétation comme comparables) (

Answer 7

VRAI :)

chez des pht en pratique avancée

Question 8

Les physiothérapeutes prescrivent (?)% moins
d’imagerie lorsqu’ils ont la possibilité de prescrire,
obtiennent les mêmes résultats cliniques avec une plus
grande satisfaction des patients

Answer 8

50%

Question 9

vrai ou faux : il est OBLIGATOIRE d’assurer une continuité des soins si on prescrit une radio

Answer 9

VRAI

Question 10

que veux dire alara ?

Answer 10

• As
• Low
• As
• Reasonnably
• Achievable
principes de base de la protection contre les rayonnements ionisants.

Question 11

nommer 3 choses a penser lorsqu’on réfléchit de façon ALARA ?

Answer 11

• bénéfice VS risque pour le patient (rayons ionisants)
• Coûts ? Disponibilité ?
• Aller à la chasse plutot qu’à la pêche (pour confirmer ou infirmer un dx, pas pour chercher quelque chose dans le vide)

Question 12

nommer 2 tests qui émettent des rayons ionisants

Answer 12

CT scan

rayons X

Question 13

L’impact biologique du rayonnement chez l’homme est estimé en terme de (?)
Normalité par année ? (sans examens radiologiques)

Answer 13

dose annuelle ou dose équivalente
Unité de mesure : Sievert / Sv
Normal : 1-4 mSv (année)

Question 14

Dose approximative ?
Dose équivalente à l’exposition naturelle ?
IRM et US

Answer 14

0

Question 15

Dose approximative ?
Dose équivalente à l’exposition naturelle ?
ostéo

Answer 15

0.001 msV (moins d’une journée)

Question 16

Dose approximative ?
Dose équivalente à l’exposition naturelle ?
radios extrémités

Answer 16

0.001 msV (moins d’une journée)

Question 17

Dose approximative ?
Dose équivalente à l’exposition naturelle ?
radios BASSIN

Answer 17

0.1-1 mSV (10 jours à 6 mois)

Question 18

Dose approximative ?
Dose équivalente à l’exposition naturelle ?
CT scan vertébral

Answer 18

4-6 mSV (2 ans)

Question 19

Dose approximative ?
Dose équivalente à l’exposition naturelle ?
scintigraphie osseuse

Answer 19

1-10 msv(2 ans)

Question 20

quest ce que Image Wisely pour adulte et Image Gently pour la pédiatrie ?

Answer 20

Développement d’aides à la décision clinique pour limité l’impact négatif de l’exposition aux
rayonnements en imagerie médicale avec ressources en lignes:

Question 21

quest ce qui coute le plus et le moins cher entre :
Radios 
CT scan
IRM 
US
scintigraphie

Answer 21

plus cher : IRM et scintigraphie

moins cher : radios simples

Question 22

quel est le plus disponible et le moins disponible dans ces choix d'imagerie :
Radios 
CT scan
IRM 
US
scintigraphie

Answer 22

plus disponible : radios simples

moins disponible : IRM

Question 23

NOMMER 4 OUTILS DE RGÈGLES DE DÉCISION CLINIQUE SUR LESQUELS ON PEUT SE FIER POUR DÉCIDER

Answer 23

ACR
Association canadienne des radiologistes (lignes directrices)
Règles de décision clinique d’Ottawa
Algorithmes décisionnels austrliens

Question 24

vrai ou faux : il est obligatoire de suivre les recommandations de l’ACR ?

Answer 24

faux (c,est un outil d’aide !!!)

Question 25

comment relancer le médecin si on suspecte une condition grave qui n’a pas été adéquatement diagnostiquée ?

Answer 25

• expliquer notre raisonnement clinique au médecin
• demande spécifique : les projections qu’on désire
• demande au centre de radiologie d’obtenir une copie des résultats

Question 26

réglementation de la precription de radio par le physio
après la maitrise, on est bon pour combien de temps ?
Après, formation continue %

Answer 26

on est bon pour 3 ans

après, 3 heures de formation continue par 3 ans

Question 27

Le physiothérapeute pourra prescrire un examen radiographique à un
patient souffrant d’une incapacité physique reliée au système
musculosquelettique suite à un traumatisme aigu
on a jusqua quand pour prescrire ?

Answer 27

on a jusqu’à 72 heures (prescription doit être écrite dans un 72 heures, mais le pt peut y aller + tard)

Question 28

que doit faire le pht à la réception du rapport du radiologiste ?

Answer 28

assurer le suivi du pt : si radio positive

le référer à un médecin