Cour 5 - Désir sexuel hypoactif

Question 1

Quels sont les différents facteurs pouvant causer le DSH? (Lecture)

Answer 1

1) Cognitifs : Overthinking et pensées parasites, mauvaise image corporelle, intégrations des normes sociales
2) Émotionnels : Sentiment de ne pas être aimé.e, insécurité affective, crainte / anxiété, dégoût, colère…
3) Environnementaux : Mauvaise relation de couple, conflits, fréquence des RS, routine
4) Comportementaux : Manque de sensualité, manque d’expériences, mauvaise stimulation
5) Physiologique : Chirurgie (additionnée aux autres fcts), hormones, vieillissement, maladie / accident, médication
MULTIFACTORIEL : PAS JUSTE 1 FACTEUR CAUSE DSH

Question 2

Quel est le motif de consultation 1 chez les XX alors que c’est peu commun chez XY?

Answer 2

Le trouble du désir sexuel hypoactif.

Question 3

Pourquoi considère-t-on que le désir sexuel féminin est plus complexe que celui des hommes?

Answer 3

Parce qu’on vit dans une société misogyne de CACS. Courant dans les 90s qui a “complexifié” la sexualité féminine pour la mettre de l’avant et lui donner de l’importance, mais a créer l’impression que le désir XX et XY est totalement différent alors que c’est faux.

Question 4

Qu’est-ce qui arrive aux hommes à partir de l’âge de 30 ans?

Answer 4

Ils perdent 1% de taux de testostérone total par an :(

Question 5

Pourquoi le désir sexuel hypoactif est moins souvent diagnostiqué ou perçu chez les hommes?

Answer 5

Parce qu’on a tendance à associer le désir à l’excitation. XY qui est excité va avoir une érection même s’il n’éprouve pas nécessairement de désir.

C’est pour ça qu’il y a 30x plus de recherches sur les DE que sur le DSH

Question 6

Qu’est-ce que veut dire le mot “Libido” chez Daddy Freud?

Answer 6

“Pulsion de vie” donc pas nécessairement sexu, on l’utilise maintenant souvent à tort et à travers

Question 7

Quelle est la différence entre l’Asexualité et l’aversion sexuelle?

Answer 7

Asexualité : Spectre d’orientation sexuelle. La personne peut ressentir du désir, mais n’a pas/peu d’attirance sexuelle. Très valide et nice.
Aversion : Phobie ou dégoût envers la sexualité, entraîne une détresse. Pas pentoute nice.

Question 8

Qu’est-ce que ça veut dire “significativement réduit”?

Answer 8

Diminution selon le moment de notre vie où on se sentait le plus confortable face à notre sexualité.

Question 9

Selon le DSM5, quelle est la différence entre le DSH chez XX vs chez XY?

Answer 9

XX : Genre 6 critères dont -Refus des avances do partenaire.s et manque d’initiative -Excitation ou plaisir absent -Sensations génitales réduites/absentes
XY : Absence / déficience de fantasmes et du désir de s’engager dans des activités sexuelles
AKA : Full plus complexe le désir féminin they say

Question 10

Pourquoi y a-t-il un haut taux de DSH chez les femmes trans?

Answer 10

Parce qu’elles ont a la base un caryotype XY donc leur désir sexuel marche techniquement avec la testostérone. Or les bloqueurs d’androgènes donc de T (androcure) pour stopper la virilisation du corps. Si chirurgie génitale effectuée : retrait des testicules explique aussi la baisse de T donc chute du désir.

Question 11

Pourquoi le DS est-il augmenté chez les hommes trans? (71%)

Answer 11

Augmentation des androgènes et de la testostérone. Aussi niveau de confortabilité et réduction de la dysphorie de genre.

Question 12

Pourquoi ne recommande-t-on pas la Flibansérine pour traiter les troubles du DSH?

Answer 12

Car elle a des effets secondaires importants dont les idées noires, voir suicidaires.
*Pcq son effet est de bloquer la sérotonine dans le but d’augmenter la dopamine.

Question 13

Pourquoi est-ce SI complexe de traiter les troubles du DSH?

Answer 13

Parce que c’est un trouble MULTIFACTORIEL : cache souvent autre chose, englobe souvent plusieurs aspects, souvent un symptôme plutôt qu’une difficulté à part entière

Question 14

Qu’est-ce qu’un inhibiteur sexuel?

Answer 14

Des facteurs qui “freinent” le désir et l’excitation sexuel. Qui activent le système nerveux sympatique AKA impossible de relaxer. (Modèle du double contrôle de Bancroft-Janssen)
ex : enfants dans la maison, colère, stress, danger, rejet…

Question 15

Modèle systémique de Schnarch Kossé ça?

Answer 15

• On favorise la différenciation, l’auto-validation
• Le problème est de couple pas individuelle : dynamique.
• Redonner le pouvoir à la personne qui a le moins de désir (initiative
• Favoriser les jeux sexuels
• Revoir la conception des conflits majeurs. Conflit c’est normal, voir sain pcq sinon eau stagnante.
• Tolérer l’anxiété pour mieux la réduire

Question 16

Donner un exemple de sensate focus (M&J)

Answer 16

Caresse par dessus les vêtements - sans les vêtements - bisous sur les seins - cunni - pénétration … Décortiquer selon la personne elle-même

Question 17

Pour quelles dysfonctions sexuelles est-ce que le mindfulness peut être utile?

Answer 17

Tout ce qui est lié au stress et à l’anxiété : pas mal toutes les DS