Cotovelo

Question 1

Supracondiliana

Ordem das fraturas mais comuns do cotovelo

Answer 1

Question 2

Supracondiliana

Sinal de Pucker e Kirmisson

Answer 2

Pucker
- Encarceiramento do braquial

Kirmisson
- Equimose antecubital

Question 3

Supracondiliana

Avaliação neurológica

Answer 3

Question 4

Supracondiliana

Ângulo de Baumann

Answer 4

Question 5

Supracondiliana

Linha umeral anterior

Answer 5

Question 6

Supracondiliana

Gartland

Answer 6

Classificação de Gartland

• Tipo 1 (Estável): Sem desvio ou minimamente desviada (< 2 mm),
  com continuidade cortical e ângulo de Baumann normal.
• Tipo 2:
• 2A: Sem rotação (estável), contato posterior, deformidade
  puramente sagital.
• 2B: Fragmento distal rodado, uma das corticais mantém
  contato.
• Tipo 3: Sem contato entre as duas corticais, desalinhamento sagital
  e coronal, distensão grande do perióstio.
• Tipo 4 (Leitch): Deslocado em flexão e extensão, diagnosticado sob
  fluoroscopia, instabilidade multidirecional, perióstio incompetente
  circunferencialmente, coluna medial cominuída – colapso da coluna
  medial, diminuição do ângulo de Baumann, desvio em varo

Question 7

Côndilo lateral

Classificações

Answer 7

Milch

1. Milch Tipo I:
   * A tróclea permanece intacta.
   * A fratura passa através do núcleo de ossificação do côndilo
   lateral.
   * Corresponde à classificação Salter-Harris tipo 4 (SH4).
2. Milch Tipo II (Mais Comum):
   * Trauma com mecanismo em varo, cotovelo estendido e
   supinado.
   * A fratura passa ao redor do núcleo de ossificação do côndilo
   lateral.
   * Corresponde à classificação Salter-Harris tipo 2 (SH2).
   * Fratura instável.

Jakob Weiss

1. Tipo I:
   * Desvio < 2 mm.
2. Tipo II:
   * Desvio > 2 mm com boa congruência articular.
3. Tipo III:
   * Desvio > 2 mm com incongruência. Fragmento rodado.

Question 8

Cotovelo

Ossificação

Answer 8

CRM TROL LA

Epicôndilo medial - último a se fundir
Tróclea e olécrano - ossificação multicêntrica

Question 9

Côndilo medial

Classificações

Answer 9

• Classificação de Milch (oposto ao côndilo lateral):
• Tipo I (Mais comum): Linha de fratura até a incisura troclear,
  com a tróclea ainda presa à diáfise.
• Tipo II: Linha de fratura se estende lateralmente até a fossa
  capítulo-troclear.
• Classificação de Kilfoyle:
• Tipo I: Fratura incompleta (extra-articular), mais frequente em
  crianças mais novas.
• Tipo II: Fratura articular sem desvio.
• Tipo III: Fragmento rodado e desviado, comum em
  adolescentes.

Question 10

Úmero proximal

Ossificação

Answer 10

Cabeça
Tub. Maior
Tub. Menor
Fusão das tubs e da cabeça
Fusão com a diáfise

Question 11

Epicôndilo medial e luxação do cotovelo

Classificação de epicôndilo medial

Answer 11

3 e 4 cirúrgico

Question 12

Epicôndilo medial e luxação do cotovelo

Indicação de tratamento cirúrgico - Epicôndilo medial

Answer 12

Encarceiramento é a única absoluta

Question 13

Epicôndilo medial e luxação do cotovelo

Manobras de redução - luxação do cotovelo

Answer 13

Question 14

Rádio proximal

Mecanismo de trauma e desvios

Answer 14

Question 15

Rádio proximal

Classificação de Judet

Answer 15

Judet 3 - tratamento

Até 10 anos de idade
Até 45 graus conservador

Após 10 anos de idade
Até 30 graus conservador

Question 16

Rádio proximal

Classificação de Chambers

Answer 16

Question 17

Rádio proximal

Manobra de redução - Patterson

Answer 17

Question 18

Rádio proximal

Manobra de redução - Neher e Torch

Answer 18

Question 19

Rádio proximal

Manobra de redução - Israeli

Answer 19

Question 20

Rádio proximal

Complicações

Answer 20