COTOVELO Flashcards
Cite os componentes do exame físico do cotovelo.
- Inspeção
- Palpação
- Amplitude de movimentos
- Avaliação da força muscular
- Exame neurológico
- Testes específicos
INSPEÇÃO
Regiões lateral, anterior, posterior e medial
Aumento de volume da articulação e atrofia muscular da face lateral do cotovelo sugere:
Artite séptica ou reumatóide
Quais ossos compõe o cotovelo?
úmero, rádio, ulna
Que tipo de articulação é o cotovelo?
sinovial, articulação em dobradiça
Quais movimentos o cotovelo realiza?
Flexão e extensão
Pronação
Supinação
Quais os ligamentos do cotovelo?
ligamento anular e ligamentos colaterais (radial, ulnar)
Quais músculos atuam na flexão?
bíceps braquial, músculo braquiorradial
Quais múauclos atuam na extensão?
músculo tríceps braquial
Preenchimento do recesso infracondilar pode ser:
- Derrame articular
- Proliferação sinovial
- Doença da cabeça do rádio
Cotovelo: Alterações do ângulo de carregamento.
- Cúbito varo
- Cúbito valgo
Alterações vistas da face posterior do cotovelo
Luxação
Perda de massa óssea
Artopatia de Charcot
Inflamação da bursa olecranena
Nódulos reumatóides
Palpação: Estruturas
Eícôndilo lateral
Epicôndilo medial
Ponta do olécrano
Dor na palpação do epicôndilo lateral
Epicondilite lateral
Dor na palpação da cabeça do rádio
Sinovite ou Osteoartrite
Complexo ligamentar lateral
Ligamento colateral radial
Ligamento anular
Limites da fossa cubital:
M. Pronador redondo
M. Braquial
Estruturas dentro da fossa cubital:
Nervo cutâneo lateral do antebraço
Tendão do bíceps
Artéria braquial
Nervo mediano
Como palpar o tendão do bíceps?
Na fossa cubital
Pedir ao paciente que realize flexão do cotovelo contra resistência, com atebraço em supinação
Inflamação da bursa olecraneana
Sobre a aponeurose do tríceps
Espessa e dolorosa à palapação
Face posterior do cotovelo
tensão do tríceos
Fossa olecraneana
Olécrano
Articulação umeroulnar
Face medial do cotovelo
Nervo ulnar: entre o epicôndil medial e o processo olecraneano
Músculos do grupo medial
- Pronador redondo
- flexos radial do carpo
- Palmar longo
- Flexor ulnar do carpo
Flexão: músculos
1°. Braquial e Bíceps
2°. Braquiorradia, Supinador e Supinadores
Extensão: músculos
1°. Tricpes
2°. Ancôneo
Supinação: músculos
1°. bíceps e supinador
2° braquiorradial
Pronação: músculos
1°. pronador redondo e pronador quadrado
2°. flexor radial do carpo
Cotovelo: Testes específicos
- Instabilidade
- Teste do pivô
- Teste dinâmico de estresse em valgo
- Teste da ordenha
- Epicondilite
- Teste do gancho
- Teste de compressão
- Punção articular
- Instabilidade
Instabilidade varo e Instabilidade de Vago
- Teste do pivô
- Avaliação de instabilidade posterolateral
- Teste dinâmico de estresse em valgo
Lesões por insuficiência do ligamento colateral medial do cotovelo
cotovelo flexionado –> Extensão rápida e completa do cotovelo
- Teste da ordenha
- sugere lesão do ligamento colateral medial
- Epicondilite lateral (Cozen e Mill)
- Cotovelo em 90° em flexão e antebraço em pronação
- Pacinte faz extensão ativa do punho contra resistência
+ –> dor no epicodilo lateral
- Epicondilite medial
- Antebraço em supinação, braço estendido, realizar extensão forçada enquando o paciente faz flexão do punho
- Teste do gancho
- Identifica lesão do tensão distal do bíceps
- Paciente com “ a mão na frente da cara”, cotovelo em 90°, supinação ativa do antebraço
- dedo indicador ao redor do tendão
- Teste de compressão
- Identifica lesão do tendão distal do bíceps
- Compressão da massa muscular do bíceps braquial: supinação passiva do antebraço
- Punção articular
- Distinção de comprometimento intra e extraarticular do cotovelo
- Introdução da agulha no recesso infracondilar