Correlações Clinicas / Núcleos da Base Flashcards

1
Q

Quais fibras, quando lesadas levam à Sindrome de Parkinson ? Cite o nome e tipo do neurônio o qual a sinapse acontece.

A

As fibras nigro-estriatais, as quais fazem sinapse com o neurônios espinhosos (dopaminérgicos) no neoestriado.

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2
Q

Lesões em quais estruturas poderiam provocar o hemibalismo?

A

Lesões no Núcleo Subtalâmico ou interrupções no circuito pálido-subtálamo-palidal

*Normalmente lesões vasculares

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3
Q

Quadros clinicos como o de parkinson, associado a movimentos involuntários podem ser associados à lesões em que áreas ? Qual o nome genérico para esse tipo de síndrome ?

A
  • Lesões dos núcleos da base
  • Sindromes dos núcleos da base ou Sindromes extrapiramidais
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4
Q

Oligocinesia / Bradicinesia

A

Lentidão e redução da atividade motora espontânea, na ausência de paralisia

Parkinson

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5
Q

Quais as consequências práticas da influência do corpo estriado via circuito base, no córtex motor tem sobre os movimentos ?

A

O circuito básico exerce influência na …

  • Execução dos movimentos voluntários já iniciados
  • Planejamento do ato motor
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6
Q

Que importância tem a área motora suplementar no funcionamento da interação do circuito básico com os movimentos ?

A

A área motora suplementar está envolvida com o planejamento motor, por isso a importância das projeções do tálamo com essa área antes de chegarem a área motora propriamente dita. (4)

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7
Q

Dois fatores que indicam a participação do corpo estriado / circuito básico no planejamento dos movimentos voluntários

A
  • Conexão do tálamo com a área motora suplementar
  • Fato de que os neurônios do corpo estriado são ativados antes e durante o movimento
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8
Q

Similariedade dos circuitos no cerebelo e no corpo estriado

A

Ambos mantém um circuito fechado com o córtex

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9
Q

Cite as 4 sindromes clinicas resultantes de lesão do corpo estriado

A
  1. Doença de Parkinson
  2. Coréia
  3. Atetose
  4. Hemibalismo
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10
Q

Principais sintomas na Sindrome de Parkinson segundo (Machado, 2000)

A
  • Tremores
  • Rigidez
  • Dificuldade para iniciar movimentos voluntários
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11
Q

Explique os três sintomas na síndrome e Parkinson segundo (Machado,2000)
*Autor usa oligocinesia como acinesia

A

Tremor

  • nas extremidades, desaparecem ao movimento

Rigidez

  • devido à hipertonia de toda a musculatura esquelética

*Bradicinesia (oligo)

  • redução da atividade motora espontânea , na ausência de paralisia
    *
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12
Q

Lesões em qual região levam a sindrome de Parkinson ? O que essa lesão acarreta (fisiologicamente) ?

A
  • A lesão está geralmente na substância negra
  • Leva à diminuição de dopamina nas fibras nigro-estriatais
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13
Q

Em Parkinson, quais as consequências fisiológicas da diminuição de dopamina nas fibras nigro-estriadas

A

Sem dopamina, cessa a modudação que as fibras nigro-estriadas fazem no circuito basico à nivel do neoestriado.

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14
Q

Caracterize a sindrome de coréia

A

Movimentos involuntários rápidos de grande amplitude

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15
Q

Caracterize a sindrome da atetose

A
  • Movimentos involuntários lentos e sinuosos
  • Principalmente antebraços e mãos
  • Lembra movimentos de um verme
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16
Q

Onde esta localizado as lesões que resultam na sindrome da coréia

A

Hipóteses de que estaria na fibras gabaminérgicas que ligam o putamen ao globo pálido

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17
Q

Caracterize o hemibalismo

A

Movimentos involuntários violentos de uma das extremidades

  • Nos casos mais graves não desaparecem nem com o sono - exaustão
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18
Q

Lesões que levam ao hemibalismo

A

Quase sempre, resultado de lesões vasculares do núcleo subtalâmico

  • núcleo subtalamico não modula mais o globo pálido
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19
Q

Discorra sobre os sintomas do tipo hipercinéticos

A

Em si, ocorre um aumento da atividade motora mediada pelo córtex

  • aumento da atividade excitatória do circuito básico do corpo estriado (fibras tálamo corticais)
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20
Q

Descreva o modelo mais atual proposto por DeLong no que refere aos quadros hipo e hipercinéticos

A

Mudanças operacionais no circuito básico estriado-tálamo-cortical levariam…

  • Excessiva inibição do tálamo
    • tálamo não excitaria mais o córtex
    • quadro hipocinético
  • Excessiva desinibição do tálamo
    • tálamo não sofreria inibição, acarretando em excesso de excitação por parte do tálamo
    • quadro hipercinético
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21
Q

Porque alguns quadros hipercinéticos podem ser revertidos por lesões do globo pálido ou dos núcleos ventro-lateral ou ventro-anterior

Ex: tremores em Parkinson

A
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22
Q

Descreva os pontos mais importantes do núcleo basal de Meynert

A
  • Conjunto de neurônios colinérgicos grandes
  • Situados na substância inonimata
23
Q

Sobre as fibras do núcleo basal de Meynert

A
  • Recebe fibras de várias áreas do sistema límbico
  • Dá origem (eferentes) a quase todas as fibras colinérgicas do córtex que dele se projetam para todas as áreas do córtex
24
Q

O que poderia causar a perda de acetilcolina do córtex cerebral, levando a doença de Alzheimer ?

A

A degeneração dos neurônios do núcleo de Meynert

25
Q

Sinais e sintomas em Alzheimer

A
  • Perda progressiva do raciocínio abstrato e memória
26
Q

Importância das conexões do núcleo de Meynert com o sistema límbico

A

Importante papel relacionado com a memória e com funções psiquicas superiores

27
Q

Distúrbios hipercinéticos

A

Movimentos involuntários, excessivos e anormais Exemplos: coreia, hemibalismo, tremor, atetose

28
Q

Distúrbios hipocinéticos

A

Diminuição da amplitude, velocidade ou frequência de movimentos Exemplos: Doença de Parkinson

29
Q

Distúrbios mistos

A

Movimentos excessivos e anormais e lentidão dos movimentos

30
Q

Coreia de Huntington

A
  • Movimentos involuntários irregulares, rápidos e não repetitivos
  • Associados a alterações de comportamento e alterações cognitivas do tipo demencial
  • Sintomas comportamentais:
    • irritabilidade
    • demência
    • agitação
    • ansiedade
31
Q

Coreia de Sydenham

A

Doença infantil e transitória Associada a febre reumática

  • Movimentos rápidos e irregulares da face, tronco e membros
32
Q

Hemibalismo

A

Movimentos involuntários de metade do corpo Sequência de lesão vascular

33
Q

Doença de Parkinson

A

Sintomas caraterísticos: - Bradicinesia - Tremor de repouso - Rigidez - Instabilidade postural

34
Q

Atetose

A

Movimento lento, involuntário, contorcido e com tremor dos dedos, mãos, pés e, em alguns casos, braços, pernas, pescoço e língua

35
Q

Outro nome dado para as sindromes dos núcleos da base

A

Sindrome Extrapiramidal

36
Q

Qual a principal região lesada em Parkinson

A

Geralmente na substância negra, gerando diminuição de dopamina nas fibras nigro-estriatais

37
Q

Possivel local de lesão que dá origem a coréia

A

Nas fibras gabaminérgicas que ligam o putamen a parte lateral do globo pálido

38
Q

Maneira cirurgica para reversão de alguns quadros hipercinéticos que ocorrem na sindrome do corpo estriado.

A

Lesão estereotáxica do globo pálido, núcleo VA ou VL do tálamo

39
Q

Qual é a relação do corpo amigdalóide com o sistema límbico ?

A

Se apresenta como importante regulador do comportamento sexual e da agressividade, fazendo parte do sistema límbico

40
Q

Sobre as fibras nigro-estriatais. Conexão; Neurotransmissor e Doença

A
  • Substância negra e striatum
  • Dopamina
  • Parkinson
41
Q

Sobre o circuito Pálido-Subtalâmico-Palidal.

Conexão; Neurotransmissor e Doença

A
  • Palidum - Subtálamo
  • Glutamato +
  • Hemibalismo
42
Q

Descreva a marcha festinante e cite em qual doença ela esta relacionada

A

Marcha enrijecida, em bloco, rápida e com a cabeça inclinada para a frente. Também conhecida como marcha parksoniana.

44
Q

Fasciculo do cingulo

A
  • Percorre o giro do cíngulo
  • Une o frontal ao temporal passando parietal
45
Q

Explique as funções do corpo estriado

A

Parte Ventral

  • Conexões com o sistema limbico

Parte Dorsal

  • Motoras Somáticas
47
Q

Funções do fasciculo longitudinal superior (arqueado)

A
  • Papel importante na linguagem
  • Conexão entre os centros anterior e posterior da linguagem
    • lobo frontal e na junção dos lobos temporal e parietal
48
Q

Pq seccionar o corpo caloso

A

Diminuir quadros de epilepsia

  • Nao causa alteracoes psiquismo e comportamento
49
Q

Qual é a posição das radiações auditivas e ópticas e da sensibilidade somática geral na cápsula interna?

A

Ambas na perna posterior da cápsula interna

Auditiva e Óptica na perna posterior abaixo do núcleo lentiforme

50
Q

Quais informações passam pelas radiações?

A
  1. Óptica
  2. Auditiva
  3. Sensibilidade Somática Geral
  4. Motricidade
51
Q

Cite uma sensibilidade somática especial

A

Olfato

  • Neuroepitelial
  • Nao passa pelo tálamo
52
Q

Lesão na perna posterior da cápsula interna lesaria qual via ?

A

Córtico espinhal

Radiações Talâmicas - Sensibilidade somática geral

Via Óptica

Via Auditiva

53
Q

Lesões no joelho da capsula interna lesaria qual via?

A

Córtico Nuclear - Motor - V VI VII

54
Q

Qual importância do núcleo de meynert e quais suas conexões

A
  • Memória e funções psiquicas superiores
  • Conexões com o sistema limbico e cortex cerebral
55
Q

Conceitue derrames cerebrais “segundo machado”

A

Lesões na cápsula interna decorrentes de hemorragia ou obstruções em seus vasos.

Ocorrem com bastante frequência

56
Q

Cite as consequências de um derrame cerebral classico

A
  • Hemiplegia
  • Diminuição da sensibilidade da metade oposta do corpo