Coronaropathie Flashcards
Qu’est ce que peut causer l’usage de drogues comme la cocaïne/ méthamphetamines?
Peut produire un spasme coronarien entraînant une ischémie myocardique et une DLR thoracique
L’angine ou dlr thoracique est la manifestation clinique de l’ischémie de myocarde réversible. Elle survient lorsqu’il y a:
Une hausse demande en O2 et/ou une ⬇️ de l’apport en O2.
Lorsque la demande en O2 du muscle cardiaque dépasse la capacité des artères coronaires, il survient une ischémie myocardique.
Lorsqu’un client se présente à l’urgence avec une DRS, nous procédons immédiatement à un ECG. À quoi sert cet examen?
L’ECG révèle généralement le moment de la dlr ou un sous-décalage transitoire du segment ST ou une inversion de l’onde T; lesquels constituent des signes d’ischémie.
Qui suis-je…..
Je sers à mesurer la calcification des coronaires
Tomodensitométrie à faisceau d’électrons TFE
- Détecte les dépôts de Ça présentes dans la plaque d’athérome des artères coronaires.
Lesquels sont les facteurs de risque modifiables de la coronaropathie :
Dyslipidemie, HTA, tabagisme, toxicomanie, sédentarité, obésité, syndrome métabolique, Db, détresse psychologique et type de personnalité, hyperhomocystéinémie
Suite à une angioplastie avec la pose d’une endoprothèse (ICP: Intervention Coronarienne Percutanée), peut survenir une resténose. C’est pourquoi beaucoup d’endoprothèses sont à élution de médicaments. Le but de ces médicaments (paclitaxel ou sirolimus) est:
D’empêcher la croissance exagérée de la nouvelle intime
La coronaropathie est une affection des vaisseaux sanguins plus particulièrement à niveau de:
Petites artères du cœur relié à l’artériosclérose que c’est la principal cause de MCAS
Quelle est la différence entre angine stable et instable
Angine stable
DRS par manque d’O2 à cause de l’obstruction partielle d’une ou des artères coronaires.
Elle apparaît à l’effort, aux émotions, t* extreme, post- repas, activité sexuel, prise de stimulant, etc.
Durée entre 5-20 min
Soulagée par repos et la prise NTG
Angine instable
DRS par l’obstruction partielle d’une artère coronaire lié à une détérioration d’une ou des plaques d’athérosclérose.
Se déclenche au moindre effort, pendant le sommeil ou même au repos
Durée de >20 min qui n’est pas soulagée par NTG
Imprévisible et représente une situation grave
L’hyperlipidémie est l’un des quatre facteurs de risque les plus solidement établis dans la
coronaropathie. Vrai ou faux
Vrai
À quoi liez-vous la formation d’une circulation collatérale lors d’une coronaropathie :
Deux facteurs favorisent la croissance et l’étendue des vaisseaux de circulation collatérale
- la prédisposition héréditaire à la formation des nouveaux vaisseaux sanguins (angiogénése)
- la présence d’une ischémie chronique
Une angine est un débalancement d’02 (demande d’02 augmente et offre d’02 diminue). Vrai ou faux
Vrai
Les quels sont les caractéristiques d’une ANGINE
Douleur dure moins que 20 minutes, se créée à l’effort, soulage au repos et nitroglycérine
Nommer 2 classes (sortes) de médicaments administrés aux patients suivi pour l’angine
Vasodilatateur comme BB/ BCC/ IECA
Lors d’une DRS (douleur rétrostérnale) que devez vous faire en premier?
Prendre les SV, faire un ECG stat et puis administrer la Nitroglycérine
À quoi liez- vous la formation d’une circulation collatérale lors d’une coronaropathie?
2 facteurs
- prédisposition héréditaire à la formation des nouveaux V. Sanguins
- la présence d’une ischémie chronique lorsqu’une plaque d’athérome empêche le flux normal du sang dans une artère coronaire et que l’ischémie qu’en résulte est chronique, une circulation collatérale se manifeste.
