CORNEA Flashcards
Tipos de trasplante de córnea
Penetrante y lamelar
Causas de desepitelización
Cuerpo extraño, rasguño, gel en ojo, alcohol en ojo
Cuadro clínico de queratitis micótica
Úlcera indolora, hipopión
Espesor de la córnea
CENTRAL: 530-560 micras
PERIFERIA: 650 micras
¿Quién inerva la córnea?
Trigémino (plexo subepitelial y estromal)
¿Qué hacer cuando está despitalizado?
Parche
Casos en los que se hace trasplante de córnea
Pacientes con queratocono, traumatismo, distrofia endotelial, queratitis bacteriana por pseudomona, cicatriz corneal, edema corneal, falla de transplante previo
¿Qué nos dice la paquimetría y la taquimetria en queratocono?
Ultrasonido de las capas de la córnea, espesor de la córnea
Instrumento que describe un plano horizontal y vertical en queratocono
Taquímetro
Agente de úlcera dendrítica
Herpes simple, se puede convertir a ulcera geografica
Agente de una úlcera disciforme
Herpes simple
¿Qué hacer en una desepitelización?
Parche por 24hrs y atb en ungüento si es necesario
¿En qué pensar si llega un paciente con lesiones ovales, satelites y antecedentes de trauma de material vegetal?
Queratitis por micosis
¿Para qué sirve la biomicroscopia especular?
Conteo de células endoteliales
Capas de la córnea
Epitelio, membranade Bowman, estroma, membrana de Descemet, endotelio
¿Qué tipo de queratitis se presenta con úlceras geográficas?
Queratitis por herpes simple
¿Se regeneran las células hexagonales?
No, son del endotelio y el endotelio no regenera
Paciente con queratometría 48x52 y paquimetría de 400, ¿qué sospechas?
Queratocono
Tratamiento para úlceras dendríticas
Aciclovir 5 veces al día
¿En qué pensar si llega paciente con queratitis y antecedente de impacto de materia vegetal en el ojo?
Queratitis por micosis
Paciente de 17 años con dioptría en un eje de 43 y otro de 47, con paquimetría de 400 micras, ¿qué diagnóstico?
Queratocono
Clínica de queratitis por enterobacterias
Secreción mucopurulenta, hipopión, dolor, pérdida visual, sinequia
¿Qué capa ocupa el 90% del espesor de la córnea?
Estroma
Factores que mantienen la córnea deshidratada
Anatomía del epitelio y endotelio, presión intraocular, equilibrio osmótico e intercambio electrolítico
Cuadro clínico de pseudomona
Inicio rápido y perfora en 2 días, hiperemia severa, pérdida total de epitelio, infiltrados irregulares, opacidad corneal
¿En qué capa de la córnea se presentan las empalizadas de Vogt?
Membrana de Descemet
¿Qué es la queratoplastia penetrante?
Trasplante de toda la córnea indicado cuando está afectado todo el espesor de la córnea
¿Cómo se nutre la córnea?
Humor acuoso en parte posterior y lágrimas en cara anterior
Etiología de úlcera geográfica
Viral
Paciente joven con 400 micras en paquimetría, ¿qué diagnóstico?
Queratocono
¿Cómo se verían la paquimetría y la queratometría en queratocono?
Paquimetría disminuida, queratometría >48 dioptrías
¿De dónde recibe oxigenación la córnea?
Humor acuoso y lágrimas
¿El epitelio se regenera?
Sí
¿Qué hacer con un paciente con leucoma adherente?
Trasplante de córnea
Si un paciente tiene lesión sin vascularización y malos hábitos con lentes de contacto, ¿qué agente podemos pensar?
Acanthamoeba
Bacterias que no necesitan lesión para causar queratitis
N. gonorrea, Neisseria meningitidis, Corynebacterium diphtheriae
¿En qué pacientes se usa cross linking?
Queratocono
Cuadro clínico de queratitis micótica
Dolor ocular, enrojecimiento, fotofobia, visión borrosa, lagrimeo, secreción aumentada
