coralie Flashcards
mécanisme d’action contraception orale combiné*
754 pharma
1- supprime l’ovulation:
- œstrogène: inhibition de libération FSH qui stimulent les follicules dans l’hypophyse
- progestérone : supprime la libération de LH dans empêche le pic de LH qui déclenche l’ovulation.
2- épaississement de la glaire cervical
3- rend l’endoderme hostile à l’implantation de spermatozoïde
nomme effets de progestérone
1245 marieb
stimule sécrétion LH
active phase sécrétoire: interagit avec œstrogènes pour régler cycle menstruel
après ovulation, facilite rencontre avec ovocyte et spermato (afflux de proges accroit activité des cils de la trompe d’utérine)
nomme effets d’oestrogène
1245 marieb
origine de l’activité sexuelle
stimule ovogenèse et ovulation
stimulus causant sécrétion FSH et LH
active phase proliférative du cycle menstruel
inhibe la libération de GnRH par l’hypothalamus.
nomme les étapes de l’ovogenèse
1234 marieb
production gamète
ovogonies (cellules souches qui se divisent par mitose)
ovocytes premier ordre (méoise 1)
ovocytes deuxième ordre (méiose 2)
ovule
nomme les phases du cycle ovarien
Marieb p1239
phase folliculaire
ovulation
phase lutéale
quest-ce qui aide a réduire les SPM
811 lewis 3
éviter caféine, diminuer glucides raffinés, exercice, relaxation: atténue stimulation SNA
sucres complexes, fibres, B6: stimule sécrétion sérotonine
ibuprofène: réduit douleur en inhibant prostaglandine
exercice: augmentation sécrétion endorphine
a quel moment peut-il y avoir confection
6 à 7 après ovulation
qu’est-ce qui déclenche les premières règles
hypothalamus libère plus de GnRH cela stimule adénohypophyse qui libère FSH et LH qui stimule libération hormones sexuelles (oestrogène) qui commence puberté
peut-il avoir ovulation sans premières menstruations
oui car la première ovulation se fait 1 semaine avant l’apparition des première règles
qu’est-ce que ca prend pour féconder?
endomètre favorisant l’implantation
glaire cervicale glissante
ovulation
spermatozoïde mature
mécanisme d’action condom
empêche le dépôt de sperme dans le vagin
mécanisme d’action stérilet à progestérone
764 pharma
épaississement du mucus cervical
endomètre hostile à l’implantation
diminue fréquence ovulation
mécanisme d’action anneau vaginale et patch
762 pharma
même que contraception orale combinée
effets secondaires de la contraception orale
755-756-757 pharma
troubles thromboemboliques
cancer
hypertension
hémorragie utérine anormale
mécanisme d’action plan b
765 parma
retard ou arrêt de l’ovulation
inhibition de la fertilisation
mécanisme d’action médicament contre avortement
766 pharma
bloque les récepteurs de la progestérone.
adoucissement et dilatation col de l’utérus
augmente la production utérine de prostaglandine
rupture et détachement du produit de conception
mécanisme d’action acutane (isotrétinoine)
1290 pharma
diminue la grosseur des glandes sébacés, donc diminue la production de sébum (donc diminue P. acnés car nutriment)
réduit l’inflammation
réduit la kératinisation
mécanisme d’action peroxyde de benzoyle
1288 pharma
antibio topique
suppression de la croissance des P acnés
réduit inflammation
élimine couche de kératine de la peau
comment la pilule réduit acnée (son mécanisme d’action)
1291 pharma
diminution de la production d’androgènes donc diminue production de sébum.
augmentation de la production de la globuline (protéine qui inactive les androgène)
nom des pertes blanches
glaire cervicale
structure de la peau
épiderme
derme
hypoderme
caractéristiques communes entre système génital homme et femme
structure homologue: testicule et ovaire, penis et clitoris
sécrétion hormones sexuelles: par hypothalamus, adénohypophyse et gonade
formation gamète: Ovogonies comme spermatogonies : se multiplient par mitose et méiose
organes génitaux interne femme
1228 marieb
trompes d’utérine
utérus
vagin
nomme l’ordre de l’examen gynéco
observation extérieur
spéculum: parois vagin, col, inflammation, écoulement, tumeurs.
prélever cellules vaginales, du col, de l’endocol
examen bimanuel: évaluer taille, forme et consistance utérus.
décrit examen des seins
visuel: taille, forme, couleur, texture, vascularisation, lésions. bras levés, pencher vers l’avant, presser mains sur la taille.
palper: axillaire et claviculaire
bras derrière la tête: lignes verticales, prolongement axillaire, aréole. comprimer.
utilité test Pap
pour déceler présences des types de VPH (les cytologies un milieu liquide permettent de réaliser analyse de l’ADN)
-déceler présence de trichomonas, mycose, bactéries ou modifications cellulaire (virus herpès simplex ou infection bactérienne)
mécanisme d’action métronidazole (flagyl)
1201 pharma
propriétés antimicrobiennes et mutagènes: interagit avec l’ADN causant une rupture du brin et la perte de la structure hélicoïdale.
mécanisme d’action fluconazole (Diflucan)
1109 pharma
inhibe la synthèse des composante de la membrane cytoplasmique des champignons
quand survient la dysménorrhée
812 lewis 3
12 à 24h avant début menstruations
paroxysme 1er jour
rarement + 2 jours
définition aménorrhée
lowder 1
absence ou interruption des règles
quels sont les différents types d’aménorrhée
1) l’absence d’apparition des règles après l’âge de 15 ans malgré un développement pubère normal
2) l’absence d’apparition des règles et des caractères sexuels secondaires à l’âge de 13 ans (aménorrhée primaire)
3) l’interruption des règles durant une période de plus de 3 mois, après une période de règles normales ou d’oligoménorrhée
4) l’absence des règles pour une période de6 mois consécutifs chez une femme ayant un cycle irrégulier (aménorrhée secondaire)
étiologie candidose vulvovaginale
antibiothérapie
grossesse
diabète non maîtrisé
obésité
régime alimentaire riche en sucre raffiné ou en édulcorants artificiels
vêtements et sous-vêtements serrés et collants.
étiologie trichomonase
principalement une ITS
étiologie vaginose bactérienne
remplacement des lactobacilles acidifiants par des bactéries anaérobies
La présence de ces bactéries anaérobies entraîne une hausse des amines vaginales et la perturbation du pH vaginal
mécanisme action stérilet au cuivre
766 pharma
rend endomètre hostile à l’implantation.
mécanisme d’action Ella
765 pharma
agoniste/antagoniste des récepteurs de la progestérone.
supprime l’ovulation
ménainsme d’action miconazole (monistat)
1109 pharma
inhibe la synthèse des ergostérols (composante essentiel de la membrane cytoplasmique des champignons)
mécanisme d’action contraception orale progesterone
762 pharma
épaississement de la glaire cervical
rend l’endomètre moins favorable pour l’implantation
mécanisme d’action spermicide
764 pharma
tue les spermatozoïdes en détruisant leur membrane cellulaire
mécanisme action cape cervicale
spéculum: parois vagin, col, inflammation, écoulement, tumeurs.
test pap: prélever cellules
examen bimanuel: évaluer taille, forme et consistance utérus.
mécanisme action éponge
libère spermicide qui tue spermatozoïde
absorbe le liquide séminale
bloque la pénétration
explique phase folliculaire
1239 marieb
première phase
jour 1 à 14
plusieurs follicule se développent dans ovaire
follicule dominant est choisi et sécrète œstrogène
FSH : contribue à survie des follicules ovariennes et sélection follicule dominant.
explique phase lutéale
1240 marieb
jour 14 à 28.
Nouvelle glande endocrine produite: corps jaune.
Sécrète progestérone et œstrogène en abondance.
SPM durant cette phase.
Si pas de grossesse : dégradation par apoptose (10 jours), corps blanc.
nomme les phases du cycle menstruel
1242-1244 marieb
phase menstruelle
phase proliférative
phase sécrétoire
explique phase menstruelle
1242 marieb
0 à 4 jours.
Desquamation de l’endomètre.
Couche épaisse fonctionnelle hormonodépendante de l’endomètre se détache de paroi utérine : saignements. (3 à 5 jours).
Jour 5 : follicules ovariques sécrètent plus d’œstrogènes
explique phase proliférative
1242 marieb
5 à 14 jours.
endomètre se reconstruit (taux accru d’oestrogène).
oestrogènes provoque synthèse récepteurs progestérone dans cellules endométriales.
explique phase sécrétoire
1244 marieb
15 à 28 jours.
préparation de l’endomètre pour implantation d’embryon. corps jaune sécrète progestérone qui aide endomètre (inhibation de libération de LH). si pas de fécondation: corps jaune dégénère. chute de progestérone qui prive l’endomètre de soutien hormonal.
explique régulation hormonale cycle ovarien
1240 marieb
- hypothalamus sécrète GnRH
- stimule sécrétion et libération FSH et LH par adénohypophyse
- FSH et LH stimulent croissance et maturation du follicule et sécrétion hormones sexuelles
- Rétro inhibition: inhibe libération gonadotrophines
- Rétroaction: stimule libération gonadotrophines
- Afflux LH déclenche ovulation et formation corps jaune
- Rétro-inhibition inhibe libération LH et FSH
nomme les fonctions du système endocrinien
686 marieb
décrit la demi-vie des hormones
694 marieb
temps que met la concentration sanguine d’une hormone pour diminuer de moitié
quand survient l’apparition de l’activité hormonale
694 marieb
quelle est la durée de l’activité hormonale
694 marieb
nomme et décrit brièvement les 3 intéractions hormonales
694 marieb
Permissivité:
synergie:
antagonisme:
nomme et décrit brièvement les 3 types de stimulus qui déclanchent la libération des hormones
692 marieb
stimulus hormonaux:
stimulus nerveux:
stimulus humoraux:
nomme les changements tégumentaires à l’adolescence
activité des glandes sébacées augmente pendant puberté chez les deux sexes
décrit la rétro-inhibition
Homéostasie→ Déséquilibre homéostatique → récepteurs→ centre de régulation → effecteurs
Réaction à un stimulus d’écart d’une variable par rapport à sa valeur de référence en s’effectuant dans le sens opposé au stimulus initial pour ramener la valeur de référence. Ajustement continu
décrit la rétroactivation
Homéostasie→ Stimulus→ mécanorécepteurs→ centre de régulation→ effecteurs→ arrêt du stimulus provoque la fin de la réponse
allaitement
comment l’aspirine réduit la dysménorrhée
813 lewis 3
inhibe la synthèse des prostaglandines
donc pas d’accumulation dans l’endomètre
comment les contraceptifs oraux réduit la dysménorrhée
atténuent l’hyperplasie endométriale
comment l’exercice réduit la dysménorrhée
atténue l'hyperplasie de l'endomètre bloque la sécrétion de prostaglandine stimule sécrétion endorphine favorise la vasodilatation, diminue l’ischémie
comment la chaleur peut réduire la dysménorrhée
vasodilatation et relaxation musculaire, donc réduit ischémie utérine
comment les massages peuvent réduire la dysménorrhée
réduit tension muscles paravertébraux
augmente flux sanguin pelvien
comment l’alimentation peut réduire la dysménorrhée
alimentation végétarienne faible en gras et augmentation d’acides gras oméga-3 réduit nombre de jours où les symptômes sont présents
explique l’utilité du test FSH
diagnostic hypogénitalisme, stérilité, troubles menstruels, puberté précoce et ménopause, car mesure taux de FHS.
FHS et LH se font en même temps
que veut dire FSH
hormone folliculostimulante
que veut dire LH
Hormone lutéinisante
utilité test LH
si ovaires cessent de fonctionner, taux LH augmente
utilité test oestrogènes
évaluer la fonction ovarienne et diagnostiquer la cause de la puberté précoce chez les filles.
déterminer si aménorrhée est due à une ménopause, grossesse ou problème médical.
utilité test testostérone
aide à évaluer dysfonctionnement des gonades chez les 2 sexes
procédure colposcopie
visionner directement col de l’utérus et vagin
utilité colposcopie
si résultats anormaux test Pap: localisé région dysplasie cellulaire
mécanisme d’action rétinoïdes
1289
préviennent la formation de nouveaux comédons et
réduisent inflammation
améliore la pénétration des autres agents topiques
These drugs can unplug existing comedones
mécanisme d’action antibiotiques oraux
1290
empêche croissance P. acnes
supprime directement l’inflammation
procédure test Pap
examen vaginal suivi d’un prélèvement de cellules du col de l’utérus
quoi éviter avant test Pap
24 à 48h avant douches vaginales bain tampons médicaments vaginaux vaporisations ou poudres
définition cycle menstruel
1242 marieb
série de modifications cycliques subies par l’endomètre chaque mois en réponse aux variations des concentrations sanguines des hormones ovariennes
décrit l’ovulation
1240 marieb
paroi de l’ovaire se rompt ou follicule ovarique mur a formée une saillie et expulsion d’ovocyte de 2e ordre entouré de sa corona radiata dans cavité péritonéale.
définition ovogenèse
1234 marieb
production des gamètes femelles dans ovaires
qu’est-ce qui aide les saignements anormaux (2 choses)
814 lewis 3
contraceptifs: désagrégation normal de l’endomètre
acide tranexamique: stabilise protéine qui aide au processus de coagulation.
manifestation SPM
811 lewis 3
malaise aux seins oedème périphérique météorisme abdominal maux de tête frénésie alimentaire
étiologie SPM
811 lewis 3
facteurs psychosociaux (tabac, alcool)
neurotransmetteurs
prédispositions génétiques
décrit les deux types de dysménorrhée
812 lewis 3
primaire (pas de pathologie): excès de prostaglandine ou sensibilité de l’hormone
secondaire (pathologie): endométriose, sténose organique du col, atteinte inflammatoire pelvienne, etc.
manifestations cliniques dysménorrhée
812 lewis 3
Douleur abdominale basse ou région sus-pubienne.
Vive ou sourde et lancinante.
Crampes ou sensations d’étau.
Irradiant vers le bas du dos et haut des cuisses.
Nausées, diarrhées, fatigue, céphalées et étourdissements
associe les définitions avec le bon mots:
Ménométrorragie - Ménorragie - Métrorragie - Oligoménorrhée
intervalles en menstruations + 35 jours
saignements excessif/longue durée
saignements irréguliers/entre les règles
dû à perturbation du cycle (anovulant, fibrome)
813 lewis 3
Oligoménorrhée: intervalles en menstruations + 35 jours
Ménorragie: saignements excessif/longue durée
Métrorragie: saignements irréguliers/entre les règles
Ménométrorragie: dû à perturbation du cycle (anovulant, fibrome)
nom des premières menstruations
ménarche
quelles phases du cycle menstruel correspondent aux phases du cycle ovarien
menstruelle et proliférative: folliculaire
sécrétoire: lutéale
décrit la réponse sexuelle de la femme
clitoris, muqueuse vaginale et seins s’engorgent de sang.
mamelons en érection.
lubrification du vestibule pour faciliter la pénétration.
orgasme: ↑ tension musculaire dans tout le corps, ↑ P et PA, contractions rythmiques de l’utérus. pas de période de latence.
quel est le premier signe de la puberté chez la femme?
thélarche (apparition seins).
étiologie dysmémnorrhée
des ménarches précoces (avant l’âge de 12 ans) et les femmes qui ont un flux menstruel abondant
étiologie aménorrhée
suppression de l’axe hypothalamo-hypophysaire-gonadique
anomalie anatomique
trouble endocrinien (hypothyroïdie ou hyperthyroïdie)
maladie chronique (diabète type 1)
traitement pharmacologique (antipsychotique, opioïde, antidépresseur, antihistaminique ou antihypertenseur)
trouble de l’alimentation.
quand survient les SPM
durant la phase lutéale
manifestation candidose vulvovaginale
infection bénigne en général. Lésions génitales douloureuses, et ulcères qui fusionnent. Prurit vulvaire, qui s’étend parfois au vagin. Démangeaison à peine perceptible, mais qui peut surgir durant ou après les rapports sexuels. Sensation de sécheresse, pertes sont épaisses, blanches, grumeleuses (fromage cottage). Vulve, commissures labiales, vagin et col de l’utérus sont rouges et oedématiés, odeur de levure ou de moisi. effet antabuse (bouffées vasomotrices, dyspnée, palpitations et hypotension artérielle), malaise généralisé, nausées, vomissements et céphalées.
manifestations trichomonase
pertes vaginales jaunes, beiges, écumeuses et abondantes. inflammation vulvaire, vaginale ou vulvovagi- nale, irritation et prurit. Dysurie et dyspareunie col de l’utérus et parois vaginales marqués de minuscules pétéchies.
manifestations vaginose bactérienne
odeur de poisson. sperme déclenche sécrétion des amines vaginales. pertes abondantes, aqueuses, blanches, grises ou laiteuses. Légère irritation ou prurit.
décrit l’épiderme
Cellules épithéliales. Peau morte (kératine), mélanocytes (mélanine), pores et sortie des poils. Barrière de protection contre tous les agents externes (ex: rayons UV, entrée bactéries). Se renouvelle tous les 28 jours
décrit le derme
Tissus conjonctif dense. Collagène, nerfs, vaisseaux lymphatiques, follicules pileux, glandes sébacées et glandes sudoripares. Cicatrisation, permet t l’apport de nutriments par les voies sanguines à la peau
décrit l’hypoderme
Tissu adipeux et tissu conjonctif aréolaire. lipides. Protectrice, emmagasiner la graisse (réserve d’énergie), relier la peau aux structures en dessous avec fluidité, absorber les chocs et isoler les tissus de l’organisme contre les pertes de chaleur (réguler la température).
décrit le sébum
produit par glandes sébacées dans cavité du poil et est poussé à l’extérieur (surface peau) par la croissance du poil.
huileux, contient lipides et débris cellulaires (cellules mortes qui se trouvent sur la peau)
rôle: assouplir et lubrifier poils et peau, diminue évaporation d’eau (lorsque c’est sec à l’extérieur). action bactéricide (anti-bactérie).
décrit kératine
protéine qui produit des kératinocytes.
meurent en migrant à la surface de la peau. barrière de peau morte qui protège l’épiderme. Dans endroits de haute friction (pieds, mains): production est accélérée → épaissit épiderme, forme une callosité (corne).
points noirs (comédons ouverts) = kératine oxydée à surface peau.
points blancs (comédons fermés) = kératine surface peau, mais avec couche d’épiderme, donc pas exposée à l’air.
décrit les glandes sébacés
sécrètent sébum
décrit les glandes sudoripares
régulateur de température corporelle (sueur)
décrit hormones autocrines
signaux chimiques de courte portée. action sur les cellules qui les sécrètent. (prostaglandine)
décrit hormones paracrines
courte portée, agissent localement, mais cibles d’autres types de cellules.
décrit glandes exocrines
produisent substances non hormonales (sueur, salive). contient conduits.
décrit glandes endocrines
produisent hormones dans les libère dans liquide interstitiel et dépourvues de conduits.
décrit hormones dérivés d’acide aminées
hydrosolubles (incapable de franchir membrane plasmique). agissent sur récepteurs membranes plasmiques.
décrit hormones stéroïdes
synthétisé à partir du cholestérol. liposolubles (diffuse à travers la membrane). agissent sur récepteurs dans la cellule. (oestrogènes)
décrit eicosanoïdes
comme hormones paracrines et autocrines, effets localisés. prostaglandines (effets et cibles multiples)
quel est le nom des récepteurs d’hormones
cellules cibles
nomme les organes externes féminin
Mont de Vénus: couche adipeuse recouvrant les os du pubis. couvert de poils.
Grandes lèvres: remplis de tissus adipeux. contient poils, glandes sudoripares et glandes sébacées.
Petites lèvres: lisses et sans poils.
vestibule: du clitoris à l’extrémité postérieure du vagin.
Orifice vaginal: bordé par hymen.
Clitoris: tissu érectile
méat urinaire:
glandes de Skene: contribue à la lubrification
glandes de Bartholin: sécrètent substance claire contenant mucus (lubrification).
explique la formation de boutons
puberté ↓ testostérone ↓ stimule les glandes sébacés ↓ grossissent, produisent sébum et bouchent les pores ↓ formation de comédons
étiologie saignements anormaux
dysfonction axe hypothalamo-hypophyso-ovarien
infection
bouleversement émotifs
a quoi servent les leptines
messager chimique à hypothalamus
quelle hormone stimule sécrétion LH
progestérone
quelle hormone active phase sécrétoire
progestérone
après ovulation, cette hormone facilite la rencontre de l’ovocyte et du spermatozoïde car son afflux accroit l’activité des cils de la trompe d’utérine
progestérone
quelle hormone est à l’origine de l’activité sexuelle
oestrogène
quelle hormone stimule l’ovogenèse et l’ovulation
oestrogène
nom du GnRH
gonadolibérine
quelle hormone active phase proliférative du cycle menstruel
oestrogène
stimulus causant sécrétion FSH et LH. qui est-ce?
oestrogène
inhibe la libération de GnRH par l’hypothalamus. qui est-ce?
oestrogène
quel est le nom du médicament contre l’avortement?
mifépristone
quels sont les points positifs de prendre la pilule à progestérone versus la pilule combiné?
pas de troubles thromboemboliques
maux de tête
nausées
quels sont les points négatifs de prendre la pilule à progestérone versus la pilule combiné?
mais moins efficace et plus de risque d’hémorragie. faible inhibiteur de l’ovulation
qu’est-ce qui déclenche l’ovulation
pic de LH par adénohypophyse
à quel jour survient l’ovulation? après quelle phase?
jour 14 du cycle menstruel
après la phase proliférative
explique la formation de l’acné
puberté ↓ testostérone ↓ stimule les glandes sébacés ↓ grossissent, produisent sébum et bouchent les pores ↓ formation de comédons ↓ présence de la bactérie P.acnès ↓ inflammation
explique comment la dysménorrhée se forme
↑ progestérone et ↑ oestrogène
↓
Stimule ++ l’endomètre à produire prostaglandines
↓
dégénérescence de l’endomètre lors des menstruations
↓
Libération prostaglandines (Pg)
↓
Contraction locale (myomètre) et constriction des capillaires utérins
↓
Ischémie locale et sensibilisation des terminaisons nerveuses
quel glandes produisent l’oestrogène?
les ovaires
les glandes vésiculaires (de bartholin) produisent quoi?
un liquide qui aide à la lubrification lors de l’excitation sexuelle
