Coprológico Y Coprocultivo

Question 1

Diarrea:

Answer 1

—3 o más deposiciones en un día o mayor a 250 gr
-Aguda: menor a 14 días
-Persistente: 15-29 días
-Crónica: mayor a 30 días
-Transmisión fecal-oral
-Común en ancianos y bebés

Question 2

Principal pérdida de electrolitos es la:

Answer 2

HIPOKALEMIA (poco potasio)

Question 3

Mecanismos de diarrea:

Answer 3

-Aumento de osmolaridad
-Disminución de absorción y/o aumento de secreción de toxinas.
-Citotónicas
-Alteraciones de la motilidad
-Citotoxinas

Question 4

Etiología de la diarrea:

Answer 4

Infecciosa
-Bacterias: V. Cholerae, clostridium, E. Coli, legionella, salmonella, shigella, campylobacter, yersinia.
-Virus (P. Desarrollados): Dengue, HIV, rotavirus. Adenovirus, CMV
-Parásitos: Entamoeba hitolytica, giardia lamblia (duración más de 7 días = parásitos)

No infecciosa:
-Intolerancia a alimentos
-Alergias alimentarias
-Colitis isquémica
-Sepsis
-Estrés
-Síndrome de intestino irritable
-Enfermedad Diverticular
-Condiciones endócrinas
-Fármacos: antibióticos, laxantes, antiácidos, colchicina

Question 5

Diarrea enterotoxigénica o enteroinvasiva:

Answer 5

Enterotoxigénica:
-No inflamatoria (Acuosa)

Enteroinvasiva:
-Inflamatoria (Disentérica)

Question 6

Síntomas generales de diarrea:

Answer 6

Síntomas generales : sed, mareo, deshidratación, fiebre (si es bacteriana), tenesmo (sensación de defecar con intestinos vacíos), náusea, vómito, dolor abdominal.

Question 7

Muestra de heces:

Answer 7

-que no tenga orina
-Contenedor estéril
-La directa es por isopo
-1 muestra
-2-4gr

Question 8

Que se revisa en el Coprológico:

Answer 8

-Consistencia
-Color
-Olor
-Grasas
-Sangre
-Moco
-Restos de alimentos

Question 9

Que se puede ver en el Coprológico:

Answer 9

-Si hay leucocitosis es de tipo bacteriano
-Sangre oculta en heces 2-2.5 ml de sangre en heces es normal.
-Prueba de Guayacol: peroxidasa de la hemoglobina (si hay hemoglobina en heces se pone azul).

Question 10

Coprocultivo:

Answer 10

-Recordar qué hay flora normal en las heces
Inferencia:
-Orina
-Bario
-Antibióticos previos

(Cualquier px con inmunosupresión que tiene diarrea se le tiene que hacer coprocultivo)

Question 11

Tratamiento de diarrea:

Answer 11

-Rehidratacion
-Antiperistálticos
-Dieta BLAT (banna, rice, apple, toast)
-Antibióticos

Question 12

Indicaciones para investigación etiológica en px con diarrea:

Answer 12

-Intolerancia a líquidos a pesar de tratamiento y/o datos de deshidratación
-Dolor abdominal de intensidad relevante que sugiera patología quirúrgica
-Alteraciones analíticas
-Alteración parasitaria
-En px mayores de 70 años
-Inmunosupresión
-Enfermedad crónica
-Px manejadores de alimento