Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

GESTACION NORMAL: CONTROL SERGAS > CONTROL GESTACION SERGAS > Flashcards

CONTROL GESTACION SERGAS Flashcards

1
Q

En la 1ª consulta preconcepcional del SERGAS se realizará anamnesis, ¿qué aspectos incluye?

A

• Edad. • Historial médico personal: Preste especial atención a enfermedades • Historial personal de inmunidad: evalúe el historial de infección y las vacunas administradas: rubéola, varicela, hepatitis B, tétanos, etc. En caso de no ser inmune, informar la posibilidad de vacunación antes del embarazo • Antecedentes familiares y genéticos • Factores de riesgo ambiental y ocupacional: Tipo de trabajo y exposición a tóxicos. • Actividad física • Uso de sustancias tóxicas actualmente o en el pasado • Estado de salud de la pareja • Tratamientos farmacológicos / médicos, incluyendo los productos de naturopatía. • Hábitos alimenticios: ¿dieta equilibrada?, ¿ha hecho una dieta recientemente?, ¿consume alimentos ricos en yodo y ácido fólico y sal yodada? • Evaluación de factores psicosociales y económicos • En el caso de ser inmigrante: País de origen y tiempo de residencia en la comunidad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

En la 1ª consulta preconcepcional del SERGAS se realizará una exploración física, ¿qué aspectos incluye?

A
  • Tomar la TA y FC
  • En el caso de patología evaluación médica del estado actual de salud. •
  • Peso, talla y calcular el índice de masa corporal (IMC). Usar la calculadora IANUS.
  • Actualización de detección de cáncer de cuello uterino, si corresponde.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En la 1ª consulta preconcepcional del SERGAS se solicitará una serología, ¿qué incluye?

A
  • RUBEOLA: si acredita haber recibido una dosis de triple vírica no se realiza serología. Si desconoce el estado de inmunidad, realizaremos serología.
  • SÍFILIS Y HEPATITIS C: en personas de riesgo
  • VIH: ofrecerlo si no tiene una prueba previa o es de riesgo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Qué conducta seguiremos en una mujer que en la 1ª consulta preconcepcional del SERGAS tiene una serología negativa para rubeola?

A

Se vacunará con triple vírica tomando medidas anticonceptivas durante los 28 días siguientes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Según el Proceso asistencial del SERGAS, ¿a quién realizaría una prueba de tuberculina en la primera consulta preconcepcional?

A

A mujeres que conviven con personas con VIH, inmunodeprimidas e inmigrantes procedentes de países con gran carga de TBC (Según la OMS, 2018 son: Angola, Bangladesh, Brasil, China, Corea, Congo, Etiopía, India, Indonesia, Kenia, Mozambique, Myanmar, Nigeria, Pakistán, Filipinas, Rusia, Sudáfrica, Tailandia, Tanzania, Vietnam)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Según el Proceso asistencial del SERGAS, ¿a quién realizaría una prueba valoración de la función tiroidea en la primera consulta preconcepcional?

A

A todas las mujeres con deseo gestacional (OJO, HA CAMBIADO EN 2019, antes era solo si factores de riesgo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Según el Proceso asistencial del SERGAS, ¿qué vacunas recomendaría en caso de no estar vacunada, en la primera consulta preconcepcional?

A
  • Varicela: si no está vacunada ni ha pasado la enfermedad, y esperar 28 días postvacunación para embarazarse.
  • Hepatitis B: si no está vacunada ni ha pasado la enfermedad
  • Tétanos/difteria: si no está vacunada. Tras esta primera dosis de Td, recomendaremos una dosis de recuerdo Difeteria-Tétanos-Tos ferina baja carga acelular (dTp) a la 28-36 SG, cuando ya esté embarazada.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Según el Proceso asistencial del SERGAS, ¿qué medidas recomendaría para evitar la toxoplasmosis, en la primera consulta preconcepcional?

A
  • Lavar bien las verduras, verduras y frutas y pelar la fruta.
  • Lavar bien las manos y los utensilios de cocina después de manipular carne cruda, aves, mariscos, frutas y verduras sin lavar.
  • No consumir salchichas y embutidos, a menos que hayan sido previamente congelados durante al menos 24 horas a - 20 °C.
  • No comer carne cruda o poco cocida.
  • Evitar el contacto directo de las manos con excrementos de gato (tierra, arena).
  • Usar guantes en trabajos de jardinería.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Según el Proceso asistencial del SERGAS, ¿qué medidas recomendaría para evitar la infección por virus del Zika, en la primera consulta preconcepcional?

A
  • No viajar a las zonas afectadas
  • Informar del modo de transmisión (mosquito Aedes), síntomas y prevención
  • Utilizar métodos barrera en las relaciones sexuales hasta 6 meses después de viajar a países con transmisión activa
  • Consultar ante síntomas en los 15 días posteriores a la salida de un área endémica.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En la segunda consulta preconcepcional, según el Proceso asistencial del SERGAS, se evaluarán los procesos crónicos preconcepcionales de la mujer, en caso de padecer conectivopatías, le recomendaremos que espere a intentar el embarazo….

A

hasta 6 meses de inactividad de la enfermedad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Qué cantidad de ácido fólico se prescribe en la segunda consulta preconcepcional, según el Proceso asistencial del SERGAS, a las mujeres de bajo riesgo de defectos de tubo neural?

A

0,4 mg/día

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Qué cantidad de ácido fólico se prescribe en la segunda consulta preconcepcional, según el Proceso asistencial del SERGAS, a las mujeres de alto riesgo de defectos de tubo neural?

A

5 mg/día

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué mujeres presentan alto riesgo de defectos del tubo neural?

A

Si tiene antecedentes de defectos tubo neural en hijos previos, IMC > 35, diabetes, tratamiento con anticonvulsivantes o antagonistas del ácido fólico, y síndromes de malabsorción.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuándo debe iniciarse la administración de ácido fólico preconcepcional?

A

Al menos un mes antes de la concepción y continuar hasta las 12 semanas de embarazo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

En la segunda consulta preconcepcional, según el Proceso asistencial del SERGAS, se recomienda un aporte adecuado de yodo durante los meses previos a la concepción. ¿Qué se considera un aporte adecuado?

A
  • 3-4 g de sal yodada al día (1 cuchara rasa de café)
  • 3 raciones de lácteos al día (pasteurizados).
  • Productos del mar al menos 3 veces a la semana.
  • Y suplementación con 200 microgramos de yoduro potásico al menos 3 meses antes de la concepción.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Según el SERGAS, a qué edad gestacional se debe realizar la primera consulta del embarazo?

A

Antes de las 10 SG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿En qué momento del día recomendaría la realización de un test de embarazo?

A

Por la mañana, con la primera orina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Según el proceso asistencial del SERGAS, en la primera consulta prenatal, ¿qué exploración física realizaría a una mujer?

A
  • TA, FC
  • Peso, talla e IMC
  • Citología si procede.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿En qué casos realizaría una citología en la primera consulta prenatal?

A

Si hay dudas en el screening, han pasado más de 5 años desde la última, o tiene un resultado anómalo en una citología previa. En el resto de casos, se pospone hasta la 6ª semana postparto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿A qué mujeres realizaría analítica de grupo sanguíneo, Rh y Coombs indirecto en la primera consulta de embarazo?

A

A todas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿A qué mujeres se les solicita test de O’Sullivan en la primera consulta de embarazo?

A
  • Si IMC ≥ 30
  • Diabetes gestacional previa
  • Antecedentes de diabetes en familiares de primer grado
  • Antecedentes de feto macrosómico ≥ 4.500 g.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Qué enfermedades incluye la serología que se solicita en la primera consulta prenatal, según el proceso asistencial del SERGAS?

A
  • Rubeola
  • Sífilis
  • VIH
  • VHB
  • VHC si riesgo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Según el proceso asistencial del SERGAS, ¿cuál es la prueba de detección prenatal universal de anomalías cromosómicas?

A

El cribado combinado del primer trimestre, que incluye PAPP-A + beta-hGC, + ecografía del primer trimestre (traslucencia nucal).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Según el proceso asistencial del SERGAS, ¿cuándo se debe realizar el cribado combinado del primer trimestre para la detección de anomalías cromosómicas?

A

Entre las 11-13+6 SG, idealmente 12 SG.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Según el proceso asistencial del SERGAS, ¿cuándo se debe ofrecer una prueba invasiva (amniocentesis/biopsia corial) a una gestante para la detección de anomalías cromosómicas?

A
  • Si antecedentes de hijos con alteraciones cromosómicas
  • Un progenitor es portador de alteración cromosómica
  • Si tiene más o igual a 40 años a elegir entre cribado convencional o prueba invasiva.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

¿Qué países tienen riesgo de infección por virus del ZikA?

A

Países del sudeste de Asia, Caribe, América central y Méjico, América del Sur, Africa central.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Según el proceso asistencial del SERGAS, ¿A qué mujeres realizaría cribado para la detección de enfermedad de Chagas?

A
  • En mujeres de origen latinoamericano (salvo islas del Caribe)
  • Si ha estado en zona endémica durante más de 1 mes
  • Si ha recibido una transfusión de sangre
  • Si su madre proviene de áreas de riesgo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Según el Proceso asistencial del SERGAS, ¿a quién realizaría una prueba valoración de la función tiroidea en la primera consulta prenatal?

A

A todas las mujeres en el primer trimestre de gestación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

La carga de peso en el trabajo supone un factor de riesgo laboral. Según el proceso asistencial del SERGAS, ¿qué peso supone riesgo?

A

Cargas ocasionales de más de 10 kg o reiteradas de más de 5 kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Según el proceso asistencial del SERGAS, ¿cuándo se debe realizar la ecografía del primer trimestre?

A

Entre las semanas 11 y 13+6, siendo lo más óptimo la semana 12.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Dentro de la información que debemos dar a la embaraza en la primera consulta prenatal, ¿cuánto es el máximo de cafeína que debe consumir al día?

A

200 mg/día como máximo. Una taza de café de 150 ml contiene entre 100 y 150.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

¿Cuál es el efecto del tabaco sobre el feto?

A

Aborto, bajo peso al nacer, insuficiencia placentaria, y embarazo ectópico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

¿Qué fluidos corporales transmiten el CMV?

A

Saliva, lágrimas, sangre, semen y orina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

¿A qué mujeres embarazadas se ofrecerá la vacuna de la gripe inactivada?

A

A todas las embrazadas independientemente de su edad gestacional durante la temporada de la gripe.

35
Q

¿Qué alimentos pueden transmitir la Listeria monocytogenes?

A

Paté, quesos blandos y frescos hechos con leche sin pasteurizar, salchichas, carnes frías o alimentos sobrantes.

36
Q

El proceso asistencial del SERGAS, recomienda durante TODO EL EMBARAZO Y DURANTE LA LACTANCIA materna la ingesta adecuada de yodo mediante:

A
  • 2 g de sal yodada al día (media cuchara rasa de café)
  • 3 raciones de lácteos al día (pasteurizados).
  • Productos del mar al menos 3 veces a la semana.
  • Y suplementación con 200 microgramos de yoduro potásico
37
Q

¿Cuánto tiempo debe la gestante tomar ácido fólico según el proceso asistencial del SERGAS?

A

Hasta las 12 SG

38
Q

¿Cuál es la dosis recomendada de ácido fólico para una mujer embarazada según el proceso asistencial del SERGAS?

A
  • Sin antecedentes de defectos del tubo neural 0,4-0,8 mg/día
  • Con riesgo de defectos del tubo neural 5 mg/día
39
Q

Si no se ha realizado el cribado combinado del primer trimestre para la detección de anomalías cromosómicas, ¿qué pruebas se pueden ofrecer en el segundo trimestre?

A

El cribado del segundo trimestre (más de 14 SG-20 SG) que consiste en beta-HCG + AFP.

40
Q

¿Qué resultado del cribado combinado del primer trimestre indica bajo riesgo de anomalía cromosómica?

A

1/500. No hay que hacer más pruebas

41
Q

¿Qué resultado del cribado combinado del primer trimestre indica que hay que realizar una prueba invasiva?

A
  • ≥ 1/100
  • En resultados entre 1/101 y 1/270 si la mujer lo desea
42
Q

¿En qué momento del embarazo se realiza el test de O’Sullivan?

A
  • 24-28 SG
  • Antes si presenta factores de riesgo: obesidad, diabetes gestacional previa, familiares de primer grado con diabetes, feto previo mayor o igual a 4.500 g
43
Q

¿Cómo es la técnica de realización del test de O’Sullivan?

A

Administrar 50 g de glucosa oral (no precisa ayuno), y determinar glucemia a la hora en plasma venoso.

44
Q

¿Qué resultado del test de O’Sullivan indica la realización de una sobrecarga oral de glucosa?

A

Mayor o igual a 140 mg/dl

45
Q

¿Qué preparación requiere la realización de un test de tolerancia oral a la glucosa?

A

Tres días previos dieta rica en hidratos de carbono. Acudir a la prueba en ayunas.

46
Q

¿Cuántos valores alterados determinan la diabetes gestacional tras la realización del test de tolerancia oral?

A

Dos o más valores alterados

47
Q

¿Cuáles son los niveles normales del test de tolerancia oral a la glucosa?

A
  • Ayunas <105 mg/dl
  • 1 hora <190 mg/dl
  • 2 horas <165 mg/dl
  • 3 horas <145 mg/dl
48
Q

¿Qué nivel de hemoglobina obliga a la realización de niveles de ferritina para determinar la existencia de anemia?

A

10,5 en segundo trimestre, y 11 en el tercero

49
Q

¿En qué momento del embarazo se realiza la ecografía del segundo trimestre?

A

19-21 SG

50
Q

¿Cómo se trata la anemia ferropénica en la gestante?

A
51
Q

¿Cuándo debe administrarse la vacuna de la tosferina en la gestante?

A
  • Preferiblemente en la semana 32 (entre las semanas 28-36 de gestación).
  • Administración de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina acelular con baja carga de antígeno (dTpa).
  • En cada embarazo, independientemente de si se ha vacunado previamente.
52
Q

¿En qué consulta prenatal se informa y ofrece la posibilidad de asistir a sesiones grupales prenatales de maternidad?

A

4ª consulta prenatal, 24-27 SG

53
Q

¿Cuándo se debe administrar Inmunoglobulina anti-D?

A

Se debe administrar 1500 UI en Rh negativas no sensibilizadas (coombs indirecto negativo) entre la 28-30 SG.

54
Q

¿Cuándo se debe realizar el cribado de Streptococcus agalactiae (SGB)?

A

Entre 35 y 37 semanas, excepto en el caso de antecedentes de bacteriuria previa por SGB o neonato previo con sepsis SGB.

55
Q

¿Cómo se debe realizar la toma de la muestra para el cribado de Streptococcus agalactiae (SGB)?

A

Flujo vagino-rectal, sin espéculo, con un hisopo en el tercio externo vaginal y después en el recto.

56
Q

¿Cuándo se realiza una curva de glucemia en el tercer trimestre?

A

Si hay macrosomía o hidramnios en la ecografía del tercer trimestre.

57
Q

¿Cuándo debe medirse la altura de fondo uterino en las consultas prenatales?

A

En todas las consultas desde la 3ª consulta (18-23 SG)

58
Q

¿Cuándo deben emplearse las Maniobras de Leopold en el control prenatal?

A

En todas las consultas desde las 28 SG

59
Q

¿En qué maniobras de Leopold la matrona mira cara a cara a la gestante?

A

Tres primeras maniobras

60
Q

¿Qué maniobra de Leopold evalúa la posición fetal?

A

La segunda

61
Q

¿Qué maniobra de Leopold evalúa el grado de flexión/deflexión de la cabeza?

A

La cuarta

62
Q

En una gestación normal, ¿en qué momento se deriva a consulta prenatal del hospital?

A

Entre la 40-42 SG.

63
Q

¿En qué semanas de gestación puede realizarse una biopsia corial?

A

Entre la 11 y 14+6 SG

64
Q

¿En qué semanas de gestación puede realizarse una amniocentesis?

A

A partir de la 15 SG

65
Q

¿En qué ecografía se determina la corionicidad de una gestación múltiple?

A

En la ecografía del primer trimestre

66
Q

¿En qué ecografía se utiliza el parámetro longitud craneocaudal?

A

En la ecografía del primer trimestre

67
Q

¿En qué ecografía es fundamental el estudio morfológico del feto?

A

En la ecografía del segundo trimestre

68
Q

¿En qué semana se indica el test fetal no estresante en gestantes de bajo riesgo?

A

A partir de la semana 40

69
Q

¿Qué duración debe tener un test fetal no estresante en gestantes de bajo riesgo si el patrón de registro es normal?

A

20-40 minutos

70
Q

¿Qué tratamientos se pueden recomendar para una gestante con náuseas y vómitos, además de las medidas higiénico-dietéticas?

A
  • Piridoxina asociada a doxilamina (Caribán)
  • Jengibre
  • Acupuntura/acupresión
71
Q

¿Qué laxantes se recomiendan en una gestante con estreñimiento?

A

Formadores de bolo (metilcelulosa, plantago), y laxantes de primera línea para aumentar la motilidad intestinal.

72
Q

¿Cuál es el tratamiento farmacológico recomendado en una gestante con hemorroides?

A

Rutósido vía oral.

73
Q

¿Cuál es el tratamiento farmacológico recomendado en una gestante con pirosis?

A

Antiácidos no absorbibles, y valorar su combinación con ranitidina.

74
Q

¿Cuál es el tratamiento farmacológico recomendado en una gestante con varices?

A

Rutósido vía oral.

75
Q

¿Qué ejercicio físico se recomienda durante el embarazo?

A

Hacer ejercicio suave, regularmente, tres o más veces a la semana. El ejercicio más seguro es natación, hidro-gimnasia, yoga, caminata y ejercicios de preparación física para el parto. Desaconsejaremos el ejercicio que implique distensión abdominal y / o alto riesgo de caídas, así como deportes de impacto, buceo o violentos.

76
Q

¿Cómo debe ser la dieta de la gestante?

A
  • Variada, equilibrada y dividida en 5 comidas / día.
  • Desayuno abundante (25% de la ingesta calórica total).
  • Pobre en grasas saturadas y rico en ácidos grasos esenciales.
  • Baja en azúcares simples.
  • Aumentar la ingesta de fibra.
  • Evitando fritos, conservas y precocidos.
77
Q

¿Qué pescados se deben evitar por su alto contenido en mercurio durante el embarazo y la lactancia?

A

Pez espada, atún, tiburón, anguila, aguja y lucio.

78
Q

Si una mujer embarazada es vegana, ¿qué consideraciones tenemos que tener en su dieta?

A
  • Aumentar 25 g/día proteínas en 2-3º trimestre, para alcanzar 71 g/día. Para aumentarlo puede agregar una taza y media de tofu o lentejas, tres tazas y media de leche de soja.
  • Tomar 8 o más porciones/día de alimentos ricos en calcio. Valorar suplemento farmacológico de calcio.
  • Tomar alimentos ricos en hierro a diario: como legumbre, tofu y vegetales de hoja verde.
79
Q

¿Qué cantidad de alcohol máxima puede ingerir una gestante a diario?

A

No existe una cantidad segura durante el embarazo y lactancia.

80
Q

¿Qué cantidad de tabaco máxima puede fumar una gestante a diario?

A

No hay una cantidad segura, pocos cigarros también son dañinos. Disminuir el consumo no es una opción recomendada.

81
Q

¿Cómo se mide la altura del fondo uterino?

A

Mujer en decúbito supino, DESDE el borde superior de la sínfisis púbica HASTA fondo uterino localizado con el borde cubital de la mano del explorador.

82
Q

¿En qué condiciones tomaremos la TA a una gestante?

A

Sentada, con el brazo apoyado sobre una mesa a la altura del corazón, con un brazalete adecuado y después de descansar 5 - 10 minutos antes de la medición.

83
Q

¿Qué fase de Korotkoff, usaremos para determinar la TA diastólica en una gestante?

A

La fase V, cuando los latidos del corazón desaparecen.

GESTACION NORMAL: CONTROL SERGAS (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions