Control gestación Flashcards

1
Q

¿Qué tipo de prevención es la atención preconcepcional?

A

Primaria

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2
Q

¿Qué porcentaje de parejas que planifican un embarazo se estima que acuden a un programa de atención preconcepcional?

A

10%

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3
Q

¿Con cuánto tiempo de antelación debe llevarse a cabo una consulta preconcepcional?

A

Dentro del año previo a la concepción

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4
Q

¿Cuál es el objetivo principal de la consulta preconcepcional?

A

Reducir la morbimortalidad perinatal y mejorar la salud de las futuras gestantes y sus hijos

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5
Q

¿Durante cuántas semanas debe evitar el embarazo una mujer vacunada de rubeola?

A

4 semanas

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6
Q

¿Qué suplemento se utiliza para la prevención de los defectos del tubo neural?

A

Acido fólico

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7
Q

¿Qué cantidad de ácido fólico debe suplementar una mujer con bajo riesgo de defectos del tubo neural?

A

0.4 mg/día

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8
Q

Según la Guía de buenas prácticas en atención al embarazo de las Islas Baleares, ¿a qué mujeres recomendaría 4 mg/día de ácido fólico en la visita preconceptiva?

A

En mujeres que tienen antece­dentes de defectos del tubo neural, han te­nido un embarazo afectado, son diabéticas o están tomando anticonvulsionantes.

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9
Q

Según la Guía de buenas prácticas en atención al embarazo de las Islas Baleares, ¿a qué mujeres recomendaría un suplemento de yodo en la visita preconceptiva?

A

A ninguna

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10
Q

¿A partir de qué semana es el útero palpable?

A

12

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11
Q

Ante un incremento exagerado de la altura uterina debe hacerse diagnóstico diferencial con…..

A

gestación múltiple, anomalías del líquido amniótico, y gestación molar

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12
Q

Se espera que al término de la gestación el perímetro abdominal de la gestante sea de…..

A

92 cm

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13
Q

Nombre de las maniobras para detectar la estática fetal

A

Maniobras de Leopold

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14
Q

¿A partir de qué momento se llevan a cabo las maniobras de Leopold?

A

A partir del segundo trimestre

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15
Q

Relación entre los ejes longitudinales de la madre y el feto

A

Situación

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16
Q

Relación que existe entre el dorso fetal y el materno

A

Posición

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17
Q

Parte del cilindro fetal que contacta con la pelvis materna

A

Presentación

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18
Q

Relación de las estructuras fetales entre sí.

A

Actitud

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19
Q

¿Cuántas son las maniobras de Leopold?

A

4

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20
Q

La primera maniobra de Leopold permite conocer…

A

altura uterina (edad gestacional), situación, presentación

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21
Q

La segunda maniobra de Leopold permite conocer…

A

posición y situación

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22
Q

La tercera maniobra de Leopold permite conocer…

A

presentación y situación

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23
Q

La cuarta maniobra de Leopold permite conocer…

A

presentación, posición, actitud y relación entre presentación y pelvis.

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24
Q

¿Qué maniobra de Leopold lleva a cabo la matrona mirando a los pies de la embarazada?

A

La cuarta

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25
Q

¿En qué trimestre se determina grupo y Rh de la mujer?

A

Primero

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26
Q

¿Qué marcador de la hepatitis indica que la replicación viral es activa y la probabilidad de infección fetal está aumentada?

A

AgHBe

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27
Q

La Ig AntiD se administra en la semana….

A

28

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28
Q

¿Cuál es la dosis de Ig AntiD que se administra a las gestante?

A

300 μg = 1500 UI

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29
Q

¿En qué periodo se administra otra dosis de anti-D a todas las gestantes Rh negativas no sensibilizadas cuyo recién nacido sea Rh positivo?

A

primeras 72 horas postparto

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30
Q

¿En qué semanas se realiza la toma del cultivo vagino rectal?

A

entre las semanas 35 y 37 de gestación

31
Q

¿Qué microorganismo detecta el cultivo vagino rectal realizado a la gestante?

A

Estreptococo del grupo B

32
Q

¿Cómo se llama el test de Cribado de Diabetes Gestacional?

A

O’Sullivan

33
Q

¿Cuántos gramos de glucosa se administran en un test de O’Sullivan?

A

50

34
Q

¿A qué semanas se realiza un test de O’Sullivan en mujeres de bajo riesgo?

A

entre la semana 24 y 28

35
Q

Si durante el embarazo se diagnostica una macrosomía fetal o polihidramnios ¿qué prueba se lleva a cabo?

A

sobrecarga oral de glucosa

36
Q

Si la prueba de O’Sullivan es positiva, se solicita la confirmación diagnóstica de diabetes con….

A

sobrecarga oral de glucosa

37
Q

¿Cuántos gramos de glucosa se administran en una SOG?

A

100

38
Q

¿Cuál debe ser el resultado de la toma basal en una SOG?

A

Inferior a 105 mg/dl

39
Q

¿Cuál debe ser el resultado de la toma a la hora en una SOG?

A

Inferior a 190 mg/dl

40
Q

¿Cuál debe ser el resultado de la toma a las dos horas en una SOG?

A

Inferior a 165 mg/dl

41
Q

¿Cuál debe ser el resultado de la toma a las tres horas en una SOG?

A

Inferior a 145 mg/dl

42
Q

¿Con cuántos valores alterados se considera positiva una SOG?

A

2 o MÁS

43
Q

¿Cómo debe ser la dieta los 3 días previos a una SOG?

A

normocalórica, con un aporte mínimo de carbohidratos de 150-200gr

44
Q

¿En qué semanas se lleva a cabo la primera exploración ecográfica?

A

entre las semanas 11 y 13+6

45
Q

¿En qué semanas se lleva a cabo la ecografía morfológica?

A

alrededor de la semana 20

46
Q

¿En qué semanas se lleva a cabo la tercera exploración ecográfica?

A

En el tercer trimestre

47
Q

¿Qué cantidad de yodo debe tomar una mujer que planifica su embarazo?

A

La GPC del Ministerio sugiere no administrar de manera sistemática una suplementación diaria con yodo a las mujeres que planifican su embarazo. Se deben suplementar 200 mcg/día de yodo únicamente a aquellas mujeres que no alcancen con la dieta las cantidades de yodo diarias recomendadas (3 raciones de leche y derivados lácteos + 2g de sal yodada).

48
Q

¿En qué puntos anatómicos pondría la cinta métrica para medir la altura del fondo uterino?

A

Desde el borde superior de la sínfisis del pubis al fondo uterino localizado con el borde cubital de la mano del explorador.

49
Q

¿Qué condiciones son precisas para tomar la TA a una gestante?

A

Sentada, brazo derecho a nivel del corazón, con manguito de talla adecuada, tras 5-10 minutos de reposo.

50
Q

¿En qué casos la Guía de Práctica clínica considera adelantar el cribado de diabetes gestacional al primer trimestre?

A
  • Obesidad (IMC ≥ 30).
  • Diabetes gestacional previa.
  • Diabetes en familiares de primer grado.
  • Recién nacido macrosómico (≥4,5 kg) en embarazos anteriores.
51
Q

La SEGO recomienda el cribado universal de enfermedad tiroidea (TSH en primer trimestre), pero la Guía de Práctica Clínica sólo la recomienda en mujeres con riesgo, ¿a quiénes se refiere?

A
  • Mayores de 30 años.
  • Antecedentes familiares.
  • DMI, trastornos autoinmunes, infertilidad.
  • Abortos de repetición, antecedentes de parto pretérmino.
  • Radiación en cabeza o cuello.
  • Tratamiento con levotiroxina.
  • Zonas deficientes en yodo.
52
Q

¿En qué ecografía se determina la cigosidad de las gestaciones gemelares?

A

En la del primer trimestre

53
Q

¿Qué parámetros evalúa el cribado combinado del primer trimestre para la detección de anomalías cromosómicas?

A

PAPP-A, beta-HCG y translucencia nucal de la ecografía

54
Q

¿En qué trimestre se puede usar la alfa-feto-proteína (AFP) como marcador bioquímico de anomalías cromosómicas y estructurales?

A

En el segundo

55
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de beta-HCG en el síndrome de Down?

A

Altos

56
Q

Actualmente, la realización de la amniocentesis se recomienda a partir de la semana

A

15

57
Q

¿Qué técnica invasiva de diagnóstico prenatal se puede realizar a partir de la semana 10?

A

Biopsia corial

58
Q

¿Puede administrarse la vacuna de la gripe en una gestante?

A

Sí, independientemente de la edad gestacional

59
Q

¿Cuándo se administra la vacuna de la tosferina en la embarazada?

A

Entre la 28-32 SG. Debe ser de baja carga acelular

60
Q

¿Puede administrarse la vacuna antimeningocócica en la gestante?

A

Sí, si tuviera riesgo

61
Q

¿Puede administrarse la vacuna de la fiebre amarilla en la gestante?

A

No

62
Q

¿A qué mujeres solicitaría el test de Coombs indirecto en la analítica del primer trimestre?

A

A todas

63
Q

¿Cuándo solicitaría la realización de niveles de ácido úrico como predictor de preeclampsia en mujeres normotensas?

A

En la analítica del segundo trimestre

64
Q

Según la Guía de Práctica Clínica del MInisterio, ¿qué incluye la serología del primer trimestre?

A

VHB, VIH, sífilis y rubeola

65
Q

¿Qué parámetros incluye el perfil biofísico o test de Manning?

A

Evalúa 5 criterios:

  • la medición del líquido amniótico
  • y cuatro actividades biofísicas: Movimientos fetales. Tono fetal. Movimientos respiratorios fetales. Frecuencia cardiaca fetal a través de un test no estresante.
66
Q

¿Cuál es la puntuación máxima del perfil biofísico?

A

10

67
Q

¿Cuántos cigarrillos como máximo puede fumar una gestante?

A

Ninguno. No se debe recomendar la reducción del hábito, sino el abandono total.

68
Q

¿Para qué sirve el modelo Prochaska y Diclemente?

A

Elaboraron un modelo transteórico para comprender cómo se produce el cambio en las personas con conductas adictivas.

69
Q

¿Qué medidas podemos ofrecer a una mujer embarazada que quiere dejar de fumar?

A

Se puede emplear la intervención de las 5 As, que es un protocolo de intervención breve de cinco pasos: • Averiguar si la gestante fuma o no (ASK). • Aconsejarle que deje de fumar (ADVISE) • Averiguar si desea o no hacer un intento para dejar de fumar. (ASSESSS) • Ayudarle, si procede, en el intento de abandono (ASSIST). • Acordar con ella un seguimiento (ARRANGE). Si la ayuda no farmacológica no es suficiente, se puede utilizar Terapia Sustitutiva de Nicotina en dosis intermitentes (chicles o comprimidos de chupar).

70
Q

¿Cuántos movimientos fetales debe percibir la gestante en una prueba de evaluación de los movimientos fetales para considerarse normal?

A

3 o más en 1 hora

71
Q

¿Cómo son las deceleraciones que determinan una prueba de Pose positiva?

A

Tardías en > 50% contracciones

72
Q

Según la Guía de buenas prácticas en atención al embarazo de las Islas Baleares, ¿cuándo se evaluará el riesgo de violencia de género?

A

En la apertura de la historia clínica, y reevaluarla en cada visita prenatal.

73
Q

Cantidad máxima de cafeína en la gestación.

A

300 mg/día