Consolidación Ósea, Pseudoartritis, Retardo En La Consolidación Flashcards

1
Q

Tipos de consolidación

A

Directa (primaria) e Indirecta (secundaria)

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2
Q

Capas del Periostio

A

Fibrosa
Cambio
Fibras de Sharpey

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3
Q

Función de la capa fibrosa del periostio

A

Ancla los músculos (tendones) al periostio

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4
Q

Función de la capa de cambio del periostio

A

Convierte a las células madre en blastos y clastos

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Q

Función de la capa de las Fibras de Sharpey del periostio

A

Adhieren el hueso cortica al periostio

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6
Q

Tipo de consolidación en la que se forma callo óseo

A

Indirecta (secundaria)

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7
Q

Fases de la consolidación indirecta

A
  • Impactó y Formación del hematoma (inflamación)
  • Formación del callo de fractura (granulación)
  • Osificación del callo de fractura
  • Remodelación
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8
Q

Importancia de la formación del hematoma

A

Es una fuente de moléculas de señalización que inician la cascada de eventos de la consolidación

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9
Q

Proceso por el cual se forma el callo duro

A

Se forma en la zona periférica, hay una alta tensión de oxígeno lo que permite la formación directa de hueso mediante OSIFICACIÓN ENDOMEMBRANOSA

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10
Q

Moléculas que encontramos en el callo duro

A

Colágeno tipo 1 y osteoblastos

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11
Q

Proceso por el cual se forma el callo blando

A

En la zona central hay hipoxia (baja tensión de oxígeno), por lo tanto se forma un armazón de tejido cartilaginoso

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12
Q

Moléculas que encontramos en el callo blando

A

Colágena tipo 2 y condroblastos en proliferación

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13
Q

A las cuántas semanas después de la fractura los condrocitos dejan de proliferar

A

2 semanas

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14
Q

En el callo blando, cuál es el tipo celular predominante a las 2 semanas de la fractura

A

Condrocito hipertrófico

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15
Q

Sustancias que liberan los condrocitos hipertróficos y para qué sirven

A

Proteasas: Degradan la matriz gelatinosa
Fosfato: Se precipita con el calcio que está en las mitocondrias de los condrocitos hipertróficos
Como resultado final el cartílago se calcifica.

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16
Q

Qué le sucede al cartílago calcificado

A

Lo invaden vasos sanguíneos, condroclastos y osteoclastos los cuales digieren este cartílago calcificado y células pero vasculares, las cuáles se diferenciarán en osteoblastos para la formación de hueso

17
Q

Hormonas que promueven la consolidación

A
  • GH
  • Insulina
  • Esteroides anabolizantes
  • Hormonas tiroideas
  • Calcitonina
18
Q

Vitaminas que promueven la consolidación

A

A y D

19
Q

Proteínas que se encargan de la regulación del trabajo inicial de los osteoblastos al inicio de la osificación del callo de fractura

A

Fibronectina, osteonectina, osteopontina y osteocalcina

20
Q

Qué es la pseudoartrosis?

A

Ausencia de la consolidación en la que se forma una cavidad con una membrana pseudosinovial y líquido en su interior

21
Q

Cuándo hablamos de retraso en la consolidación?

A

Cuando una fractura consolida pasado más tiempo del habitual para el hueso del que se trate

22
Q

Cuándo hablamos de ausencia de consolidación?

A

Situaciones en las que se anticipa que la fractura no va a consolidar a menos que se intervenga desde el exterior

23
Q

Tipos de ausencia de consolidación

A
  • Atrófica (hipotrófica)

- Hipertrófica

24
Q

Radiológicamente, cómo identificamos la ausencia de consolidación atrófica?

A

Los extremos óseos se encuentran adelgazados y afilados.

25
Q

A qué se debe la ausencia de consolidación atrófica?

A

A una reducción en el potencial osteogénico por mala vascularización y lesión de partes blandas

26
Q

Radiológicamente, cómo identificamos una ausencia de la consolidación hipertrófica?

A

Los extremos óseos están ensanchados

27
Q

A qué se debe la ausencia en la consolidación hipertrófica?

A

A una excesiva movilidad del foco de fractura por falta de estabilidad