Consolidação Óssea Flashcards
Príncipios AO de osteossíntese (4)
- Redução funcional
- Osteossíntese estável
- Manutenção da vascularização
- Reabilitação precoce
Conceito de STRAIN
Quantidade de movimento ÷ área de fratura
Teoria de Perren ?
O strain é inversamente proprocional à cominuição da fratura.
Quantidade de movimento ÷ em uma grande área de fratura
Tecidos formados de acordo com o grau de strain? (3)
- Alto Strain: Granulação e fibrose
- Médio Strain: Cartilagem
- Baixo Strain: Osso
Estabilidade relativa e tipo de consolidação proprocionada?
- Permite certo movimento no foco de fratura
- Consolidação indireta/secundária
Ossificação progressiva de acordo com grau de strein
Estabilidade absoluta e tipo de consolidação proporcionada?
- Não permite movimento no foco de fratura
- Consolidação direta/primária
Mais lento que consolidação primária - material precisa resistir fadiga
Tipos de ossificação de acordo com a consolidação óssea (2)
- Consolidação direta = ossificação intramembranosa
- Consolidação indireta = ossoficação endocondral
Principais componentes da MEC óssea? (3)
- Ácido hialurônico
- Queratan sulfato
- Sulfato de condroitina
Métodos de estabilidade relativa?
- Tutores: compartilham a carga com o osso (Externos ou internos)
- Tração:(Ligamentotaxia) (Cutânea ou esquelética)
- Fixadores externos
Pré-requisitos para a estabilidade absoluta (2)
- Redução anatômica
- Compressão interfragmentária
Métodos para compressão interfragmentária? (5)
- Parafuso de tração
- Parafuso de tração + placa de proteção
- Compressão axial com placa (DCP)
- Compressão axial com placa + parafuso de tração
- Banda de tensão
5 - Compressão dinâmica, os outros compressão estática
Parafuso de tração (3)
Perpendicular ao foco de fratura
Cortical CIS - túnel LISO
Cortical TRANS - travar na cortical
Aconselhável zona de depressão para a cabeça do parafuso
Parafuso de tração + placa de proteção
A placa resiste a forças de flexão, torção e cisalhamento
Compressão axial com placa (2)
- Pré tensionamento da placa - 2mm da cortical
- Ao apertar parafusos placa se retifica e comprime o foco
Compressão gerada pela força elástica - propriedade da memória do material
Compressão axial com placa + parafuso de tração
Parafuso de tração após DCP
Deixar espaço livre na placa para o parafuso de tração
Nunca colocar o parafuso de tração antes da DCP