Conjuntiva Flashcards
¿En qué consiste la prueba de fenilefrina? ¿Y en qué hiperemia la desaparece?
Gotas de adrenérgico, vasoconstricción gx. Hiperemia conjuntival.
Caracts de la hiperemia ciliar
Vasos rectos y cortos, no respetan limbo, duele, violáceo
Caracts de hiperemia conjuntival
Rojo intenso, vasos largos y tortuosos, secreción purulenta, no duele
Diferencia de papila y folículo
Papila: hexagonal, vaso en el centro (alergias, bacteria)
Folículo: redondo, vaso en periferia
¿Qué es Tyndall y Flare?
Tyndall: peque corpúsculos=cel inflam flotando en HA
Flare: acumulación de prot, causa borrosidad en visión, más grandes
¿En qué zona y patología predominan los folículos?
En conjuntivitis virales. Saco inferior y conjuntiva tarsal inf.
¿En qué zona y patología predominan las papilas?
Alergias y conjuntivitis bacterianas. Conjuntiva tarsal superior.
Causas de quemosis
Quemadura, conjuntivitis alérgica, celulitis orbitaria, queratoconjuntivitis endémica o epidémica
¿Qué es la flictenula?
Lesión amarilla-roja por blefaritis post S aureus. Looks like a cometa
Triada conjuntivitis
Prurito, ardor y sensación cuerpo extraño
Etiología de queratoconjuntivitis epidémica
Adenovirus 8, 19, 29, 37
Etiología de fiebre faringoconjuntival
Adenovirus 3, 4, 5, 7
Tx de fiebre faringoconjuntival
Compresas frías, antiinflam, lubricante+esteroides (loteprednol, fluorometasona, prednisolona)
¿Qué son las líneas de Artl y en qué infección se presentan?
Se presentan x C trachomatis, son cicatrices en el tarso superior (líneas)
Serotipos de Clamidia por inclusión (conjuntivitis folicular crónicas)
D a la K
Tx de clamidia
Doxiciclina para px y pareja
Síntomas en Clamidia (adultos)
Opacación y cicatrización, otitis media + VRS
Síntomas de clamidia (niño)
Pseudomembranosa, secreción, conjuntivitis papilar, otitis media + VRS, no folículos en RN (neumonitis)
¿Qué es tracoma?
Infecc crónica q progresa a cicatrización de conjuntiva y opacidad corneal. Bilateral
Cuadro clínico de tracoma
Afecta conjuntiva bulbar, cicatrización conjuntiva tarsal superior, vasos de conjuntiva se extienden a la córnea, acortamiento tarso, reacción papilar, triquiasis, entropión, pannus, líneas de Artl
Tx de tracoma
Adulto: doxi 100 mg cd 12h 1 sem, azitromicina dosis única
Niño: eritromicina suspensión 50 mg/kg x d
Signos de fiebre faringoconjuntival
Depósitos corneales subepiteliales
Signos de queratoconjuntivitis epidémica
Seudomembranas, hemorragia subconjuntival
Etiología de conjuntivitis bacteriana hiperaguda, aguda y crónica
Hiperaguda: N gonorrhoeae
Aguda: S pneumoniae, S pyogenes, H influenzae
Crónica: C dyptheria, S pyogenes, Moraxella, M lacunata
Tx de conjuntivitis bacteriana hiperaguda
Ceftriaxona 1g IM cd 12 h 5 d (úlcera presente)
AB quinolonas: moxifloxacino en gotas
Chlamydia: 1g azitro o 100 doxi cd 12h 7 d
Gonorrea: ceftriaxona 25-50 mg/kg IV o IM + irrigar c sol salina
Tx de conjuntivitis bacteriana aguda
Tobramicina y fluoroquinolonas tópicas 3 d
VO doxiciclina
Tx de conjuntivitis bacteriana crónica
Aseo, remover causa de blefaritis
Dexametasona cd 4 h 1 sem + ciprofloxacino tópico
¿Qué conjuntivitis bacteriana causa obstrucción nasolacrimal y dacriocistitis crónica?
Crónica
¿La conjuntivitis aguda se presenta con fiebre escarlatina y linfadenopatía preauricular?
Falso. En la aguda sí hay fiebre escarlatina no linfadenopatía, la hiperaguda se acompaña de linfadenopatía preauricular.
¿Cuáles son las conjuntivitis alérgicas y cuál es su caract en común?
Son bilaterales: papilar gigante, queratoconjuntivitis atopia, qc vernal o primaveral
¿Qué es simblefaron?
Adherencias de la conjuntiva tarsal a la bulbar
¿Qué conjuntivitis alérgica es tratada con infiltración con esteroides directo?
Papilar gigante
Tx de las conjuntivitis alérgicas
Compresas frías
Humectante
Antihitamínico tópico: olopatadina, azelastina, cromoglicato Na 2% 4v al d (2 meses, en 2 sem es pico)
Fluorometolona y loteprednol tópico: suspender a 2 sem cd 4h
Atópica: añadir ciclosporina 5mg/kg
Primaveral: no esteroide, dar reepitelizante
Tipos de reepitelizantes
Condritin sulfato, hialuronato Na
¿Qué conjuntivitis se asocia a queratocono?
Conjuntivitis alérgica atópica
¿Qué conjuntivitis presenta las úlceras en escudo?
Alérgica primaveral: las papilas generan daño mecánico y despitelizan córnea
Etiología de la conjuntivitis papilar gigante
Reacción a cuerpo extraño as LC, prótesis
Definición de pterigión
Degeneración ELASTÓTICA de conjuntiva pt nasal
Definición de pingüécula
Depósito elevados y amarillos, en conjuntiva bulbar adyacente al limbo, no vascularizada
¿Qué es la flictenula?
Nódulo gris-amarillo pequeño en el limbo, córnea o conjuntiva bulbar, asociada a blefaritis post S aureus
