Conf Flashcards
Comparaison compression médullaire - syndrome de la queue de cheval
Citer les principales molécules de chimiothérapie et leurs effets indésirables
Effets secondaires des opiacés ?
Citer les antidotes et poisons associés
Signes ECG d’hypercalcémie ?
Quels sont les gènes proto oncogènes et suppresseurs de tumeurs en oncologie ?
Arguments radiologiques en faveur d’une lésion osseuse bénigne ou maligne ?
Classification ACR et CAT ?
Cancer sein :
CAT quand mise sous trastuzumab ?
quand mettre de la chimiothérapie dans un cancer HER2 neg et RH + ?
Que signifie le Ki67 et seuil ?
Quand on met du trastuzumab on met systématiquement de la chimiothérapie aussi
quand HER2 neg et RH + on met chimio en plus si grade III (pas si grade I et dépend si grade II)
Ki67 > 15-20% = tumeur qui prolifère beaucoup
Traitement syndrome cave supérieur ?
- position semi assise
- corticothérapie
- anticoagulation
Sites métastatiques les plus fréquents dans le cancer du poumon ?
- Foie
- Surrénales
- Cerveau
-> pas os, pas poumon
Aires de drainage principales du cancer de la prostate ?
- Aire iliaque primitive
- Aire ilio obturatrice
- Aire ganglionnaire rétropéritonéale
-> pas inguinale; pas mésorectum
Toxicités des sels de platine ?
Chimiothérapies très hautement émétisantes et ttt ?
Caractéristiques principales du trastuzumab ?
Types d’hormonothérapies dans le cancer du sein et leurs effets indésirables ?
PEC cancer du poumon métastatique avec ou sans mutation activatrice ?
2 principaux alkylants ?
Effets secondaires de chacun ?
Caractéristiques des ≠ syndromes dans le syndrome de compression médullaire ?
Indications de biopsie d’une lésion maligne rénale avant le traitement ?
CI biopsie ?
Syndromes paranéoplasiques associés au cancer du rein ?
Effets secondaires des anti angiogéniques ?
Comment faire le dépistage d’un CBC ?
Diagnostic positif ?
Causes cancéreuses solides de fièvre prolongée ?
Quand réaliser une fibro bronchique devant lésion suspecte du poumon ?
Même si lésion 1/3 périphérique du poumon = fibro à réaliser
PEC carcinose péritonéale avec syndrome occlusif ?
+ IPP
Recommandation HAS cancer de l’ovaire: examens complémentaires pour le diagnostic ?
Recommandation HAS cancer de l’ovaire (pour rappel, à l’ECN ce sont les recommandations HAS qui font foi et non les collèges de spécialité, surtout pas le CNGOF qui est bourré de fautes) :
Le bilan diagnostique sera complété par :
si nécessaire un deuxième avis échographique ;
en cas de masse pelvienne indéterminée à l’échographie, une IRM pelvienne avec injection ;
le dosage du marqueur CA-125.
syndromes paranéoplasiques dans les CBP
nombreux syndromes paranéoplasiques dans les CBP dont les principaux à connaître sont :
l’hipocratisme digital (doigts en baguettes de tambour) du à l’osteoarthropathie hypertrophiante pneumique de Pierre-Marie
l’hypercalcémie paranéoplasique
l’hyponatrémie du syndrome de Schwartz Bartter du à un SIADH par les cellules tumorales
le syndrome de Cushing paranéoplasique par sécrétion d’un peptide ACTH like
les syndromes neurologiques : syndrome myasthénique de Lambert Eaton, les neuropathies et encéphalopathies paranéoplasiques
Attention, le syndrome de Pancoast Tobias n’est pas un syndrome paranéoplasique mais un syndrome compressif (tumeur de l’apex qui comprime la paroi thoracique, le plexus brachial et le ganglion sympatique).
Cancers liés à EBV ?
Citer les antimétabolites et principaux effets indésirables
alkylants
poisons du fuseau
Limites anatomiques d’un curage ganglionnaire axillaire ?
- Nerf du grand dentelé
- Veinexillaire
- Pédicule du grand dorsal
Tableau résumé classification chimiothérapies
Effets indésirables des sels de platine ?
FDR principal de cancer du pancréas ?
Tabac mais pas l’alcool !!!
Sur quoi juge-t-on l’efficacité d’une campagne de dépistage ?
Sur la diminution de la mortalité et pas sur l’augmentation de la durée de vie/survie car 3 biais (p25 du collège):
- avance au diagnostic
- biais d’évolutivité
- biais de sur diagnostic
Rappel des indications du bilan d’extension du cancer du sein ?
Modalités du bilan d’extension ?
indications du bilan d’extension du cancer du sein :
- T3, T4
- N+
- SBR 3
- RH-
- HER2 “+++” ou “++ amplifié”
- +/- si T2 avec emboles vasculaires, pN1mic et Ki67 > 20%
Modalités du bilan d’extension :
- PET-TDM
ou
- TDM TAP + scintigraphie au technetium
ABANDON du schéma : écho abdominal + Radio thoracique + scintigraphie
Chimiothérapies plus ou moins alopéciantes ?
L’obésité est il un FDR de cancer de la vessie ?
obésité = pas un fdr de cancer de vessie
Type d’atteinte osseuse des métastases prostatiques ?
métastases prostatiques sont typiquement condensantes
Chimiothérapies et effets indésirables ?
Molécules de chimiothérapie et leurs classes ?
Examen à réaliser avant de prescrire du 5FU ?
Recherche déficit de l’enzyme dihydropyrimidine déshydrogénase DPD
Consultation d’oncogénétique cancer du sein
Algorithme cancer de l’ovaire à un stade précoce
