Condições clinicas do sistema reprodutor

Question 1

quais as condições da vagina, vestíbulo e vulva da cadela?

Answer 1

 Corrimento vulvar
 Anomalias congénitas
 Prolapso vaginal
 Vaginite e vestibulite
 Neoplasia vulvar e vaginal

Question 2

corrimento vulvar deve determinar-se a etiologia e origem.

Answer 2

V

Question 3

O que pode levar ao aumento de cornificação células epit. vaginal, que provoca o corrimento vulvar? E qual outra consequência tem?

Answer 3

tem aumento de estrogénio tambem

• Síndrome do ovário “remanescente”
• Doença ovárica quística
• Tumor ovárico

aé importante saber a duração da descarga para diferenciar de outras patologias ou etiologias

Question 4

Quando não ha aumento de cornificação células epit, que etiologia pode provocar corrimento vulvar?

Answer 4

Doença uterina
 Piómetra
 Condição pós-parto (metrite e SILP)

Vaginite
Neoplasia
Coagulopatias
Aborto

Question 5

Doenças de origem infeciosa/inflamatória do
aparelho genital da cadela não podem ser
confirmadas por cultura direta microbiana

Answer 5

V ( uma vez que o corrimento vaginal não permite acesso ao útero; existe também uma prega mediana dorsal a nível da vagina que vai impedir visualização e cateterização do cérvix)

Question 6

Como se faz para detetar doenças do aparelho genital ?

Answer 6

culturas vaginais para inferir infeção uterina ou infeção vaginal ou inflamação vaginal
microbiota vaginal é diversa e ocorre rapida recolonização das bactérias

Question 7

Na porção cranial ao colher culturas vai ser significativa/mais bactérias?

Answer 7

F ( existe menos bacterias possiveis de isolar, uma vez que 5-8 amostras da vagina cranial são estereis)

Question 8

que condições congénitas podemos encontrar? a ser etiologia de corrimento vulvar

Answer 8

 Incluem aplasia segmental, hipoplasia, presença de septo vertical,
estenose anular vestibulo-vaginal ou vestibulo-vulvar

Question 9

estenose vestibulo-vaginal e das mais comuns em termos de doença congenitas que podem procvocar corrimento vulvar

Answer 9

V

Question 10

a nivel da vulva podemos ter agenesia ou hipoplasia como problemas congenitos

Answer 10

V

Question 11

As anomalias congénitas apresentam sinais clinicos

Answer 11

F ( podem nao exibir, eventualmente desenvolve ITU recorrentes ou dificuldades na cobrição)

Question 12

sinais de problemas congénitos?

Answer 12

 Vaginite crónica
 Incontinência urinária
 Infertilidade
 Genitália externa ambigua

Question 13

exame digital muitas vezes é diagnósticio

Answer 13

V ( corrimento sanguinolento ou mucopurulento)

Question 14

Para diagnostico de anomalias congénitas que exames fazemos?

Answer 14

 Exame vaginal
 Vaginoscopia
 Vaginografia de contraste

Question 15

resolução de problemas congenitos vulvares pode ser feita por ?

Answer 15

manual ( dilatação) ou cirurgica (
 Via episiotomia para remoção de septos
 Estenoses: reseção área, vaginoplastia e vaginectomia
 OVH)

Question 16

hiperplasia, hipertrofia, eversão ou protusão
vaginal
é conhecido tambem por?

Answer 16

prolapso vaginal

Question 17

o que é prolapso vaginal?

Answer 17

 Consiste no edema e expansão da mucosa vaginal para
o lúmen vaginal e, com frequência, acompanhado de
protusão para o exterior

Question 18

porque ocorre o prolapso vaginal?

Answer 18

Deve-se à exacerbação da hiperemia e do edema que
ocorrem sob influência dos estrogénios no proestro e
estro

Question 19

prolapso vaginal pode ser provocado por hiperestrogenismo?

Answer 19

Falso ( não ha confirmação disso)

Question 20

quando é comum acontecer o prolapso vaginal?

Answer 20

durante o pico de secreção de estrogénios ( 1-2 dias antes do pico de LH em que estão entre 50-100)

na maior parte do tempo acontece durante proestro/estro

pode ocorrer no termo da gestação, gestação ou diestro mas a incidencia é muito menor

Question 21

que raça tem menos incidencia de prolapso vaginal?

Answer 21

a raça boxer e é mais comum em raças de porte médio-grande

Question 22

que casos são raros mas podem ocorrer e levar a prolapso vaginal?

Answer 22

 Cadela gestante com ↑ pressão intra-abdominal secundária
a ascite por cirrose hepática severa
 Após trauma (com alteração marcada da conformação
vulvar e perineal)

Question 23

é mais comum um prolapso vaginal até ao terceiro cio, e em femes intactas dos 18m aos 4-6 anos

Answer 23

v

Question 24

quais os graus de prolapso vaginal?

Answer 24

Graus de prolapso vaginal
 Grau I
 Eversão ligeira a moderada
 Grau II
 Prolapso chão da vagina e paredes laterais
 Grau III
 Prolapso de toda a circunferência vaginal

Question 25

onde se origina o prolapso vaginal?

Answer 25

Prolapso origina-se sempre no chão da vagina, cranial à
papila uretral
 Orifício uretral externo é observado na superfície ventral do
tecido prolapsado

Question 26

quais sinais clinicos da prolapso vaginal?

Answer 26

 Massa que protude dos lábios vulvares
 Incidência do prolapso tipo I é provavelmente
superior (ao diagnosticado)
 Adicionalmente,
 Corrimento vaginal
 Disuria

Question 27

diagnostico diferencial para prolapso vaginal?

Answer 27

Neoplasia (≠ HP, fase ciclo éstrico, local massa)

Question 28

No caso de ser neoplasia em vez de prolapso vaginal que diferenças temos?

Answer 28

idade: Geriátricas, inteiras ou em
menor expressão,
esterilizadas

local orgem da massa: pode localizar-se em
qualquer ponto da vagina

Modifica com fase do ciclo éstrico? NAO

Question 29

tratamento para prolapso vaginal?

Answer 29

↓ influência estrogénios
 Remover a massa prolapsada
 Aspetos a considerar
- Ocorrência ou não de ovulação [P4]
- Em caso de já ter ocorrido: prolapso provavel/ regride
espontaneamente  Colar Isabelino
- Fêmeas que não estão em fase pré-ovulatória  Induzir ovulação com GnRH 2.2 µg/Kg IM ou hCG 1000 UI IM Regressão do prolapso deve ocorrer em uma semana
- Gestantes pré-termo
- pode ser necessária assistência ao parto

Question 30

qual é a resolução cirurgica para prolapso vaginal?

Answer 30

 Sutura em bolsa de tabaco
- Prévia redução manual do prolapso
- Não recomendada: causa desconforto e edema vulvar
 Histeropexia
- Via cirurgia abdominal: não é utilizado rotineira/
 Excisão do tecido prolapsado
- Necessário no prolapso grau II e III
- Ao contrário graus I e II 
- Animais com tecidos severa/ inflamado ou desvitalizado