CONCEPTOS MIR Flashcards

1
Q

Mujer joven con neumotorax recurrente / patron intesticial quistico + derrame

A

Linfangoleiomiomatosis

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Q

Dermatosis neutrofilica febril aguda

A

Sindrome de Sweet

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3
Q

Lesion dermatologica untuosa

A

Queratosis seborreica

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4
Q

Mujer joven con “La peor cefalea de mi vida”

A

Hemorragia Subaracnoidea

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5
Q

Paciente mayor y malito con cancer “bueno” (cancer de recto T1N0M0)

A

Cirugia minimamente invasiva (microcirugia transanal endoscopica)

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6
Q

ADP hiliares y/o mediastinicas bilaterales

A

Sarcoidosis

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7
Q

ADP cascara de huevo

A

Silicosis

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8
Q

Niño que tose, jadeo/gallo inspiratorio, tos emetizante

A

Tos ferina (bordatella pertussis)

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9
Q

RNPT en primeras semanas con distension abdominal y datos de gravedad al iniciar dieta oral con neumatosis portal

A

Enterocolitis necrotizante

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10
Q

Paciente mayor con cuadro fluctuante de alteracion del comportamiento y de la atencion

A

Sd confusional (nunca dar BZD)

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11
Q

Varon joven con suelta de globos + beta-HCG elevada

A

Coriocarcinoma testicular

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12
Q

Adrimicina efecto adverso

A

Cardiotoxica MCP dilatada (aumenta con trastuzumab)

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13
Q

Soplo sistolico que aumenta con maniobras que disminuyen la precarga valsalva/bipedestacion/taquicardia/nitratos

A

MCP hipertrofica obstructiva o prolapso valvula mitral

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14
Q

Neumonia que vuelve a empeorar

A

Empiema -> evacuar

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15
Q

Signo de la cuerda

A

Ictus ACM

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16
Q

Signo de la semiluna / bola que cambia de posicion

A

Aspergiloma

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17
Q

Prueba con mayor rendimiento diagnostica (bueno, bonito, barato)

A

Historia clinica

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18
Q

Nodulo hepatico hipervascular en fase arterial e hipovascular en fase venosa

A

Hepatocarcinoma

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19
Q

Usuario de drogas por via parenteral

A

Endocarditis derecha

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20
Q

Manchas blanquecinas en mucosa yugal (koplik)

A

Sarampion

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21
Q

Pregunta de etica

A

Autoflagelarse

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22
Q

“Amigdalitis” que da rash tras amoxi

A

Mononucleosis

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23
Q

Paciente que no puede andar de talones
Paciente que no puede andar de puntillas

A

Radiculopatia L5
Radiculopatia S1

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24
Q

Niño con dolor abdominal, llanto intermitente, encogimiento de piernas, heces en jalea de grosella, signo del donut

A

Invaginacion intestinal

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25
Q

Imagen en negativo del edema agudo de pulmon

A

Neumonia eosinofilica cronica

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26
Q

Papulos de Gottron y eritema en heliotropo

A

Dermatomiositis

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27
Q

Sombras de Gumprecht (linfos rotos durante la preparacion histologica)

A

Leucemia linfatica cronica

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28
Q

Anciano con patologia neurologica, alteraciones electroliticas y dilatacion de colon

A

Sindrome de Ogilvie

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29
Q

Tos seca (como EA)

A

IECA

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30
Q

IC con ascitis desproporcionada frente a menos edema periferico

A

Pericarditis constrictiva

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31
Q

Hipoionemias

A

Primero reponer magnesio

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32
Q

2ndo ruido desdoblado fijo

A

CIA (TEP tmb)

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33
Q

Paciente joven con dolor en el pecho y antecedente de infeccion

A

Pericarditis aguda

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34
Q

Tumor dermatologico de larga evolucion

A

Carcinoma basocelular

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35
Q

Polineuropatia aguda, ascendente y arreflexica + disociacion albumino-citologica (LCR)

A

Sd Guillain-Barré

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36
Q

Diarrea acuosa con bx que tiñe con tricromico de masson

A

Colitis colagena

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37
Q

Lesiones cutaneas con antecente de jardineria

A

Esporotricosis

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38
Q

Lesiones cutaneas con antecedente de peceras

A

Mycobacterium marinum

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39
Q

Afectacion pulmon + SNC + inmunosupresion + estar en el campo

A

Nocardia

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40
Q

Cistitis hemorragica

A

Poliomavirus BK (B de blood)

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41
Q

Imagen en corazon de manzana / servilletero

A

Cancer de colon

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42
Q

Lengueta asalmonada en endoscopia alta

A

Esofago de Barrett

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43
Q

Esofago traquealizado en endoscopia /
Varon joven con antecedentes de atopia/alergias que presenta disfagia intermitente / impactaciones esofagicas

A

Esofagitis eosinofilica

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44
Q

Hematuria con coagulos en paciente viejo fumador

A

Tumor vesical

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45
Q

Calculos de estruvita/coraliformes

A

Proteus mirabilis

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46
Q

Necrosis caseosa

A

TBC

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47
Q

Absceso pulmonar con nivel hidroaereo TTO

A

Cubrir anaerobios

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48
Q

Celulas fantasma

A

Patologia pancreas

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49
Q

Paciente joven con patologia PSQ + NRL + hepatica

A

Enfermedad de Wilson

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50
Q

Semiluna hiperintensa en Ao

A

Hematoma intramural aortico

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51
Q

Flap en aorta

A

Diseccion aortica

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52
Q

Globo alrededor de la aorta

A

Aneurisma

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53
Q

“Chichon” en aorta

A

Ulcera aterosclerotica penetrante de Aorta

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54
Q

Paciente con inhibidores de la 5-PDE (sildenafilo)

A

CONTRAINDICADOS los nitratos

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55
Q

Años de vida ajustados por calidad (QALY)

A

Estudio coste-utilidad

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56
Q

Paciente inestable HDM

A

Primer salvar vida y contraindicadas las escopias

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57
Q

TEP inestable

A

Fibrinolisis sistemica

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58
Q

Anatomia patologica: lesion hepatica con conductos biliares

A

Colangiocarcinoma

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59
Q

Neurofibromas // Angiofibromas

A

Neurofibromatosis // esclerosis tuberosa

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60
Q

S-I, Q-III, T-III // BRD

A

TEP

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61
Q

Intoxiacion por litio con alteracion NRL o niveles plasmaticos altos >4

A

Dialisis

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62
Q

Triada de Charcot (pentada de Raynolds):

A

Dolor abdominal + fiebre + ictericia (shock + alt conciencia)
Colangitis aguda

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63
Q

C-KIT o CD-117

A

GIST (estroma gastrointestinal)

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64
Q

Masa mediastinica

A

4T: teratoma, tiroides, timoma, terrible linfoma

65
Q

Neutropenia febril no responde a ATB

A

Aspergilosis invasiva

66
Q

Macrofagos intestinales PAS+

A

Enfermedad de Whipple

67
Q

Rectorragias de repeticion en niño <2a

A

Diverticulo de Meckel

68
Q

Abuelo con lesion dermatologica de crecimiento rapido que NO cura

A

Espinocelular (Ca cels escamosas)

69
Q

Boca septica, fiebre, disfagia

A

Angina de Ludwig

70
Q

Metamorfopsias

A

Maculopatia

71
Q

Dermatopatia con histologia con linf T atipicos, EPIDERMOTROPISMO, y microabscesos intraepidermicos (de Pautrier)

A

Micosis fungoide (Linfoma no Hodgkin cutaneo tipo T)

72
Q

“Primera intervencion”

A

Medidas higienico-dieteticas

73
Q

Signo doble burbuja

A

Atresia duodenal

74
Q

Bolivia

A

T. Cruzi / Chagas

75
Q

Estacionalidad y localizacion

A

Infecciosas

76
Q

Tratamiento BLEE

A

Carbapenems

77
Q

VIH carga viral indetectable

A

NO transmisible

78
Q

Pacientes terminales

A

NO tto estreñimiento con fibra

79
Q

Lupus por farmacos

A

Anti-histona (excepto anti-TNF)

80
Q

Pseudoquiste pancreatico

A

Actitud expectante

81
Q

Colitis ulcerosa + cuadro colestasico

A

Colangitis esclerosante primaria

82
Q

Acropaquias

A

NUNCA EPOC ni IC (tumor, intersticiales, etc)

83
Q

Placas pleurales

A

Exposicion a asbesto (no mesotelioma)

84
Q

Sindrome cruzado (NRL)

A

Lesion en tronco

85
Q

Vacunas atenuadas

A

Triple virica (parotiditis, sarampion, rubeola)
Fiebre amarilla
Varicela
Poliomelitis (oral) sabin
BCG
Rotavirus
Colera, tifus orales y dengue
Gripe intranasal

86
Q

Usos budesonida en digestivo

A
  1. HAI
  2. EII (crohn)
  3. Colitis microscopica
  4. Esofagitis eosinofilica
87
Q

Prevencion pancreatitis post CPRE

A

Supositorio indometacina

88
Q

HDA post bx de higado

A

Hemobilia

89
Q

Joven con evento estresante/tto cortis, liquido subretiniano, vision borrosa + escotoma central + metamorfopsia

A

Coriorretinopatia serosa central

90
Q

Única condición para intubación inicial en recien nacido

A

Hernia diafragmatica congenita

91
Q

Riesgo de contagio por pinchazo

A

Orden alfabetico vhB>vhC>vIh

92
Q

Neumotorax de repeticion en varón joven fumador, patron noduloquistico de predominio apical

A

Histiocitosis X (granuloma eosinofilo en su forma localizada)

93
Q

T4 pulmó

A

DIME que los 4 RECURRISTEIS al CAVA
- DIafragma, MEdiastino
- n. RE/CUR/REN/TE (4 silabas)
- sd. vena CAVA sup
- >7 cm
- Noduls multiples a diferents lobuls ipsilaterals

94
Q

T3 pulmó

A

PAPA esquizoFRÉNICO
-Pleura y pericardi PArietal
-PAred toracica (tumor PAncoast)
-n. FRÉ/NI/CO (3 silabas)
- >5cm - </= 7cm
- noduls multiples mateix lobul

95
Q

Ictericia obstructiva de evolucion intermitente y SOF + , y heces plateadas (acolia + sangre)

A

Ampuloma

96
Q

Monoartritis

A

Artrocentesis

97
Q

Habón que dura >24h

A

Urticaria-vasculitis (los habones de la urticaria duran MENOS de 24h)

98
Q

Afectacion SNC mas frecuente en VIH

A

El propio VIH, secundaria el toxoplasma

99
Q

Meningitis con afectacion pares craneales

A

Listeria, VIH, TBC y enterovirus serotipo 75

100
Q

Cilindros hematicos

A

Hematúria glomerular (GMN/vasculitis)

101
Q

Colageno del hueso y del cartílago

A

bONE = colageno tipo 1
Cartilago = colageno tipo 2

102
Q

Media +/- 1 o 2 DS

A

1 DS: 68% dels valors (queden fora 32%, 16% superior i 16% inferior)
2 DS: 95% (2.5 per banda)

103
Q

Pronormoblasto

A

Parvovirus B19

104
Q

Tinciones
Tricromico de Masson
PAS
Pearls
Sudan
Fontana-Masson

A

Tricromico de Masson - Colageno rojo / elasticas verde
PAS - glucogeno
Pearls - Hierro ferrico
Sudan - lipidos i TG
Fontana-Masson - melanina

105
Q

Insuficiencia cardiaca aguda que NO dar

A

B-bloq

106
Q

Inductors CYP3A4

A

QUIen induce a BARBIe a FUMAR y BEBER RIFA su FE y su KARma
Quinidina, Barbituricos, Tabaco, Alcohol, Rifampicina, Fenitoina, Carbamacepina

107
Q

Inhibidores CYP3A4

A

CREMA de POMELO
Cimetidina, Ritonavir, Eritromicina (Macrolidos),Metronidazol, Azoles, Zumo de Pomelo

108
Q

BZD de vida media corta (indicacion para abuelos)

A

AL LOR-OX con el TEMA
Alprazolam, Lorazepam, Oxazepam, Temazepam (ultimos 3 no tienen metabolizacion hepatica, indicados en insuf hepatica)

109
Q

Enfermedades ligadas al X recesivas

A

Daltonismo
Distrofia muscular de DuXene y de Becker
Enfermedad de Bruton, Hemofilia, Deficit de Glucosa-siX-P DH, Sd de Wiskott-AldriX
Sd de LesX-Nyhan,
Enfermedad de Hunter (mucopolisacaridosis tipo II)
Adrenoleucodistrofia

110
Q

Enfermedades ligadas al X dominantes

A

FABRY se RETiró a comer FOSFORO
Fabry, Sd de Rett, Hipofosfatemia (raquitisimo familiar resistente a la Vit. D)

111
Q

Enfermedades autosomicas recesivas

A

Ataxia de FriedREich
FQ i Def. Alfa 1 antitripsina
FMF
Hemocromatosis y Wilson
Barter y Gitelman
Hemoglobinopatias (talasemia, depanocitosis)
Homocistinuria, fenilcetonuria, galactosemia
Enf por defectos reparacion ADN (Xeroderma pigmentoso, sd de Bloom, anemia de fanconi, sd de cockayne, ataxia-telengiectasia)
Tesaurismos
Enf por deposito lisosomal (excepto Fabry)

112
Q

Enfermedades herencia mitocondrial

A

Neuropatia optica de Leber
Sindrome MERRF, MELAS i Kearns-Sayre
Enfermedad de Leigh (NARP)

113
Q

Transtornos por expansion de tripletes

A

CAG: Corea de Huntington, Enf. De Kennedy (atrofia muscular espinobulbar), Ataxia espinocerebelosa 1 y 3
CTG: Distrofia miotónica de Steinert (gen DMPK)
GAA: Ataxia de Friedreich (gen FXN)
CGG/GCC: Sd. Cromosoma X fragil (gen FMR1)

114
Q

Posición bañista sorprendido (flexion, rot interna, adduccion)

A

Luxación POSTERIOR de cadera

115
Q

Edema agudo de pulmón (tto)

A

MOVIDA
Morfina
O2 (si Sat <90%)
Vasodilatadores (si PAS >110)
Inotropicos (si PAS <90)
Diureticos iv
Asentarse / ACO

116
Q

Hipocomplementemia (9)

A
  • GMN 1as (GNPE, GNMP/GNMC, GNRP tipo II)
  • GMN 2as ( LESS C: LES (C3 normal), Endocarditis, Sepsis, Shunt, Crioglobulinemia (C3 normal))
  • Ateroembolia colesterol
117
Q

RA Immunoterapia relacionados con eficacia tumoral (inhTK, antiEGFR, antiPD1/antiCTLA4)

A

inh TK –> Exantema palmoplantar
antiEGFR –> Rash acneiforme
antiPD1/antiCTLA4 (solo en melanoma) –> vitiligo

118
Q

Bbloq en IC amb FEVI reduida que milloren el pronostic

A

CAMBIaN el pronostico:
CArvedilol
Metoprolol
BIsoprolol
Nevibolol

119
Q

Toxics no absorbibles per carbó (PERO SI SON DIALIZABLES MELÓN)

A

Metalls (liti, ferro), alcohol i glicols

120
Q

CIA eje cardiaco en ostium secundum y ostium primum

A

Ostium prImum - eje Izquierdo
Ostium secunDum - eje Derecho

121
Q

Estriol como marcador BQ del diagnostico prenatal

A

Indica bienestar fetal (si esta disminuido puede indicar cromosomopatia)

122
Q

Fractura del peñasco longitudinal y transversal

A

Longitudinal (+freq) afecta oído medio
Transversal afecta oído interno

123
Q

Sindrome Gardner-Diamond

A

Púrpura por autosensibilización eritrocitaria (historia de sangrados, sangra por los ojos, hematúria, etc)
Realizar inyección intradermica de sangre autóloga para el dx

124
Q

Deficit visual que mejora al mirar a traves de un agujero estenopeico

A

Defecto de refracción

125
Q

Subluxacion del cristalino en Marfan y homocistinuria y Ehler-Danlos

A

Marfan -> luxacion hacia arriba y temporal (asocia queratocono)
Homocistinuria y Ehler-Danlos -> hacia inferior y nasal

126
Q

Que significa el P o la C davant del TNM?

A

P = patologic (pitjor pronostic)
C = clínic

127
Q

Lesión eritematoviolacea cutanea en manos tras contacto con animales muertos (carnicero/pescadero) + tto

A

Erisipieloide tto: penicilina

128
Q

Tumors glandules salivals
+freq benigne
+freq maligne (parotida i submaxilar i gl. menors)

A

+freq benigne parotida -> adenoma pleomorfo / tumor mixto benigno
+freq maligne parotida -> carcinoma mucoepidermoide
+freq maligne submaxilar/gl menors -> cilindroma / carcinoma adenoide quistico

129
Q

Antipsicotico de elección en Alzheimer y Parkinson

A

Parkinson - Quetiapina
Alzheimer - Risperidona

130
Q

Ensayo clínico secuencial

A

Se introducen pares de pacientes hasta que se encuentran diferencias
Ensayo clínico cruzado: los pacientes reciben 2 tratamientos separados por un periodo de lavado

131
Q

Patrón restrictivo
Parenquimatosas
Extraparenquimatosas (ins/ins+esp)

A

Parenquimatosas: VR disminuit
(intersticials)
Extraparenquimatosas ins: VR dis/N
(Paralisis diaf, obesidad, cifoescoliosis)
Extraparenquimatosas ins+esp: VR aum
(MG, ELA, Distrofias EA, obesitat i cifoescoliosis grave)

132
Q

Sd pulmon claro unilateral y bronquiolitis obliterante

A

Adenovirus

133
Q

Complicacions S. Pyogenes + que evita el ATB

A

Piel -> GMN (mayor latencia)
Faringe -> GMN (menor latencia) + Fiebre reumatica
ATB en amigdalitis reduce incidencia FR, NO GMN

134
Q

Desdoblamiento PARADOJICO 2ndo ruido (pulmonar abans que aorta)

A

Cosas que prolongan la eyección del VI (estenosis aortica, HTA severa, coartación aortica)

135
Q

Dacriocitos

A

Mieloptisis (invasion medula por cancer solido)

136
Q

Leucemies mieloides agudes

A

M2 t(8,21)
M3 promielocitica t(15,17)
M4 mielomonocitica inv(16) eosinofilos
M5 monoblastica t(9,11)
M6 eritroblastica
M7 megacarioblastica

137
Q

Prevención (primordial, primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria)

A

Primordial: evitar FR (abans que aparegui), vida saludable, promoción de la salud
Primaria: vacunació, deixar FR, orientado a enfermedad concreta
Secundaria: screening, disminuir prevalencia
Terciaria: evitar complicaciones
Cuaternaria: evitar yatrogenia

138
Q

Neumonia atípica + otitis + contacto estrecho (tipico adolescentes/jovenes)

A

Mycoplasma pneumoniae (neumonia + miringitis bullosa)
Tto. Azitro

139
Q

Anticoagulante de elección en cancer y embarazo

A

HBPM

140
Q

Ser primigesta FR de (obste):

A

Psicosis puerperal
Preeclamsia
(Resto de mierda FR multiparidad)

141
Q

Ordren sintomas MCH/Estenosis aortica

A

MCH: disnea,angina, sincope
EA: angina, sincope, disnea

142
Q

Colitis ulcerosa vs Crohn

A

CU: abscesos cripticos, pseudopolipos
Crohn: granulomas no caseificantes, ulceras, fibrosis

143
Q

Penfigo vulgar vs penfigoide ampolloso

A

Penfigo: ampolla intraepidermica flacida sobre piel sana y MEG
Penfigoide del abueloide: ampolla subepidermica tensa sobre piel uricariforme (prurito)

144
Q

Cambios electricos CI: onda T, segmento ST y onda Q

A

Onda T picuda: isquemia subendocardica
Onda T negativa: isquemia subepicardica
Seg ST elevado: lesion subepicardica (transmural)
Seg ST descendido: lesion subendocardica
Onda Q: necrosis transmural

145
Q

Demencies (alfa-sinucleina (cuerpos de lewy), amiloide y tau)

A

Alfa-sinucleina: AMS, Parkinson, DCL
Amiloide: Parkinson, DCL, Alzh
Tau: Alzh, PSP,DCB,DFT

146
Q

Deficits nutricionals

A

Escorbuto (vit. C): hemorragia gingival, caida dentaria, petequias, pelos en cola de cerdo
Pelagra (niacina B3): Demencia, Dermatitis (collar de casal fotosensible), Diarrea
Acrodermatitis enteropatica (Zinc): placas erosivas periorficiales, diarrea, alopecia
Beri Beri y Wernicke (Tiamina B1)
Raquitismo y osteomalacia (vit. D)
Anemia megaloblastica y degeneracion medular subaguda (B12 cianocobalamina)
Neuropatia (B6 piridoxina tanto exceso como deficit)

147
Q

Hormones i receptors

A

Majoria peptidiques -> receptor MP
SR, Gonadal -> esteroideas -> Citosol
Tiroides, Catecol -> Aminicas -> Nucleo

148
Q

Intoxicacion por triciclicos

A

Bicarbonato sodico i.v

149
Q

Gestación gemelar

A

Dizigoto -> bicorial biamniotico
Monozigoto
○ Mórula -> bi bi
○ Blastocisto precoz (+freq) -> mono bi
○ Blastocisto tardio -> mono mono
○ Disco embriobario -> siameses
Cesares -> mono mono o 1° en podalica

150
Q

Vulvovaginitis

A

Gardanella (vaginosis) Clue cells, leucorrea con olor a pescado con KOH, no ETS, tto metronidazol / clinda si sintomas/gestante (ampi) / IQ

Candida Prurito, leucorrea blanca, pH normal (<4.5), tto azoles
trichomonas colpitis en fresa, lecurrea con burbujas, ETS, tto metronidazol

151
Q

Microcristales

A

Gota - Urato MS: agua birrefingencia negativa
Condrocalcinosis - Pirofosato Ca: romboidal BR debil +
Periatritis calcificante - Hidroxiapatita: no visible MO
Oxalato calcico: bipiramidal BR +

152
Q

Tto espondiloartritis axiales

A

Aines y biologicos
Cortis y FAMEs no indicados

153
Q

Manifestaciones extraintestinales EII

A

Todas +freq EC EXCEPTO: pioderma g, CEP y colangioK, TVP y TEP
Todas curso paralelo EXCEPTO: CEP y colangioK, Pioderma g, uveitis, EA/sacroileitis, enf perianal

154
Q

Tto melanoma M1

A

BRAF wild type -> inmunoterapia (antiPD1/antiCTLA4)
BRAF mutado -> inmunoterapia o iBRAF+iMEK
Resistente o M1 SNC -> inmunoterapia combinada

155
Q

Nefritis lupica tto

A

III,IV
Leve cortis + MFM/cliclof
Grave con proteinuria >3g: cortis+MFM+ICN
Grave con elevada act. lupus -> cortis+MFM+belimumab
V
Leve: cortis+ICN
Grave: cortis+ICN+MFM

156
Q

Apendicitis pelvica y retrocecal

A

Pelvica: signo obturador
Retrocecal: signo psoas

157
Q

Zoonosis NO zoonosis (piojo)

A

Fiebre recurrente epidemica Borrelia recurrentis
Tifus exantematico epidemico Rickettsia prowazeki
Fiebre trincheras Bartonella quintana

158
Q

Tests contraste hipotesis

A

Cualitativa
- Datos INDEPENDIENTES: Chi cuadrado (yates o Fisher)
- Datos APAREADOS: Mc Nemar
Cuantitativa
- Datos INDEPENDIENTES (>2 grups)
PARAMETRICOS: T stud (Anova)
NO PARAM: Mann Whitney (Kruskall)
- Datos APAREADOS
PARAMETRICOS: T stud (Anova)
NO PARAM: Wilcoxon (Friedman)

159
Q

Tumor pancreatic amb tincio de tripsina +

A

Carcinoma celulas acinares