Conceitos Gerais Flashcards
Qual nervo associado a PFP?
Facial
Quais os feixes do nervo facial?
- Principal: fibras motoras - responsáveis pela mímica da face
- Secundário: fibras responsáveis pela inervação de glândulas e sensibilidade dos 2/3 anteriores da língua
Quais os músculos envolvidos no feixe principal (motor) do nervo facial?
Músculo estapédio
Músculo digástrico
Quais regiões inervadas pelo feixe secundário do nervo facial?
- nervo intermédio ou de wrisberg
- fibras parassimpáticas: gld salivar,lacrimal, sublingual, submandibular
- sensorial: gustação dos 2/3 anteriores da língua
Quais os núcleos do nervo facial?
- motor: fibras motoras
- salivatório superior: fibras parassimpáticas
- trato solitário: fibras sensoriais
Qual a diferença anatômica da pfp e da paralisia facial central?
Periférica: lesão do núcleo motor para baixo
Central: lesão acima do núcleo. PF do terço inferior da face
Qual a função da porção dorsal do núcleo motor do nervo facial?
- Inerva os 2/3 superiores da face
- Recebe fibras de ambas as partes do córtex (ipsi e contralaterais)
Qual a função da porção ventral do núcleo motor do nervo facial?
Inerva terço inferior da face
- recebe fibras apenas do córtex motor contralateral
Qual o trajeto do nervo facial?
1) tronco encefálico (segmento pontino)
2) CAE (segmento meatal)
3) Canal de falópio (segm labiríntico)
4) Cruza a orelha média (segmento timpânico)
5) Mastóide (segmento mastoideo)
6) Segmento extratemporal ( vai inervar mímica facial)
Qual local de maior estreitamento do nervo facial?
Canal de falópio/segmento labiríntico
Onde se localiza o primeiro joelho do nervo facial?
No final do canal de falópio/gânglio geniculado
Onde se localiza o segundo joelho do nervo facial?
No segmento timpânico,ao nível dos CSCL
Através de qual forame o nervo facial sai do osso temporal?
Forame estilo ioideo
Quais as ramificações do nervo facial dentro do osso temporal?
- Ramo petroso superficial maior
- Nervo do músculo estapédio
- Nervo do corda do tímpano
Qual a função do Ramo petroso superficial maior do nervo facial?
Tem função parassimpática.
Inerva as gld lacrimais
De onde emerge o Ramo petroso superficial maior do nervo facial?
Do gânglio geniculado
De onde emerge o Ramo do nervo do músculo estapédio?
Do segmento mastoideo,junto ao 2° joelho
Qual a função do ramo do nervo músculo estapédio?
Motora
De onde emerge o nervo corda do tímpano?
Do segmento mastoideo do nervo facial
Qual a função do nervo corda do tímpano?
- Fibras eferentes: Inerva gld salivares (função parassimpática)
- Fibras aferentes (sensoriais): Gustação dos 2/3 anteriores da língua
Quando pensar em PFP?
Na presença de paralisia de toda hemiface
Se for só terço inferior, é PF central !!!
Como graduar a PFP segundo a escala de house brackmann?
ESCALA DE HOUSE-BRACKMANN (vide figura)» Preferível para P.F.P aguda
» I-III: Pcte completa movimentos/função do nervo naquele território.
I- DISFUNÇÃO AUSENTE (100% de mobilidade)» SEM assimetria facial com esforço leve
II-DISFUNÇÃO LEVE (80% de mobilidade)» LEVE assimetria facial com esforço leve
III-DISFUNÇÃO MODERADA (60% de mobilidade)» Assimetria importante com esforço MÁXIMO
> > IV-V: Pcte não completa função do nervo naquele território
IV-DISFUNÇÃO MODERADA-SEVERA (40% de mobilidade)» Não fecha fenda ocular apesar de esforço máximo
IV-DISFUNÇÃO SEVERA (20% de mobilidade)» pcte só tem tônus muscular
VI-PARALISIA TOTAL (0% de mobilidade)» pcte não tem tônus muscular
