Conceitos da PBE Flashcards
Quais são os 3 pilares da PBE ?
A melhor evidência científica disponível, as características e preferências do pacientes e a prática clínica do profissional.
O que é um desfecho ?
SINAL, SINTOMA ou MARCADOR que traduzem o resultado de um estudo. Ex: Se um estudo analisa ps efeitos de um determinado tratamento na intensidade da dor, a INTENSIDADE DA DOR é o desfecho do estudo.
O que é um desfecho PRIMÁRIO ?
O desfecho PRINCIPAL de um estudo. Selecionado pelo autor previamente, deveria ser o desfecho mais importante para pacientes naquela condição. Ex: Tratamento para cancêr, desfecho primário é mensura o INDICE DE MORTALIDADE.
O que é um desfecho SECUNDÁRIO ?
Fazem parte do contexto GERAL da doença. Ex: QUALIDADE DE VIDA.
O que significa MUDANÇA DE DESFECHO ?
É a mudança do desfecho entre o inicio e o final do estudo. Ex: Se um paciente inicia o estudo com dor em nivel 8 e termina em nivel 5, houve uma melhora de 3 pontos nesse desfecho.
O que significa VIÉS DE CONFIRMAÇÃO ?
BUSCAR, INTERPRETAR ou PRIORIZAR informações de um mode de CONFIRMA MINHAS CRENÇAS OU HIPÓTESES.
O que é o RISCO DE VIÉS ?
Medida de QUANTO UM ARTIGO É METODOLOGICAMENTE CONFIÁVEL.
ALTO RISCO = baixa credibilidade
BAIXO RISCO = alta credibilidade
Sinônimos = QUALIDADE METODOLOGICA E VALIDADE INTERNA.
O que é um ENSAIO CONTROLADO ALEATORIZADO (ECA) ?
Experimento científico que tem o OBJETIVO DE MENSURAR O EFEITO DE UMA DETERMINADA INTERVENÇÃO EM UM OU MAIS DESFECHOS ESPECÍFICOS. Paciente divididos ALEATORIAMENTE, em 2 OU MAIS GRUPOS e COMPARADOS ENTRE SI.
Intervenção de interesse = GRUPO EXPERIMENTAL
Grupo comparador = GRUPO CONTROLE ( Sem intervenção ou placebo).
Qual o TIPO DE ESTUDO tem BAIXO RISCO DE VIÉS e é considerado PADRÃO OURO para se determinar a EFICÁCIA de um tratamento ?
ECA.
O que é uma REVISÃO SISTEMÁTICA ?
Método científico que reúne TODOS OS ESTUDOS RELEVANTES sobre uma determinada PERGUNTA DE PESQUISA.
O que é METANÁLISE ?
Método estatístico para combinar dados em uma REVISÃO SISTEMÁTICA.
O que são as GUIDELINES ?
São diretrizes de prática clínica, recomendações em como DIAGNOSTICAR E TRATAR uma condição de saúde. Sumários de conhecimento que levam em consideração os BENEFÍCIOS e RISCOS de procedimentos diagnósticos e tratamentos. CONSTRUÍDOS PARA POPULAÇÕES ESPECÍFICAS.
O que são PESQUISAS CLÍNICAS ?
Tipos de pesquisa realizadas em AMBIENTES CLINICOS, com PACIENTES REAIS e que COLETAM DESFECHOS RELEVANTES PARA PACIENTES.
O que é uma PESQUISA QUALITATIVA ?
Tipo de abordagem fundamental de pesquisa que ESTUDA ASPECTOS SUBJETIVOS DE FENÔMENOS SOCIAIS E DO COMPORTAMENTO HUMANO.
É a MELHOR FORMA de entender sobre experiências de pacientes sobre o cuidado recebido.
O que são ESTUDOS DE COORTE ?
Estudos LONGITUDINAIS que acompanham um grupo de pessoas por um DETERMINADO TEMPO.
É EXCELENTE para DETERMINAR O PROGNÓSTICO de uma determinada condição de saúde.
O que são FATORES PROGNÓSTICOS ?
Fatores associados a MUDANÇA CLÍNICAS INDEPENDENTE DO TRATAMENTO.
O que são FATORES DE RISCO ?
Fatores associados ao DESENVOLVIMENTO DE UMA DETERMINADA DOENÇA OU LESÃO.
O que significa SENSIBILIDADE na PBE ?
Capacidade de um teste em CORRETAMENTE IDENTIFICAR PACIENTES QUE TEM UMA DETERMINADA DOENÇA.
Quanto MAIS SENSÍVEL = MELHOR PARA DIAGNÓSTICAR.
O que significa ESPECIFICIDADE na PBE ?
Capacidade de um teste em CORRETAMENTE IDENTIFICAR PESSOAS SEM UMA DETERMINADA DOENÇA.
O que são ESTUDOS TRANSVERSAIS ?
É um desenho de estudo em que AS VARIÁVEIS SÃO COLETADAS EM UM PONTO ÚNICO DO TEMPO.
O que são ESTUDOS DE CASO E CONTROLE ?
Estudos que COMPARAM PESSOAS DOENTES X PESSOAS NORMAIS (CONTROLE).
O que é BASELINE ?
Linha de base, PRIMEIRA MEDIDA REALIZADA EM UM ESTUDO LONGITUDINAL.
O que significa SPIN ?
Exagero de conclusões de um artigo pelos seus autores sendo que a interpretação dos resultados não refletem os dados apresentados no proprio artigo.
O que são ECQA ?
EC onde a divisão entre os grupos NÃO OCORRE DE FORMA ALEATÓRIA.
O que significa o termo PLAUSIBILIDADE BIOLÓGICA ?
Possível mecanismo de ação de um determinado tratamento.
O que significa MCID ?
Minimal clinical important difference. É o efeito minimo observado que possa ser considerado clinicamente importante para os pacientes.
O que significa o termo ACURÁCIA DIAGNÓSTICA ?
É a CAPACIDADE de um teste diagnóstico em DETECTAR CORRETAMENTE PACIENTES COM UMA DETERMINADA DOENÇA E DESTACAR DOENÇAS em pessoas que NÃO TEM A MESMA DOENÇA.
Testes com ALTO NIVEL DE ESPECIFICIDADE E SENSIBILIDADE.
O que são ENSAIOS PRAGMÁTICOS ?
ECA em que pacientes de pelo menos um dos grupos RECEBE UM TRATAMENTO INDIVIDUALIZADO e, as vezes, MULTIMODAL. Muito próximo da realidade.
O que é VALIDADE EXTERNA ?
O quanto os resultados de um determinado estudo são TRANSFERÍVEIS PARA A REALIDADE CLÍNICA. Se aquilo é valido para o meu paciente, para o caso dele e compatível com minha prática clinica.
O que significa o termo CONFIABILIDADE ?
CAPACIDADE de um teste, ao ser REPETIDO, OFERECER OS MESMOS RESULTADOS, SE OS PACIENTES SE MANTIVEREM ESTÁVEIS DENTRO DO MESMO PERÍODO DE TEMPO. Ex: Balança.
O que é o FATOR DE IMPACTO ?
Métrica que se REFERE AS CITAÇÕES DOS ARTIGOS DAQUELA REVISTA EM OUTROS ARTIGOS.
Não deve-se comparar valor de fator de impacto de revista de áreas diferentes, uma vez que algumas publicam mais que outras.
O que são ESTUDOS OBSERVACIONAIS ?
Tipos de estudo em que O PESQUISADOR NÃO MANIPULA NENHUMA VARIÁVEL, simplismente OBSERVA. Ex: Coorte, transversais e caso controle.
O que é SHAM ou PLACEBO ?
Intervenções inertes (INCAPAZES DE GERAR ALGUM EFEITO) E INDISTINGUÍVEIS.
O que significa o termo MESH ?
Medical subject headings. São TERMOS CHAVES de busca de dados no PUBMED que auxiliam em buscas. SINONIMOS de algum termo da pergunta clinica.
Quais testes/estudos são capazes de diagnósticar corretamente uma doença ?
Revisões sistemáticas de ACURÁCIA DIAGNÓSTICA
Estudos de caso controle
Estudos transversais
ECA
Qual a sigla utilizada para elaborar a pergunta clinica na busca de estudos capazes de diagnósticar corretamente uma doença ?
P - Paciente
T - Teste
D - Diagnóstico
Buscar na PUBMED.
Quais testes/estudos são capazes de determinar o prognóstico de uma doença ?
Revisões sistemáticas de prognóstico
Coortes longitudinais propectivos
Qual a sigla utilizada para elaborar a pergunta clinica na busca de estudos capazes de determinar o prognóstico de uma doença ?
P - Paciente
T - Teste
D - Diagnóstico
Buscar na PUBMED.
Quais testes/estudos são capazes de determinar o melhor tratamento/intervenção para uma doença ?
Revisões sistemáticas de ECA (de preferência da COCHRANE)
ECA
Qual a sigla utilizada para elaborar a pergunta clinica na busca de estudos capazes de determinar o melhor tratamento/intervenção para uma doença ?
P - Paciente I - Intervençãp C - Comparador O - Outcome (desfecho) T - Tempo
Buscar na COCHRANE LIBRARY E PUBMED.
Quais testes/estudos são capazes de determinar o que o paciente pensa sobre uma doença ou tratamento (experiencias) ?
Revisões sistemáticas de estudos qualitativos
Estudos qualitativos
Qual a sigla utilizada para elaborar a pergunta clinica na busca de estudos capazes de determinar o que o paciente pensa sobre uma doença ou tratamento (experiencias) ?
P - Paciente
F - Fenômeno
Buscar na PUBMED.
Qual escala avalia RSAD, ECC, ET e ECA ?
QUADAS 2.
Qual escala avalia RSdP e CLP ?
QUIPS.
Quais escalas avaliam RSdECA e ECA ?
AMSTAR E PEDro.
