Conceitos básicos sobre radiologia

Question 1

Como funciona o tomógrafo?

Answer 1

1. Tubo de raio X emite radiação ionizante
2. Colimador recebe e direciona esse feixe
3. Paciente recebe o raio X
4. Detectores recebem o raio X que sobra
5. Forma-se a imagem

Question 2

Como a imagem do raio X é montada?

Answer 2

Feita em 90 graus para reduzir a sobreposição de tecidos

Question 3

Como a imagem do tomógrafo é montada?

Answer 3

Vários cortes montam a imagem em 3D

Question 4

Como o tomógrafo realiza os corteis atuais?

Answer 4

Por meio do multislice

A mesa movimenta-se enquanto faz a tomografia helicoidal (aumenta a resolução)

Question 5

O que é a Escala de Hounsfield?

Answer 5

É uma escala de densidade

Question 6

Quais são os valores de UH das principais estruturas do corpo humano na tomografia?

Answer 6

1. Ar: - 1000 UH
2. Osso: + 400 UH
3. Gordura: - 100 UH
4. Água: 0 UH
5. Partes moles: + 30 UH até + 50 UH
6. Constraste: + 130 UH
7. Sangue: + 70 UH

Question 7

Qual é a escala de cores das principais estruturas do corpo humano na tomografia?

Answer 7

1. Gordura: cinza-escuro
2. Sangue: levemente branco
3. Osso: branco
4. Ar: preto

Question 8

O que significa o W e o L da tomografia?

Answer 8

W significa a abertura da janela

L significa o nível da janela

Question 9

Qual é o papel da janela na tomografia?

Answer 9

Define quais estruturas serão avaliadas no exame

Question 10

Qual seria o W e o L adequados para ver pulmão na tomografia?

Answer 10

Ar possui - 1000 UH

L: - 800 UH (centro)

W: 1000 UH (variar 500 UH para cima do centro e variar 500 UH para baixo do centro)

Range: - 1300 UH e - 300 UH

Consegue ver ar, mas não vê osso e partes moles

Question 11

Qual seria o W e o L adequados para ver partes moles na tomografia?

Answer 11

W: 350 UH (variando)

L: + 50 UH (centro)

Range: - 125 UH e + 225 UH

Vê gordura e partes moles

Question 12

O que é a ressonância magnética?

Answer 12

É a oscilação magnética

O sistema armazena e transforma energia em oscilações

Question 13

Qual é o funcionamento físico da ressonância magnética?

Answer 13

Utiliza pulsos de radiofrequência que transmitem energia

O hidrogênio vibra com essa energia e libera uma energia captada pelas bobinas

Monta a imagem

Question 14

O que a ressonância magnética não utiliza e que poderia fazer mal ao paciente?

Answer 14

Raio X

Question 15

O que não pode ser utilizado perto de um magneto?

Answer 15

Metais por terem campo magnético também (são atraídos)

Causa o efeito míssil

Question 16

O que é T1 na RM?

Answer 16

Sequência anatômica

Alta sensibilidade anatômica e pouco discernimento de lesão

Gordura é branca e líquido é preto

Question 17

O que é T2 na RM?

Answer 17

Líquido branco (vesícula, bexiga e líquor da medula óssea no canal vertebral)

Sequência de patologia

Bom para ver lesão

Question 18

Quais são os planos de corte da RM?

Answer 18

1. Axial (sup. e inf.)
2. Longitudinal (ant. e pos.)
3. Sagital (dir. e esq.)

Question 19

Qual é a diferença entre RM e a tomografia?

Answer 19

RM: alta resolução com muitos detalhes, mas não vê o osso bem

Tomografia: pouco detalhe mas vê o osso bem

Question 20

Como identificar uma hemorragia subaracnóidea na tomografia?

Answer 20

O líquor, que normalmente é preto, torna-se branco por conta do sangue (+ 70 UH)

Question 21

O que é flow void?

Answer 21

Artefato criado por estruturas vasculares na RM por conta do alto fluxo (fica tudo preto no vaso quando era para ficar, por exemplo, branco se a janela fosse T2)

Question 22

Quais são as fases da RM?

Answer 22

30 segundos: arterial (contraste denso)

60 segundos: portal

3 minutos: equilíbrio

Question 23

Como os tecidos são classificados na RM?

Answer 23

1. Hiperintenso: branco
2. Isointenso: cinza
3. Hipointenso: preto

Question 24

Qual é a característica de um nódulo hipervascular?

Answer 24

1. Hipertenso na fase arterial (30 segundos)
2. Hipointenso na fase portal (60 segundos)
3. Wash out na fase equilíbrio (3 minutos)
4. Realce em cápsula (em anel)

É hepatocarcinoma celular (se jovem, é fibromelar)

Question 25

O que seria uma massa vesical?

Answer 25

Um carcinoma de células transicionais