Conceitos básicos Flashcards
Classificações de CONEXÃO de implantes:
Tipo de conexão com os componentes:
Cone Morse (cônico, + utilizados, embricamento solda fria ~ 2 copos presos fundo).
Hexágono externo (próteses múltiplas, protocolo, conexão por fora)
Hexágono interno (conexão interna) - não se usa tanto mais.
Classificação de FORMATO dos implantes:
Cônico (só no ápice, ossos maior)
cilíndrico - ossos mais duros
bicônicos (todo cônico) - ossos mais duros e macios} todos.
Classificação dos implantes em relação as roscas:
+ quadrados - osso mais macio
Cortantes - mais densos (ex. mandíbula).
Classificação dos implantes conforme o material:
titânio
zircônia - estética, não aparecer, para alérgicos ao metal
Classificação dos implantes conforme profundidade:
a nível ósseo
Supra-ósseo - nível gengival
Infra-ósseo
Classificação dos implantes conforme tipos ósseos:
I - mais cortical (não tem irrigação, ideal, reabsorvível geralmente).
II - mais cortical
III
IV - mais macios (fácil mobilidade, não estável).
Classes II e III: são os melhores tipos, estabilidade
Classificação próf. Misch:
D1 - tábua de carvalho ou bordo
D2 - pinheiro ou aberto
D3 - Madeira balsa
D4 - isopor
D5 - osso imaturo (em maturação), enxerto, cicatrização.
Como determinar densidade óssea?
Por TC
D1: > 1.250 unidades de Hounsfield (+ resistência/densidade)
D2: 850 a 1.250 unidades de Hounsfield
D3: 340 a 850 unidades de Hounsfield
D4: 150 a 350 unidades de Hounsfield
D5: <150 unidades de Hounsfield
Vantagens de um implante:
Manutenção do osso
Restauração e manutenção da dimensão vertical de oclusão
Manutenção da estética facial (tônus muscular)
Melhora da estética (dentes posicionados pela aparência versus redução do movimento da prótese total)
Melhora da fonética
Melhora de oclusão
Melhora/recuperação da propriocepção oral (consciência oclusal)
Aumento do sucesso da prótese
Melhora de performance mastigatória/manutenção dos músculos da mastigação e expressão facial
Redução do tamanho da prótese (eliminação do palato e das flanges)
Oferece opções das próteses fixas versus removíveis
Aumento do tempo de vida das próteses
Não há necessidade de alterar dentes adjacentes
Reabilitação mais permanente
Melhora da saúde psicológica
Fatores importantes para sucesso do implante:
- Material biocompatível
- Cirurgia atraumática (minimizar danos ao tecido).
- Colocação do implante em contato profundo osso.
- Imobilidade do implante, relativa ao osso, durante a fase de cicatrização
Fatores importantes para osseointegração:
- Um material biocompatível
- Cirurgia atraumática para minimizar os danos ao tecido
- Colocação do implante em contato profundo com o osso
- Imobilidade do implante, relativa ao osso, durante a fase de cicatrização
Medições fundamentais e específicas para a colocação do implante:
Ao menos 1 mm inferior ao assoalho dos seios nasais e maxilares
Canal incisivo (colocação do implante na linha média do maxilar) deve ser evitado
5 mm anterior ao forame mentual
2 mm superior ao canal mandibular
3 mm a partir dos implantes adjacentes
1,5 mm a partir das raízes dos dentes adjacentes
Sempre deixar 1 mm de gengiva acima - diferente do hexagono externo (cabecinha)
Carga tardia ou em estágios:
se refere a uma prótese implanto-suportada com carga oclusal após três meses da instalação dos implantes. A abordagem de carga oclusal tardia pode usar a abordagem em dois estágio cirúrgico, que cobre o implante com tecido mole ou a abordagem em um único estagio cirúrgico, que expõe parte do implante na cirurgia inicial.
Carga precoce:
se refere a uma prótese implanto-suportada em oclusão, instalada entre duas semanas e três meses a inserção do implante
Carga imediata:
consiste em uma prótese provisória ou definitiva em contato oclusal sobre implante, instalada cerca de duas semanas após a inserção do implante.
Prótese imediata não funcional:
Uma prótese implanto-suportada com nenhuma carga oclusal direta após duas semanas da instalação do implante, e cogitada principalmente para pacientes parcialmente desdentados. Uma restauração não funcional precoce descreve uma restauração num paciente parcialmente desdentado instalada entre duas semanas e três meses após a inserção do implante.