Compression Intermittente, Problèmes Veineux/artériels, Traction Flashcards
Quels sont les CI de la compression intermittente?
Insuffisance cardiaque, lymphangite périvasculaire, cancer/métastase, cellulite inflammatoire, TPP, infection locale/génerale
Quels sont les paramètres de la compression intermittente?
commencer avec 20 mmHg, traitement de 20-60 minutes, 2-3/jour, connaitre la PA tu pt, augmenter de 10 mmHg par traitement, temps de compression=décompression, peut augmenter à 3/4 compression et 1/4 decompression
Quels sont les buts de la compression intermittente?
favoriser le retour veineux, diminuer l’oedeme
Quels sont les 4 stades des problèmes artériels?
1) sensation d’inconfort et de froid 2)claudication intermittente (dlr, obstruction partielle des artères, déséquilibre des besoin accru d’O2 et son approvisonnement) 3)dlr permanente en D.D (faire asseoir le pt, réveille la nuit) 4) dlr permanente et insupportable, nécrose
Quels sont les tx des problèmes artériels?
1)chaleur profonde lombaire pour permettre la vasodilatation en un point central au corps pour amener le sang en distal 2) Ex’s circulatoire (sous-lesionnel, buerger) 3)Ex’s cardio-respiratoire (vélo, tapis roulant, escaliers) 4)conseil usage (aquaforme, vélo, marche)
Quels sont les buts (problèmes arteriels)?
Améliorer l’apport sanguin dans les membres (favoriser le développement de collatérales), favorisé la vasodilatation
Les S&S des problèmes artériels?
sensation de froid/inconfort, dlr (claudication intermittente, permanente en dd, insupportable), pouls diminué ou absent, ongles stratifié et épaissit, perte de pilosité, paleur excessive ou érythrose(chronique), plaie ischémique, peau fine fragile luisante
Quels sont les 5 stades des problèmes veineux?
1)télangiectasie/varicosité(petites veines superficielles), 2) Varice (veines distendues/tortueuses) 3)oedème(à godet) 4) lésion dermatologique (changement de coloration 1/3 distal) 5) ulcère veineux (mauvaise circulation, brunatre)
Quels sont les S&S des problèmes veineux?
lourdeur dans les jambes, crampes musculaire, peau cyanosé (le mauvais sang reste en distal et il y a une accumulation de toxine–》veines apparente, sang plus foncé), diminution temperature des pieds, plaie, oedeme a godet
Quels sont les tx pour les problèmes veineux?
bas de compression, tubigrip, bandage en 8, massage circulatoire, ex’s de pompage, élévation des membres, conseil d’usage: eviter les vetements serrés, bas de compression, élever les jambes, ex’ de pompage, marche +++
Quels sont les FDR des problèmes veineux?
obésité, femme enceinte, station prolongée debout, port de talon haut, sédentarité, âge, famille
bas de compression?
porter dès le réveil, garder toute la journée, favoriser le retour veineux pour une durée prolongée et diminuer l’oedeme
massage circulatoire?
-favoriser retour veineux et diminuer l’oedeme, -membre en élevation, -utiliser une crème a massage, -de distal à proximal (amener vers un point ds drainage), effectuer plusieurs passages
Ex’s de pompage?
favoriser le retour veineux et diminuer l’oedeme, membre en élévation 15-30*, ex’s de mobilité des articulations (pieds cheville orteil main poignet doigts) faire tous les mvts, 30 reps de chaque mvt, durée totale =10minutes(avec pauses, faire 3 fois par jours
Quels sont ls conseils d’usage pour les problèmes veineux?
-Élévation : 3x/jour, 10-15minutes, -Ex’s de pompage -port de bas compression, bandage, tubigrip -éviter vêtements trop serrés -Marche +++( permet l’activation de la pompe arterio-veineuse et favorise le retour veineux), aumoin 1 marche par jour
Quels sont les buts recherchés par le massage ?
assouplir, réchauffer, briser les adhérences, diminuer la dlr, augmenter la circulation sanguine, diminuer l’oedeme circulatoire, nettoyage bronchique, diminuer le stress, détente
Quelles sont les CI du massage?
fièvre, infection, inflammation aigu, tumeur dans la région, peau fragile, cicatrice non guérit, maladie de peau, TPP, carrefour ou paquet de nerfs/vaisseaux, fx non-consolidée
Techniques utilisée en massage?
effleurage superficiel et profond, pression profonde, pétrissage, pincé roulé, friction transverse
but d’effleurage superficiel ?
préparer la zone, réchauffee la partie, mettre en confiance le patient, étendre le médium, transition entre les manoeuvres
but effleurage profond ?
améliorer la circulation, diminuer l’oedeme, diminuer dlr/tension
but pression profonde?
assouplir les muscle, diminuer les tension, briser les adhérences, diminuer la dlr ( couvrir tout le muscle 1 fois au moins)
but pétrissage?
briser les adhérences, assouplir les tissus mous, diminuer dlr, diminuer tension, stimuler la circulation sanguine et lymphatique
but pincé-roulé?
prévenir ou briser les adhérences, diminuer la dlr
massage cicatriciel?
1)sur une cicatrice bien guérit 2)prévenir les adhérences, augmenter la souplesse, diminuer la dlr, améliorer l’esthétisme, plus grande mobilité 3)pression longitudinale avec les pouces(mvt circulaire), pression transversale avec les pouces(cisailler la cicatrice), pincé-roulé dans toutes les directions 4)durée totale=5-10 minutes, 2-3x/jour PALPER AVANT LES MANOEUVRES
définition friction transverse?
mobilisation passive des fibre musculaire, ligamentaire, tendineuse avec un massage fait transversalement au tissu
Quels sont les buts des frictions transverses?
Guérir, soulager, assouplir, briser adhérences
paramètres frictions transverses?
- un personne qui n’est pas en aigu, -5-10 minutes(selon le pt)
comment? friction transverses
en provoquant une hyperémie traumatique (libération temporaire de l’histamine, diminu dlr et vasodilatation), en mobilisant les fibres des tissus atteints (brise adhérences, mal au debut mais dlr se dissipe), en stimulant les mecanorécepteurs (analgésie temporaire, effet portillon)
position selon la structure atteinte?
MUSCLE=raccourcit LIGAMENT=allonger + raccourci TENDON GAINE=elongation max TENDON=REPOS
CI friction transverse?
infection locale, condition rhumatoide, bourse, calcification, ossification, trouble circulatoire, trouble neuro, condition aigu, plaie, cicatrice non guerit
paramètres frictions transverses?
5-10 minute, au 2 jours, 6-12 tx max
But des tractions?
-soulager la dlr, diminuer les s&s neuro, diminuer les spasmes, etirer les tissus mous, augmenter la mobilité vertebrale, guérison des tissus
S&S compression radiculaire
chocs elecrique, engourdissement, fourmillement, picotement, faiblesse muscu, diminution sensibilité superficielle
Pourquoi faire sdes tractions?
compression radiculaire, pathologie discale, degenerescence vertebrale
CI traction?
hyper mobilité des vertèbres, trauma sans r-x, fx vertèbres, entorse aigue, dlr au dos avec déviation, signe compression de la moelle (fourmillement bilat, trouble sphincterien, mauvaise coordination, faiblesse bilat, hyperreflexie, compression queue de cheval (dlr, fourmillement, emgourdissement, trouble sphincterien, faiblesse myotome, pied tombant possible, hyporéflexie), anevrisme de l’aorte, PAF recent, arthrite rhumatoide(peut causer une instabilité articulaire), grossesse (hyperlaxité ligamentaire), cancer en lombaire, dlr traction douce, , dlr vertébrale
précaution traction?
hernie hiatale, spondylolithesis, osteoporose, personne agee, claustrophobie , probleme respi, peu d’amelioration apres repos
Traction manuelle?
1) effectuer un test de traction 2) statique=lors d’irritabilité, soulager et diminuer les spasmes, diminuer signe neuro 3)intermittent=si peu d’irritabilité, soulager, guerir, augmenter mobilité et souplesse, diminuer spasmes
ex’s Buerger?
1) MI’s en élevation,45*, mvt pieds 2-5 min 2) assis bord du lit, meme ex’s ,5min 3) D.D avec couverte, mvt pied 2-3min 10 MIN TOTAL
