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Anesthésie > Complications > Flashcards

Complications Flashcards

1
Q

Quelles sont les complications reliées à l’anesthésie?

A
  • Anesthésie superficielle ou trop profonde
  • Bradycardie sinusale
  • Tachycardie sinusale
  • Hypotension
  • Hypoventilation -apnée
  • Hyperventilation
  • Hypoxémie
  • Oedème pulmonaire
  • Hypothermie
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Q

Quels sont les signes précurseurs d’une anesthésie trop superficielle?

A
  • Tachycardie
  • Tachypnée
  • Hypertension
  • Réflexe palpébrale
  • Œil position centrale
  • Présence tonus machoîre
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Q

Comment traiter une anesthésie trop superficielle?

A
  • Augmenter dose (1/4 propofol)
  • Augmenter isoflurane de 0,5%
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4
Q

Quels sont les signes précurseurs d’une anesthésie trop profonde?

A
  • Bradycardie
  • Hypoventilation
  • Perte complète de tonus mâchoire
  • Yeux en position centrale, mydriase
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Q

Comment traiter une anesthésie trop profonde?

A
  • Améliorer la perfusion
  • Réchauffer patient
  • Antagoniste
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6
Q

Quelles sont les causes d’une bradycardie sinusale?

A
  • Lors d’anesthésie trop profonde
  • Hypothermie
  • Médicaments
  • Stimulation vagale
  • Hyperkaliémie
  • Hypertension (+ bradycardie + respiration type Cheyne-Stokes = réflexe cushing)
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7
Q

Comment traiter une bradycardie?

A

Administration glycopyrrolate (anticholinergique) (atropine si tachycardie aiguë ou glycopyrrolate si graduelle)

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8
Q

Quelles sont les causes d’une tachycardie sinusale?

A
  • Douleur
  • Anesthésie superficielle
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9
Q

Comment traiter une Tachycardie sinusale?

A

Augmenter isoflurane
Vérifier saignement, car cause hypovolémie

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10
Q

Quels sont les signes précurseurs d’une hypotension?

A
  • PAS < 100
  • PAM < 60-70
  • Pouls faibles
  • TRC augmenté
  • Tachycardie compensatoire
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11
Q

Quels sont les causes d’hypotension?

A

o Réduction DC
o Vasodilatation périphérique (ACP, propofol)
o Maladies cardiaques
o Diminution volume circulant

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12
Q

Comment traiter une hypotension lors d’une anesthésie trop profonde?

A
  • Absence réflexe palpébral, yeux centraux (vs ventro-médial)
  • Baisser O2/isoflurane et surveiller PA
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13
Q

Comment traiter une hypotension lors d’une bradycardie?

A

Donner glycopyrrolate

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14
Q

Comment traiter une hypotension lors d’une profondeur d’anesthésie normale + normocarde?

A

Si hypovolémie = fluide

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15
Q

Comment traiter une hypotension lors d’une vasodilatation en raison de l’isoflurane, propofol, ACP?

A

Admin vasopresseurs (épi, vasopressines)

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16
Q

Quels sont les signes précurseurs d’une hypoventilation?

A
  • Hypoxémie SpO2 <90%
  • Hypercapnie (augmentation CO2)
  • Arythmie
  • Acidose respiratoire
17
Q

Quelles sont les causes d’une hypoventilation - apnée?

A
  • Effet med (propofol)
  • Hypothermie
  • Douleur
  • Décubitus
18
Q

Comment traiter une hypoventilation?

A
  • Ventilation assistée
  • Augmenter o2
  • Analgésie
  • Réchauffer paient
  • Diminuer isoflurane
19
Q

Quels sont les signes précurseurs d’une hyperventilation?

A

Hyperthermie
Hypoxémie
Hypocapnie

20
Q

Quels sont les causes de l’hyperventilation?

A

Douleur
Hypoxémie (<90%)
Hyperthermie

21
Q

Quels sont les signes précurseurs d’une hypoxémie?

A
  • SaO2 < 90%
  • PaO2 < 60 mmHg
22
Q

Quelles sont les causes d’hypoxémie?

A

Hypoventilation
Baisse fraction O2 inspirée
Trouble diffusion (œdème pulmonaire - surdose en fluide)

23
Q

Comment traiter une hypoxémie?

A

-Supplémenter en O2
-Ventilation assistée
-Perfusion (améliorer DC, circulation)
-Corriger atteintes pulmonaires
-Transfusion

24
Q

Comment traiter l’hypothermie?

A

Réchauffement actif (tapis, bouillotte)
Éviter surfaces froides
Augmenter température ambiante
Réduire temps de chirurgie

25
Q

Qu’est-ce qu’indique une CO2 augmenté au capnographe (hypercapnie)?

A

Hypoventilation ou ventilation inadéquate
Condition pulmonaire
Conséquence des médicaments

26
Q

Qu’est-ce qu’indique une SpO2 diminué par l’oxymètre de pouls?

A

Hypoxémie
Problème d’intubation
Hypoventilation

Anesthésie (2 decks)

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