Coluna Flashcards
Qual órtese é indicada para as fraturas no nível de T6 a L3? Por que?
Colete de jewett
Essas fraturas são instáveis com a flexão da coluna e o colete só permite extensão da coluna
Qual a medicação de escolha no trauma raquimedular?
Metiprednisolona
Qual a dose e manutenção da metilprednisolona?
Infusão inicial de 30 mg/kg seguido de 5.4 mg/kg/hr
Manter por 24 hrs se iniciado até 3 horas após o trauma
Manter por 48 hrs se iniciado entre 3 e 8 horas após o trauma
Qual o tempo após o trauma em que deve ser administrado a metilprednisolona?
Idealmente antes de 3 horas
Até 8 horas após o trauma
Quais as radiografias iniciais básicas solicitadas pelo protocolo ATLS?
Cervical
Torácica
Bacia
Qual a série radiográfica no trauma cervical?
Ap / Perfil / Transoral
Qual o tratamento do choque neurogênico?
Dopamina
O que é reflexo de Babinsky?
Extensão anormal do hálux após estímulo plantar
O que é reflexo de Oppenheim?
Extensão e espalhamento dos dedos do pé após fazer fricção da crista tibial no sentido proximal para distal
Qual o nível neurológico do reflexo cremastérico?
T12 - L1
Qual o nível responsável pelo reflexo anal e qual o achado anormal na hora de pesquisar esse reflexo?
S2 - S4
Ausência de contração ao estímulo cutâneo na região do ânus
Como é definido o nível de lesão neurológica?
Segmento da medula espinhal mais distal com função motora e sensitiva preservada
Qual o achado na lesão de Brown-Sequard?
Lesão a uma das metades laterais da coluna
Perda motora e proprioceptiva ipsilateral Perda sensitiva (dor e temperatura) contralateral
O que é choque medular?
Se refere a supressão dos reflexos neurológicos caudalmente à lesão do nível medular
Quanto tempo dura o choque medular?
24/48 hrs
Quais as estruturas avaliadas pela radiografia transoral?
C1 e processo odontoide
Quando a tração cervical está contra-indicada?
Lesões cervicais que demonstrem distração
O que significa Frankel A?
Lesão completa motora e sensitiva
O que significa Frankel E?
Sem déficits motores e sensitivos
De acordo com o escore ASIA quais músculos são pesquisados no MS?
Bíceps - C5 Extensores do Punho - C6 Extensores do Antebraço - C7 Flexor Longo dos dedos - C8 Abdutor do dedo mínimo - T1
O que são os critérios NEXUS? Como é feito?
Avalia a capacidade de remover o colar cervical
Ausência de déficit neurológico local Sem sensibilidade na linha média cervical Estado alerta normal Sem evidência de intoxicação Sem dor distrativa
O que é fratura de Jefferson?
Fratura em 4 partes do arco anterior do atlas
Como é feita a classificação de Levine?
1 - Fratura do processo transverso 2 - Fratura do arco posterior 3 - Fratura do arco anterior 4 - Fratura cominutiva ou da massa lateral 5 - Fratura explosão
Na fratura de odontoide ocorre associação com a avulsão de qual ligamento?
Ligamento alar