Coluna Flashcards
Teste da distração
Pode aliviar a dor consequente à compressão radicular nesse nível
Manobra de spurling
Teste positivo quando ocorre aumento dos sintomas radiculares nas extremidades
Realizar com flexão lateral da cabeça do paciente, na qual o examinadorrealiza pressão sobre o topo da cabeça
Teste da extensão da raiz
O paciente tem seu braço estendido, abduzido e extremamente rodado,com o cotovelo e punho estendidos e, em seguida, a cabeça é inclinada para o lado oposto.
Isso pode reproduzir dor radicular cansada pela irritação da raiz nervosa
Teste do alívio em abdução do ombro
Em posição sentada,solicita-se ao paciente ativamente coloque a mão da extremidade afetada no topo do crânio
Melhora substancial ou alívio da do no membro ipsilateral sugere compressão da raiz nervosa, geralmente na região de C5-C6
Teste de Adson
Palpando-se o pulso radial, deve-se abduzir e rodar externamente o membro superior do paciente. Em seguida, o paciente deve prender a respiração mover a cabeça em direção ao membro examinado
Qualquer compressão da artéria será percebida, como diminuição ou mesmo desaparecimento do pulso.
Qual a amplitude de movimento da coluna cervical?
Flexo-extensão 130°/rotação 80°/inclinação lateral 45°
Qual a amplitude de movimento da coluna torácica?
Flexão 45°/extensão 45°/inclinação lateral 45°
Quais dermátomo da coluna torácica?
T4 mamilos/T7 apêndice xifoide/T10 cicatriz umbilical/T12 virilha
Avaliação neurológica de C5
Motor: flexão do cotovelo
Reflexo: bíceps
Sensibilidade: face lateral do braço
Avaliação neurológica C6
Motor:extensão do punho
Reflexo:braquioestiloradial
Sensibilidade: 1° quirodáctilo
Avaliação neurológica de C7
Motor:extensão do cotovelo
Reflexo: tríceps
Sensibilidade: 3ºquirodáctico
Avaliação neurológica de C8
Motor:músculo interósseo/flexores digitais
Reflexo: não
Sensibilidade: 5º quirodáctilo
Avaliação neurológica de T1
Motor: músculo interósseo
Sensibilidade: face medial do cotovelo
Reflexo: não
Avaliação da força muscular
Grau 0: ausência de contração muscular
Grau 1: presença de contração muscular sem movimento
Grau 2: movimentos com eliminação da força da gravidade
Grau 3: movimento vence a força da gravidade
Grau 4: movimento contra força da gravidade e alguma resistência
Grau 5: normal-movimento contra força da gravidade e grande resistência
Avaliaçãoneurológica de L4
Motor: tibial anterior- inversão do tnz
Reflexo: patelar
Sensibilidade:lateral do pé
Avaliação neurológica de L5
Motor: extensor longo do hálux
Reflexo:não
Sensibilidade:dorso do pé
Avaliação neurológica de S1
Motor: músculos fabulares longo e curto/versão do tnz
Reflexo:Aquileu
Sensibilidade: lateral do pé
Reflexo clemastéricoestá relacionado:
Neurônio motor superior e testa a integridade do nível de T12(eferente) e L1 (aferente)
Elevação unilateral do soco escrotal após estímulo da pele na face lateral da coxa
Sinal de Bragard
Após a realização da EMI, o MI pode ser abaixado até a posição que os sintomas desaparecem,e então é realizado a dorsiflexão passiva do tnz, que provoca o reaparecimento dos sintomas.
Esse sinal é importante para diferenciar irritaçãoradiculare donos localizadas na coxa ou encurtamento dos músculos isquiotibiais
Teste de brudzinski
O paciente em decúbito dorsal é instruído a realizar a flexão ativa coluna cervical, e o teste é considerado positivo quando a flexão da coluna cervical desencadeia o aparecimento dos sintomas e o paciente realiza a flexão do joelho e quadril para aliviá-los
Teste de Patríck ou FABERE
O teste é realizado na posição de supina, com o quadril e o joelho flexionado, e o pé apoiado no joelho controlateral. A pelve é fixada com una das mãos, enquanto a outra exerce pressão sobre o membro realizado sua abdução e RE. O teste é positivo quando há dor na região sacroilíaca