columna rx Flashcards
cuando es lordosis fisiologicas y como se saca?
La columna lumbar presenta una LORDOSIS FISIOLOGICA que se sitúa entre 20º y 60º (Fig 4), calculado entre platillo superior de L1 e inferior de L5. Ángulos menores se considerara un rectificicación de la lordosis y lordosis mayores a 60º, corresponden con hiperlordosis lumbar.
que es la angulacion lumbosacra?
cambios degenerativos
quella de medir el ángulo sacro con la horizontal
cuando este angulo crece genera dolor.
-debilidad de las articulaciones facetarias posteriores,formando listesis anterolistesis, la retrolistesis y la laterolistesis
grados de listesis?
I que corresponde a un desplazamiento menor del 25%, II desplazamiento entre 25% y 50%, III (50%-75%) y IV (>75%)
Cuerpo vertebral? funcion?
fx aplastamiento
lleva alrededor del 80% de la carga mientras está de pie y proporciona una fijación para los discos.
protege médula espinal y las raíces nerviosas
-reducción de la altura de un cuerpo vertebral del 20% o de 4 mm se considera indicativa de una fractura vertebral por compresión.
tipos de fx por aplastamiento de cuerpo vertebral?
acuñamiento, aplastamiento y biconcavidad
alteraciones fovsles que pueden simular mets?
Hemangioma vertebral: emangiomas cavernosos que contienen espacios vasculares dilatados llenos de sangre, englobados en un estroma que contiene grandes cantidades de tejido adiposo.T1, los hemangiomas muestran alta intensidad de la señal.
- *Islote oseo: médula hematopoyética hipercelular en el esqueleto óseo, T1 la hiperplasia de médula hematopoyética está asociada con una marcada disminución de la intensidad de la señal de la médula.
- -Metástasis
como se ven ls mets y cuales son?
blásticas y líticas. Las más frecuentes son las líticas, cuyas características fundamentalmentes son lesiones redondeadas hipointensas en T1, con frecuente afectación de pedículos, rotura de la cortical y masa de partes blandas asociadas.
-blásticas son lesiones marcadamente hipointensas en T1 como en T2.
HERNIAS INTRAVERTEBRALES o nódulos de Schmorl?
pequeñas evaginaciones intramedulares de material discal a través de los platillos vertebrales. Estas lesiones pueden asociar además cambios Modic.
union discovertebral genera desgaste de los platillo vertebrales como se llaman y cuantos tipos hay?
diferencial?
cambios modic
tipo 1: aumento de señal en secuencia T2 y disminución en secuencia T1
tipo 2: hiperintensidad tanto en T1 como en T2. Hallazgos similares al tejido de granulacion y que corresponde a la degeneración grasa de la médula ósea. Es el tipo más frecuente.
tipo 3: Tipo 3: es esclerosis de los platillos con hipointensidad en T1 y T2.
-ESPONDILODISCITIS, ya que son parecidos al Tipo 1 pero no iguales.
a que llamas discopatia?
deshidratación discal, los discos van perdiendo su altura. Pearce et al clasificaron la degeneración discal en T2 sagital
cuando es distencion discal o bulging?
aumento generalizado del disco más allá del borde vertebral.
cuando es protrusion?
Protrusión: la mayor distancia del disco fuera de su lugar, corresponde a la distancia lateral en la base. La lesión se puede subdividir en focal, si afecta a menos del 50% de la circunferencia o difusa si afecta a más del 50% en plano axial.
cuando es extrusion?
Extrusión: la mayor distancia del disco deslocalizado es anteroposterior y no lateral en la base en plano axial. Cuando la extrusión es muy grande conviene valorar la lesión en proyección sagital (Fig 26) y si el disco excede la altura del disco intervertebral, también lo llamaremos extrusión.
cuando es migracion?
Migración: desplazamiento del disco intervertebral por el espacio graso pretecal craneal o caudalmente permaneciendo en contacto con el disco originario.
cuando dices que es secuestro?
Secuestro: cuando el disco desplazado pierde el nexo de unión con el disco intervertebral originario.
