Columna Flashcards
Que es la escoliosis? Como se clasifica?
Desviación lateral de la columna vertebral.
Se clasifica en estructural (presenta rotación vertebral), y funcional (sin rotación)
Cual las características de una escoliosis funcional?
Se produce como compensación de patología vecina;
( contractura, mala postura)
Etiología de la escoliosis?
Idiopatica (+ frecuente)
Neuromuscular (poliomielitis)
Congénita (hemivertebtal)
Neurofibromatosa (tumores)
Localización más frecuente de la escoliosis?
Toraco-lumbar (T12) y lumbar (L3)
Clinica de la escoliosis?
Inicio: es asintomático;
Estadios más avanzados: dolor, transtorno en la movilidad, transformó respiratorio (por colapso pulmonar de ese lado)
Como se evalúa una escoliosis en el examen físico?
Inspección:
frente/perfil/tras
Diferencia de altura de ombros/escapulas/cadera
Palpación de la apofisis espinosas
Realizar maniobras de PLOMADA y ADAMS
Que es signo de la Plomada?
Se tira una plomada desde la región occipital
Normal: la plomada sigue las apofisis y cae en la línea interglutea
Escoliosis: plomada no cae en la línea interglutea
Como se hace la maniobra de ADAMS? Y para que sirve?
El pcte se inclina hacia adelante y se evidencia la Giba costal.
Sirve para evaluar la altura de las escapulas
Se pide estudios de imágenes para escoliosis?
Si. El RX F/P (desde T1 a S1 abarcando las crestas iliacas)
Como se hace el dx. De una escoliosis?
Clinica del pcte
Rx F/P (desde T1a S1 abarcando as crestas iliacas)
Método de COBB
Que es el Método de COBB? Como se hace?
Sirve para medir el ángulo formado por las vértebras.
(1) se marca la vertebra + desviada
(2) se dibuja dos líneas a nivel de las vértebras con mayor inclinación a nivel caudal y craneal
(3) el ángulo formado por la intersección d la líneas es el ángulo de Cobb
Escoliosis: >10°
- leve <20°
- moderada 20-40°
- grave >40°
Tto. Para escoliosis?
Según el ángulo de Cobb
< 20° leve: seguimiento cada 6 meses
20-40° moderada: corsé
>40° grave: Qx.
Que es la lumbalgia?
Dolor en la zona lumbar
Como se clasifica la lumbalgia?
Por tiempo de evolución:
Aguda < 6 semanas
Crónica > 12 semanas
Recurrente
Según presentacion:
Lumbalgia pura
Lumbocialtagia
Lumbocruralgia
Según característica del dolor:
Lumbalgia mecánica
Lumbalgia inflamatoria
Que es la lumbalgia pura?
Dolor localizado
No irradia al MMII
Según característica del dolor.. cuales son las características de una lumbalgia inflamatoria?
E de una lumbalgia mecánica?
Dolor continuo y progresivo
No mejora con reposo
Es la más frecuente
Empeora con movimientos
Mejora con reposo
Ejemplos de causas de lumbalgia mecánica?
Artrosis
Hernia de disco
Discopatias
Factores de riego para una lumbalgia sospechosa?
> 50 anos
Dolor inflamatorio
Fiebre
Antecedente de cáncer
Inmunodepresion
Traumatismo espinal
Causas de una lumbalgia (etiología con coluna sana)?
Es la más frecuente
Postural
Sobrepeso
Sedentarismo
Tensión nerviosa
Causas etiológicas de lumbalgia en una columna patológica?
Discopatias
Tumores
Fx osteoporoticas
Que es la lumbocialtagia?
Dolor lumbar que irradia al MMII siguiendo el trayecto del Nervio ciático (afecta L5 y S1).
