Columna

Question 1

Que es la escoliosis? Como se clasifica?

Answer 1

Desviación lateral de la columna vertebral.

Se clasifica en estructural (presenta rotación vertebral), y funcional (sin rotación)

Question 2

Cual las características de una escoliosis funcional?

Answer 2

Se produce como compensación de patología vecina;
( contractura, mala postura)

Question 3

Etiología de la escoliosis?

Answer 3

Idiopatica (+ frecuente)
Neuromuscular (poliomielitis)
Congénita (hemivertebtal)
Neurofibromatosa (tumores)

Question 4

Localización más frecuente de la escoliosis?

Answer 4

Toraco-lumbar (T12) y lumbar (L3)

Question 5

Clinica de la escoliosis?

Answer 5

Inicio: es asintomático;

Estadios más avanzados: dolor, transtorno en la movilidad, transformó respiratorio (por colapso pulmonar de ese lado)

Question 6

Como se evalúa una escoliosis en el examen físico?

Answer 6

Inspección:
frente/perfil/tras
Diferencia de altura de ombros/escapulas/cadera

Palpación de la apofisis espinosas

Realizar maniobras de PLOMADA y ADAMS

Question 7

Que es signo de la Plomada?

Answer 7

Se tira una plomada desde la región occipital

Normal: la plomada sigue las apofisis y cae en la línea interglutea

Escoliosis: plomada no cae en la línea interglutea

Question 8

Como se hace la maniobra de ADAMS? Y para que sirve?

Answer 8

El pcte se inclina hacia adelante y se evidencia la Giba costal.

Sirve para evaluar la altura de las escapulas

Question 9

Se pide estudios de imágenes para escoliosis?

Answer 9

Si. El RX F/P (desde T1 a S1 abarcando las crestas iliacas)

Question 10

Como se hace el dx. De una escoliosis?

Answer 10

Clinica del pcte
Rx F/P (desde T1a S1 abarcando as crestas iliacas)
Método de COBB

Question 11

Que es el Método de COBB? Como se hace?

Answer 11

Sirve para medir el ángulo formado por las vértebras.

(1) se marca la vertebra + desviada
(2) se dibuja dos líneas a nivel de las vértebras con mayor inclinación a nivel caudal y craneal
(3) el ángulo formado por la intersección d la líneas es el ángulo de Cobb

Escoliosis: >10°
- leve <20°
- moderada 20-40°
- grave >40°

Question 12

Tto. Para escoliosis?

Answer 12

Según el ángulo de Cobb

< 20° leve: seguimiento cada 6 meses
20-40° moderada: corsé
>40° grave: Qx.

Question 13

Que es la lumbalgia?

Answer 13

Dolor en la zona lumbar

Question 14

Como se clasifica la lumbalgia?

Answer 14

Por tiempo de evolución:
Aguda < 6 semanas
Crónica > 12 semanas
Recurrente

Según presentacion:
Lumbalgia pura
Lumbocialtagia
Lumbocruralgia

Según característica del dolor:
Lumbalgia mecánica
Lumbalgia inflamatoria

Question 15

Que es la lumbalgia pura?

Answer 15

Dolor localizado
No irradia al MMII

Question 16

Según característica del dolor.. cuales son las características de una lumbalgia inflamatoria?

E de una lumbalgia mecánica?

Answer 16

Dolor continuo y progresivo
No mejora con reposo

Es la más frecuente
Empeora con movimientos
Mejora con reposo

Question 17

Ejemplos de causas de lumbalgia mecánica?

Answer 17

Artrosis
Hernia de disco
Discopatias

Question 18

Factores de riego para una lumbalgia sospechosa?

Answer 18

> 50 anos
Dolor inflamatorio
Fiebre
Antecedente de cáncer
Inmunodepresion
Traumatismo espinal

Question 19

Causas de una lumbalgia (etiología con coluna sana)?

Answer 19

Es la más frecuente
Postural
Sobrepeso
Sedentarismo
Tensión nerviosa

Question 20

Causas etiológicas de lumbalgia en una columna patológica?

Answer 20

Discopatias
Tumores
Fx osteoporoticas

Question 21

Que es la lumbocialtagia?

Answer 21

Dolor lumbar que irradia al MMII siguiendo el trayecto del Nervio ciático (afecta L5 y S1).