college respiratoire insufficiëntie Flashcards
Definitie van ademhaling
Uitwisseling van O2 en CO2 tussen mens en zijn omgeving.
De functie van het ademhalingssysteem is het verplaatsen van O2 vanuit de atmosfeer naar het bloed en verwijderen van CO2 uit het bloed
Definitie van respiratoire insufficiëntie
Falen van gasuitwisseling t.g.v. onbreken of onvoldoende functie van het ademhalingssysteem
- onvoldoende oxygenatie van weefsels
- falen van CO2 homeostase
Type 1 respiratoire insufficiëntie
Meest voorkomende vorm. Meestal longziektes.
pO2 < 60 mmHG
pCO2 normaal
Oorzaken type 1 respiratoire insufficiëntie
- lage zuurstofdruk vanuit de omgeving
- (milde) hypoventilatie
- ventilatie-perfusiestoornis ( met toename veneuze bijmenging
- diffusiestoornis
Type 2 respiratoire insufficiëntie
PaCO2 > 50 mmHg
Hypoxemie is altijd aanwezig
pH is afhankelijk van HCO3-
HCO3- evenredig met de duur van de hypercapnie
Oorzaken type 2 respiratoire insufficiëntie
- toegenomen CO2 productie
- hypoventilatie
- toegenomen doderuimte ventilatie
Cor pulmonale. Factoren die de ernst van de decompensatie bepalen.
- de snelheid van ontstaan
- de aanwezigheid van anatomische afwijkingen (vb. emfyseem)
- de grootte van het hartminuutvolume (HMV). Hypoxemie geeft een toename van de HMV
- de toestand van de hartspier
Behandeling van respiratoire insufficiëntie en cor pulmonale
- behandeling van onderliggend lijden
- behandeling van uitlokkend moment
- zuurstoftherapie