College 1

Question 1

Explain the differences between biomedical and psychosomatic approaches of health and disease

Answer 1

Het biomedisch model gaat meer over dualisme (body vs mind), reductionisme (als het niet biologisch is telt het niet) en detached observer (gaat uit van pure objectiviteit en neemt de factor menselijkheid niet mee).

In pychosomatic medicine wegen bio en psy even zwaar. Gaat uit van holisme, en favours complexity theory

Question 2

Geef de definitie van gezondheid volgens psysom med.

Answer 2

• Gezonde mensen zijn in staat van dynamisch evenwicht.
• Wanneer adaptatie faalt ontstaat ziekte.
• Psy en Fys van individu en soccult omgeving meegenomen

Question 3

Geef de definitie van de aard van een ziekte volgens psysom med.

Answer 3

Geen enkele ziekte is puur fysiek.

Question 4

Wat is belangrijk om mee te nemen in etiologie?

Answer 4

Gedrag, opvoeding, soccult en politieke omgeving

Question 5

Hoe kijkt psysom med naar pathogenese?

Answer 5

Stress en emotie zijn pathogene factoren, maar genen zijn de vulnerability

Question 6

Hoe meet je acute stress en hoe meet je chronische stress?

Answer 6

• A: subjectieve ratings, fysiologische metingen

- C: subjectieve Q’s, fysiologische metingen over langere tijd

Question 7

Wanneer ontstaat stress?

Answer 7

Stress ontstaat wanneer de eisen uit de omgeving de intrinsieke regulatoire capaciteit van de persoon overstijgen (demand > capacity)

Question 8

Wat is een stressor?

Answer 8

Een stressor is iets wat homeostase bedreigt. Wat hier niet bij helpt is onvoorspelbaarheid en controleerbaarheid.

Question 9

Wat is een stressreactie?

Answer 9

Dit is de reactie op de stressor die gericht is om homeostase weer te herstellen. Als jij een stressor niet als stressor interpreteert dan heb je ook geen SR. Deze reactie heeft autonome ZS, fysiologisch, gedrags en cognitieve onderdelen.

Question 10

Wat is response stereotypy?

Answer 10

Binnen 1 persoon is de reactie op stress altijd hetzelfde.

Question 11

Wat is situational stereotypy?

Answer 11

Verschillende mensen reageren verschillend op 1 zelfde situatie.

Question 12

Wat gebeurt er bij acute stress? (5)

Answer 12

• Meer stresshormonen (NE/E/cortisol)
• Immuunactivatie
• Meer energie beschikbaar/herverdeling.
• Myocardiale reactie bij actieve coping (HR+)
• Vasculaire hemodynamische reactie bij situaties die vigilantie oproepen.

Question 13

Wat gebeurt er bij chronische stress? (5)

Answer 13

• • chronische activatie van stresssystemen
• Immuunshift naar Th2
• Andere cortisol-IS interactie
• • vascular response stereotypy
• Cardiovasculaire gevolgen

Question 14

Is stress een unitaire reactie?

Answer 14

Nee. Bedreiging zorgt voor appraisal (beoordeling), wat leidt tot of fight/flight of vigilance. FF is actieve coping, wat het ANS en hormonen activeert. Vigilance is actieve inhibitie, wat het SNS activeert en de spieren inhibeert.

Question 15

Wat is allostatic load?

Answer 15

Allostatic load is de schade die het lichaam oploopt als gevolg van herhaalde allostatische reacties die geactiveerd worden tijdens stressvolle situaties.

Question 16

Wat is allostase en wat is het verschil met homeostase?

Answer 16

Het proces waardoor fysiologische stabiliteit word behouden door het veranderen van parameters van het interne milieu door deze te matchen aan de omgevingseisen. Hierbij wordt gebruik gemaakt van eerdere kennis en voorspellingen (en dat gebeurt bij homeostase niet). Homeostase wil alles hetzelfde houden, allostasis past zich aan aan de eisen van de omgeving.

Question 17

Waarom is allostatic load theory een uitbreiding van Selye’s theorie?

Answer 17

• Beschrijft hoe uitputting wordt veroorzaakt

- Het voegt de concepten allostatic load en allostase toe

Question 18

Hoe wordt gezondheid uitgedrukt in termen van allostase?

Answer 18

Gezondheid is een staat van reactiviteit en optimale voorspellende fluctuering om aan te passen aan de omgevingseisen.

Question 19

Wat zijn de 4 soorten allostatic load?

Answer 19

Repeated hits of multiple stressors, lack of adaptation to one stressor, prolonged response en inadequate response.

Question 20

Hoe meet je allostatic load?

Answer 20

Met de allostatic load index: a composite index of indicators of cumulative strain on several organs and tissues, primarily biomarkers associated with the neuroendocrine, cardiovascular, immune and metabolic systems (inflammatie, CRH, etc)

Question 21

Hoe maak je een ziektemodel?

Answer 21

Begin met de biology achter de ziekte en achter de psychologische RF en zoek dan uit hoe deze elkaar kunnen beïnvloeden = reverse engineering