Colique/ Abdomen aigu

Question 1

Qu’est-ce qu’une colique ?

Answer 1

Syndrome (ensemble de conditions) morbide indiquant douleur abdominale qui peut siéger à l’intestin, au péritoine ou organes génitaux et urinaires

Question 2

Exemples de fausses coliques ?

Answer 2

Extra-abdominales:
- Neurologiques (encéphalites, syndrome vestibulaire, trauma crânien)

• Thoraciques (pleuropneumonie, péricardite, hernie diaphragmatique)
• Myoarthrosquelettiques (myopathie, fourbure, fracture au rachis)

Question 3

Causes extra-digestives des coliques ?

Answer 3

Génitale, urinaire, hépatique, péritonéale

Question 4

Causes digestives des coliques ?

• Non-obstructives
• Obstructives

Answer 4

• Non-obstructives: Iléus paralytique, gastroentérite, ulcère
• Obstructives:
  • étranglée: torsion, hernie, infarctus
  • non-étanglée: impaction, déplacement, corps étranger

Question 5

Quelles phases retrouve-t-on dans la majorité des coliques digestives ?

Answer 5

Trouble motricité digestive

Douleur abdominale

Question 6

4 causes de douleur abdominale

Answer 6

• Distension excessive organe creux
• Spasmes des muscles lisses
• Ischémie intestinale
• Irritation chimique du péritoine pariétal ou viscéral

Question 7

Causes de troubles de la motilité intestinale ? (5)

Answer 7

• Inflammation + irritation intestinale
• Rôles c. inflammatoires
• Distension intestinale
• Médicaments
• Déséquilibre électrolytiques

Question 8

Conséquences obstruction intestinales ? (5)

Answer 8

• Dilatation intestinale proximale à obstruction
• Ischémie tissulaire
• Endotoxémie
• Troubles de reperfusion
• Dév. adhérences

Question 9

Caractéristiques et causes douleur pariétale ?

Answer 9

Bien localisée
Immobilité, animal stoïque
Exacerbée par manipulation paroi abdominale

Cause: inflammation péritoine viscérale ou pariétale

Vache qui reste immobile

Question 10

Caractéristiques et causes douleur viscérale ?

Answer 10

Mal localisée/ diffuse

Causes: distension, contraction excessive ou traction organe creux
Étirement capsule d’un organe plein

Question 11

Évaluation rapide et concise: Objectifs ?

Answer 11

S’assurer pas urgence

S’assurer animal pas dangereux entourage et lui-même

Question 12

Évaluation rapide et concise: Valeurs mesurées ?

Answer 12

• FC, FR, T
• Couleur muqueuses et TRC
• Déshydratation

Question 13

Signes d’une colique sourde

Answer 13

Animal stoïque, peu enclin à se déplacer

Question 14

Signes d’une colique active

Answer 14

Animal piétine, se regarde les flancs, se donne coups de pieds, se roule par terre, vocalisation

Question 15

Nommer 2 éléments lors prise anamnèse

Answer 15

Séquence événements
Sexe, âge, stade gestation, antécédents médicaux
Alimentation
Traitements et réponse

Question 16

Quels éléments sont mesurés lors examen physique complet ? (4)

Answer 16

• FC (chiffre précis; oriente vers coliques chirurgicales ou médicales)
• Température
• Examen de l’abdomen (inspection, auscultation, palpation, examen transrectal)
• Reflux gastrique (chevaux)

Question 17

Qu’est-ce que peut indiquer de la fièvre ?

Answer 17

Indicateur de coliques non-chirurgicales

Question 18

Causes de reflux gastrique ? (5)

Answer 18

Surcharge estomac
Obstruction PI
Entérite
Iléus
Distension GI

Question 19

But du reflux gastrique

Answer 19

Prévenir la rupture gastrique

Question 20

Que permettent d’obtenir les analyses sanguines ?

*Préciser sur tests complémentaires à réaliser

Answer 20

• Hématologie: foyer inflammatoire, changements compatibles avec péritonite
• Biochimie: enzymologie et atteinte musculaire, hépatique, rénales
• Déséquilibres électrolytiques et stase digestive
• Lactates

Question 21

Quelle est l’utilité de l’échographie ?

Answer 21

Surtout GA

• Déterminer origine coliques abdominales
• Différencier coliques digestives abdominales et non-abdominales

Question 22

Quels signes mène à une forte suspiçion de chirurgie ?

Answer 22

• Signes sévères de colique active
• Détérioration rapide paramètres vitaux
• FC +100
• Pings compatibles volvulus caillette/ caecum
• Suspiçion volvulus intestinal ou volvulus caecum à l’examen transrectal
• Analyse liquide péritonéal compatible avec dévitalisation intestinale

Question 23

Que peut-on utiliser pour contrôler douleur et inflammation ?

Answer 23

** Anti-inflammatoire non-stéroïdiens

Alpha-2 agonistes, Morphiniques, lidocaïnes, kétamine selon espèce

Question 24

Effets secondaires principaux AINS

Answer 24

Ulcères et insuffisance rénale

Question 25

2 effets bénéfiques de la fluidothérapie ?

Answer 25

• Corrections troubles électrolytiques (Ca, K)

- Correction hypovolémie

Question 26

Situations pour utiliser ATB ?

Answer 26

• Traiter cause primaire: entérite infectieuse bactérienne, infection urinaire…
• Traiter répercussions atteinte digestive primaire: endotoxémie