Colelitiase

Question 1

COMPONENTES TRIGONO DE CALOT

Answer 1

BORDA HEPATICA INFERIOR, DUCTO HEPATICO COMUM, DUCTO CISTICO

Question 2

CONTEUDO DO TRIGONO DE CALOT

Answer 2

ARTERIA CISTICA

Question 3

DEFINIÇÃO COLECISTITE

Answer 3

CÁLCULO IMPACTADO COM DOR > 6H

Question 4

SD DE MIRIZZI

Answer 4

CÁLCULO QUE ACOMETE A VIA BILIAR COMUM AINDA DENTRO DA VESÍCULA (EFEITO DE MASSA)

Question 5

FATORES DE RISCO PARA COLELITÍASE

Answer 5

6 Fs: FEMALE, FAT, FORTIES, FERTILITY (MULTÍPARA), FAT E CAUCASIANA

Question 6

COMO SE APRESENTA A MAIOR PARTE DOS QUADROS DE COLELITÍASE?

Answer 6

ASSINTOMÁTICOS

Question 7

EXAME DE ESCOLHA NA COLELITIASE

Answer 7

USG

Question 8

FATORES QUE INDICAM COLECISTECTOMIA NA COLELITIASE

Answer 8

SINTOMATICA, > 3 CM, VESICULA EM PORCELANA, DÇS HEMOLITICAS, POLIPOS

Question 9

BACTERIAS ASSOCIADAS A COLECISTITE

Answer 9

E. COLI, ENTEROBACTER

Question 10

SINAL DE MURPHY

Answer 10

PAUSA ALGICA DA INSPIRAÇAO PROFUNDA À PALPAÇAO DO PONTO CISTICO

Question 11

TTO COLECISTITE

Answer 11

COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA PRECOCE (72H) + ATBTERAPIA (CEFTRIAXONA + METRO)

Question 12

FR PARA COLECISTITE ALITIASICA

Answer 12

PCT GRAVE -> GRANDE QUEIMADO, SEPSE, CHOQUE PROLONGADO, MA PERFUSAO DA VESICULA, IMUNOSSUPRESSAO

Question 13

SINDROME COLESTATICA

Answer 13

ICTERICIA, ACOLIA FECAL, COLURIA

Question 14

DEFINIR CPRE

Answer 14

PAPILOTOMIA COM EXTRAÇAO DE CALCULOS

Question 15

EXAME DE ESCOLHA NA COLEDOCOLITIASE

Answer 15

COLANGIORM

Question 16

CONDUÇAO DA COLEDOCOLITIASE

Answer 16

QC -> USG (SE CALCULO, CPRE) -> ANGIORM (SE CALCULO, CPRE) -> COLECISTECTOMIA NA MESMA INTERNAÇAO

Question 17

DEFINIR COLANGITE

Answer 17

INFAMAÇAO/INFECÇAO DE TODA A ARVORE BILIAR CAUSADA POR COLESTASE DEVIDO A CALCULO QUE GERA EFEITO OBSTRUTIVO NO COLEDOCO

Question 18

QC COLANGITE

Answer 18

TRIADE DE CHARCOT/PENTADE DE REYNOLDS, ACOLIA, COLURIA

Question 19

TRIADE DE CHARCOT

Answer 19

DOR EM HCD, ICTERICIA E FEBRE (COM CALAFRIOS)

Question 20

PENTADE DE REYNOLDS

Answer 20

DOR EM HCD, ICTERICIA, FEBRE (COM CALAFRIOS), HIPOTENSAO E ALTERAÇAO DO SENSORIO

Question 21

TTO DA COLANGITE

Answer 21

CPRE DE URGENCIA + ATB (CEFTRIAXONA/CIPRO + METRO)

Question 22

COMPLICACOES DA CPRE

Answer 22

PANCREATITE AGUDA, SANGRAMENTO PERFURAÇAO DUODENAL

Question 23

ILEO BILIAR

Answer 23

CALCULO ORIUNDO DE FISTULA BILIODIGESTIVA CRESCE E OBSTRUI TGI -> TRIADE DE RIGLER: DILATAÇAO DE DELGADO, AEROBILIA E CALCULO EM FID (RADIOPACO)

Question 24

TRIADE DE RIGLER

Answer 24

DILATAÇAO DE DELGADO, AEROBILIA E CALCULO EM FID (RADIOPACO)

Question 25

SD DE BOUVERET

Answer 25

FISTULA GASTRICA COM OBSTRUÇAO DE DELGADO

Question 26

CLASSIFICAÇAO DA SD DE MIRIZZI

Answer 26

GRAU I: COMPRESSAO EXTRINECA/ACOTOVELAMENTO -> COLECISTEC DIFICIL
II: DESTRUIÇAO ATE 1/3 -> COLEDOCOPLASTIA OU DERIVAÇAO BILEODIGESTIVA
III: DESTRUIÇAO ATE 2/3 -> IGUAL AO II
IV: DESTRUIÇAO COMPLETA -> DERIVAÇAO BILEODIGESTIVA
V: QUALQUER TIPO + FISTULA COLECISTOENTERICA

Question 27

QUANDO REALIZAR COLECISTEC NA PRESENÇA DE POLIPOS?

Answer 27

QUANDO HA SINTOMAS, CALCULOS, CRESCIMENTO/POLIPO > 1 CM O > 60 ANOS