Colecistitis Y Colelitiasis Flashcards
Prueba no invasiva de primera elección ante la sospecha de colecistitis y colelitiasis
Ultrasonido
Cuáles son los factores de riesgo para colecistitis y colelitiasis
Mujer, 40 años, obesa, embarazo, fármacos, enfermedades del íleon, dislipidemia, enfermedades hepáticas y metabólicas
Cuál es el cuadro clínico de la colecistitis y colelitiasis
- Signo de Murphy positivo
- masa en cuadrante superior derecho
- dolor en cuadrante cuadrante superior derecho 4. resistencia muscular en cuadrante superior derecho
- náuseas
- vómito
Manifestaciones de colecistitis y colelitiasis aguda complicadas son
Vesícula palpable fiebre mayor a 39 °C Calofríos inestabilidad hemodinámica
Cuáles son los criterios diagnósticos para colecistitis es colelitiasis
Cuando el paciente presenta un signo o síntoma local mas uno sistémico más un estudio de imagen que reporte positivo para esta patología
Cuáles son los estudios de laboratorio y gabinete auxiliares en el diagnóstico de cole cistitis y colelitiasis
Biometría hemática, proteína C reactiva bilirubinas BUN, creatinina y tiempo de pro trombina ultrasonido y Centellografía
Cuál es el tratamiento dietético y o farmacológico
Ácidos biliares orales AINEs diclofenaco y antibiótico
En qué condiciones está indicado el tratamiento quirúrgico
Depende del nivel de gravedad
Que hallazgos reporta el ultrasonido ante la presencia de colecistitis y colelitiasis
Engrosamiento de la pared vesicular mayor de 5 mm
líquido perivesicular
Signo de Murphy ultrasonográfico positivo
alargamiento vesicular 8 cm axial y 4 cm diametral lito encarcelado
imagen de doble riel
sombra acústica
eco intramural
Que reporta la tomografía Axial computada
Engrosamiento en la pared vesicular colecciones líquidas perivesicular alargamiento vesícula
Áreas de alta densidad en el tejido graso perivesicular
Diagnósticos diferenciales de colecistitis o colelitiasis
Úlcera péptica perforada Apendicitis aguda Obstrucción intestinal Pancreatitis aguda Cólico renal o biliar Colangitis aguda bacteriana Pielonefritis Hepatitis aguda Hígado congestivo Angina de pecho Infarto agudo de miocardio Ruptura de aneurisma aórtico Tumores o abscesos hepáticos Herpes zoster
Principal factor de riesgo para desarrollar colecistitis
Colelitiasis
Los siguientes datos no se hacen sospechar de perforación con peritonitis generalizada
Disenciones dominar datos de irritación peritoneal taquicardia taquipnea hipotensión choque, acidosis metabólica
Ante la sospecha de coledocolitiasis y colecistitis cuál es la prueba no invasiva de primera elección
Ultrasonido
Cuáles son las manifestaciones de colecistitis y colelitiasis aguda complicada
Vesícula palpable, fiebre mayor a 39 °C, inestabilidad hemodinámica, Calosfríos