Cognição Flashcards
O que caracteriza o processo de senescencia do idoso
O acúmulo de danos macromoleculares, que resulta na redução do número de neurônios, declínio funcional e dificuldade no processamento de informações.
“Envelhecimento natural”
Quais sao as perguntas importante a fazer a um paciente com queixa cognitiva?
- Quando surgiram os sintomas?
- Como surgiram? (de forma abrupta ou progressiva)
- Os sintomas estão piorando?
- Há impacto nas atividades diárias?
Quais são os principais testes cognitivos usados na avaliação de pacientes idosos?
- Teste de Fluência Verbal (Semântica)
- Teste do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM)
- Teste do Desenho do Relógio (TDR)
O que o Teste de Fluência Verbal Semântica avalia?
Avalia as funções cognitivas executivas e de linguagem.
Como é realizado o Teste de Fluência Verbal Semântica?
O paciente é solicitado a dizer o máximo possível de palavras pertencentes a um determinado grupo semântico, como “nomes de animais”, dentro de um tempo determinado (geralmente 1 minuto).
O que o MEEM avalia?
Avalia orientação temporal e espacial, memória imediata, cálculo, linguagem e memória de evocação.
Quais são os valores de corte para o MEEM?
- Analfabetos: > 20 pontos
- 1 a 8 anos de escolaridade: > 25 pontos
- Mais de 8 anos de escolaridade: > 28 pontos
O que o Teste do Desenho do Relógio (TDR) avalia?
Avalia funções executivas e habilidades visuo-espaciais.
Quais são os critérios de avaliação do Teste do Desenho do Relógio?
O paciente desenha um relógio com todos os números e marca a hora solicitada. A avaliação é feita de acordo com a precisão da disposição dos números e ponteiros.
Quais instrumentos são usados para avaliar a funcionalidade em idosos com queixas cognitivas?
Escalas de Katz e de Lawton.
Quais são as características do Transtorno Neurocognitivo Menor (TNC menor)?
Alteração em um domínio cognitivo, sem prejuízo funcional, identificado através de testes cognitivos.
Quais são as características do Transtorno Neurocognitivo Maior (TNC maior)?
Alteração em um ou mais domínios cognitivos, com comprometimento funcional, identificado através de testes cognitivos e avaliações funcionais.
O que diferencia TCN maior de TCN menor?
TNC maior tem comprometimento funcional, TNC menor não.
Quais testes avaliam a cognição no idoso?
Fluência verbal semântica, MEEM, e Teste do Desenho do Relógio.
O que avalia o Teste do Desenho do Relógio?
Funções executivas e habilidades visuo-espaciais.
Qual escala avalia as atividades básicas da vida diária?
Escala de Katz.
Para que serve a Escala de Lawton?
Avalia atividades instrumentais da vida diária.
O que significa um resultado alterado no Teste de Fluência Verbal Semântica?
Indica possível comprometimento cognitivo, como demência.
O que o MEEM avalia?
Orientação, memória, atenção, cálculo, linguagem e habilidades construtivas.
Quantos pontos o paciente precisa para ser considerado normal no MEEM, se ele tem mais de 8 anos de escolaridade?
28 pontos ou mais.
Qual o corte mínimo aceitável no Teste de Fluência Verbal Semântica?
13 palavras em 1 minuto.
Qual o objetivo do Teste do Desenho do Relógio?
Avaliar funções executivas e visuo-espaciais.
O que é avaliado na Escala de Katz?
Atividades básicas da vida diária (ABVD).
Quais são as atividades avaliadas pela Escala de Katz?
Banho, vestir-se, ir ao banheiro, transferência, continência e alimentação.
O que é avaliado na Escala de Lawton?
Atividades instrumentais da vida diária (AIVD).
Quais atividades a Escala de Lawton avalia?
Uso do telefone, compras, preparo de refeições, cuidados com a casa, transporte, medicação e finanças.
Quais são as principais causas reversíveis de comprometimento cognitivo?
Depressão, uso de medicação inadequada, distúrbios sensoriais, doenças metabólicas.
Qual a característica comum em pacientes com TNC menor?
Alteração em um domínio cognitivo sem perda funcional.
Como se caracteriza o TNC maior?
Alteração em um ou mais domínios cognitivos com comprometimento funcional.
O teste de fluência semântica, para quem tem menos de 8 anos de escolaridade, qual o numero de corte?
Normal: min 9
Teste positivo: -9
O teste do mini-mental (MEEM) é instrumento diagnostico?
Não é instrumento para diagnostico, mas indica quais funções devem ser investigadas
Quais valores de referencia para o MEEM ?
Analfabetos: maior ou = 20
1 a 8 anos de escolaridade: maior ou = 25
Mais de 8 anos de escolaridade: maior ou = a 28
Quais sao os dois testes do relógio que tem?
Schulman
Sunderland
Quais são os i’s das síndromes geriátricas?
IMOBILIDADE
INSTABILIDADE POSTURAL
INCONTINÊNCIA
INCAPACIDADE DE COMUNICAÇÃO
INSUFICIÊNCIA COGNITIVA
INSUFICIÊNCIA FAMÍLIA
IATROGENIA