Coeur et système cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 circulations du sang?

A

Petite : Circulation pulmonaire (pompe côté droit)

Grande: Circulation systémique (pompe côté gauche)

Coronaire (coeur)

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2
Q

Quel est le trajet du sang dans la circulation pulmonaire?

A

Sang approuvrit en 02 passe à travers veines caves (inférieures et supérieures)

Entre dans l’oreillette droite

Traverse valve tricuspide

Entre dans le ventricule droit

Traverse valve pulmonaire

Entre dans tronc pulmonaire

Se divise dans l’artères droite et pulmonaire

Se rend dans les capillaires pulmonaires des poumons gauche et droite

Échange gazeuse

Le sang enrichi d’02 quitte les poumons

Entre dans veines pulmonaires droite et gauche

Entre dans l’oreillette gauche

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3
Q

À quoi sert la circulation pulmonaire?

A

Acheminer le sang aux alvéoles pulmonaires où se produit les échanges gazeuses et retourne au coeur par le côté gauche

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4
Q

À quoi sert la circulation systémique?

A

Transporter les nutriments et les gaz respiratoires aux cellules des tissus et organes puis revenir au coeur par le côté droit

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5
Q

Quel est le trajet du sang dans la circulation systémique?

A

Sang riche 02 entre dans oreillette gauche

Traverse valve mitrale

Entre dans le ventricule gauche

Traverse la valve aortique

Entre dans l’aorte

Se rend dans les artères systémiques (une vers les membres inférieurs et l’autre vers la tête)

Entre dans les capillaires de la tête, du cou et des membres supérieures ou capillaires du tronc, et des membres inférieurs

Échange des nutriments, des déchets et des gaz

Le sang approuvrit en 02 entre dans les veines systémiques

Entre dans les veines caves inférieures et supérieures ainsi que le sinus coronaire

Entre dans l’oreillette droit

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6
Q

À quoi sert la circulation coronaire?

A

Alimenter le coeur en 02 et nutriment

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7
Q

Quel est le trajet du sang dans la circulation coronarienne?

A

Part de l’aorte

Entre dans artère coronaire gauche (Tronc commun (TC)) et droite (drte)

À gauche se sépare en circonflexe (Cx) et Interventriculaire antérieur (IVA)

À Droite donne la Maginale (M)

Puis échange 02 et nutriments avec les cellules cardiaques

Puis entre dans veines du coeur

Se rend dans sinus coronariens

Entre l’oreillette droite

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8
Q

Quel est la position du coeur dans le thorax?

A

Central mais pointe vers la gauche, entre les 2 poumons

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9
Q

Comment appel-t-on l’enveloppe du coeur?

A

Le péricarde

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10
Q

Quels sont les composantes du péricarde?

A

Péricarde fibreux

Feuillet pariétal du péricarde séreux

Espace péricardique

Feuillet viscérale du péricarde séreux

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11
Q

Le feuillet vésical du péricarde est où ?

A

Collé sur le coeur

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12
Q

Que contient l’espace péricardique?

A

Liquide séreux

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13
Q

Quels sont les 3 couches du muscles cardiaque?

A

Épicarde (extérieur)

Myocarde

Endocarde

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14
Q

Pourquoi le ventricule gauche est plus épais que le ventricule droit?

A

Doit générer une force suffisante pour propulser le sang dans dans circulation systémique

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15
Q

Quelles sont 4 cavités du coeur?

A

Oreillette droite

Oreillette gauche

Ventricule droit

Ventricule gauche

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16
Q

Quels vaisseaux entre dans l’oreillette droite?

A

Veines caves supérieures et inférieures

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17
Q

Quel vaisseau sort du ventricule droit?

A

Artère pulmonaire

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18
Q

Quel vaisseau entre dans l’oreillette gauche?

A

Veines pulmonaire gauche et droite

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19
Q

Quel vaisseau sort du ventricule gauche?

A

Aorte

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20
Q

Quelle valve est entre l’oreillette droite et le ventricule droite?

A

Valve tricuspide

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21
Q

Quelle valve est entre l’oreillette gauche et ventricule gauche?

A

Valve mitrale

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22
Q

Quels sont les structures des valves auriculoventriculaires?

A

Cuspide

Cordage tendineux

Muscles papillaires

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23
Q

Quelle valve doit-on traverser pour sortir du ventricule droit?

A

Valve pulmonaire

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24
Q

Quelle valve doit-on traverse pour sortir du ventricule gauche?

A

Valve aortique

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25
Q

Quelle est la différence entre valve sigmoïdes et valves aorto-ventriculaires?

A

Les valves sigmoïdes ne sont pas des cordages tendineux

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26
Q

Quels sont les 2 volets de l’électrophysiologie de la contraction cardiaque?

A

Réseau de conduction

Myocytes cardiaques

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27
Q

Comment fonctionne l’électrophysiologie de la conduction cardiaque?

A

Le noeud sinusale (composante du système cardionecteur) génère potentiel d’action

Qui se propage dans le coeur par le réseau de conduction

Se transmet au sarcolème du myocyte cardiaque (myofilament fin d’actine et myofilament épais de myosine qui glissent les uns contre les autres)

Déclenche le raccourcissement des sarcomères

Entraîne contraction musculaire

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28
Q

Quels sont les structures du système de conduction (système cardionecteur)?

A

Noeud sinusale (NS)

Noeud auriculoventriculaire (NAV)

Faisceaux auriculoventriculaires

Branches gauche et droite du faisceaux auriculoventriculaire

Myofibres de conduction cardiaque (Purkinje)

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29
Q

Où se situe le noeud sinusale (NS)?

A

Dans l’oreillette droite

30
Q

Où se situe le noeud auriculoventriculaire (NAV)?

A

À la base de l’oreillette droite près du septum interventriculaire

31
Q

Où se situe le faisceaux auriculoventriculaire ?

A

Dans le septum interventriculaire

32
Q

Vrai ou faux
L’activité électrique ne précèdent pas les évènements mécaniques?

A

Faux

33
Q

Que veux-on dire lorsqu’on dit qu’une membrane possède une perméabilité sélective?

A

Elle ne laisse pas passer les ions, sauf si on retrouve des canaux

34
Q

Que veux-t-on dire par le potentiel de la membrane?

A

Répartition inégale des charges de part et d’autre de la membrane plasmatique d’une cellule

35
Q

C’est quoi la dépolarisation?

A

Mouvement de charge (ions) qui correspond à une augmentation du potentiel de le membrane (vers le +)

36
Q

C’est quoi la repolarisation?

A

Mouvement de charges (ions) qui permet au potentiel de la membrane de revenir à sa valeur initiale (PRM = potentiel de membrane au repos)

37
Q

À combien de mV est le potentiel de la membranes au repos?

A
  • 60 mV
38
Q

Qu’arrive-t-il lorsque le potentiel de la membrane charge?

A

Les canaux voltage-dépendants s’ouvrent

39
Q

Quelles sont les 3 étapes de l’activités électrique de la cellules cardionectrice?

A

Atteinte du seuil d’excitation

Dépolarisation

Repolarisation

40
Q

Que se passe-t-il lors de l’atteinte du seuil d’excitation de la cellule cardionectrice?

A

Ouverture du canal à Na+ voltage-dépendant lent

Entrées des ions Na+ dans la cellule cardionectrice

Atteinte seuil d’excitation (-40 mV)

Fermeture du canal à Na+ voltage-dépendant lent

41
Q

Que se passe-t-il lors de la dépolarisation de la cellule cardionectrice?

A

Ouverture du canal à Ca 2+ volatge-dépendant rapide

Entrée des ions Ca 2+ dans la cellule cardionectrice

Dépolarisation (un peu + de 0 mV)

Fermeture du canal Ca 2+ voltage-dépendant rapide

42
Q

Que se passe-t-il lors de la repolarisation de la cellule cardionectrice?

A

Ouverture du canal à K+ volatge-dépendant

Sortie des ions K+ de la cellule cardionectrice

Repolarisation (retour à -60 mV)

Fermeture du canal K+ voltage-dépendant

43
Q

À combien /min est la dépolarisation du noeud sinusal (NS)?

A

100 /min

44
Q

À combien /min est la dépolarisation du noeud auriculoventriculaire (NAV) ?

A

50 /min

45
Q

À combien /min est la dépolarisation du faisceau auriculoventriculaire et les myofibres?

A

20-40/min

46
Q

Quelles sont les 3 étapes de l’activités électrique du myocytes cardiaque?

A

Dépolarisation

Plateau

Repolarisation

47
Q

À combien est le potentiel de la membrane au repos du myocyte cardiaque?

A

-90 mV

48
Q

Que se passe-t-il lors de la dépolarisation des myocytes cardiaques?

A

Ouverture du canal Na+ voltage-dépendant rapide

Entrée rapide ions Na+ dans les myocytes cardiaques

Dépolarisation (+ 30 mV)

Fermeture du canal à Na+ voltage-dépendant rapide

49
Q

Que se passe-t-il lors de plateau des myocytes cardiaques?

A

Ouverture du canal K+ voltage-dépendant

Sortie des ions K+ du myocyte cardiaque

Ouverture du canal Ca+ voltage-dépendant lent

Entrée des ions Ca 2+ dans les myocytes cardiaque

Pas de variation électrique et maintien de la dépolarisation

50
Q

Que se passe-t-il lors de la repolarisation des myocytes cardiaques?

A

Maintien de l’ouverture du canal à K+ voltage-dépendant

Sortie des ions K+ du myocytes cardiaque

Fermeture du canal à K+ voltage-dépendant

Repolarisation (-90 mV)

51
Q

Quelles sont les ondes de l’électrocardiogramme et à quoi elles correspondent dans les phénomènes bioélectriques du myocarde?

A

Onde P: Dépolarisation auriculaire par le noeud sinusale

Segment PQ: Retard de l’influx au noeud auriculo ventriculaire

Complexe QRS: Dépolarisation ventriculaire qui débute à l’apex du coeur, en même temps que la repolarisation auriculaire

Segment ST: Ventricules complètement dépolarisés

Onde T: Repolarisation ventriculaire qui débute à l’apex du coeur

Onde U: Fin de la repolarisation ventriculaire

52
Q

Que fait le système nerveux sympathique (SNS) ?

A

Part du centre cardio-accélérateur

Envoie influx nerveux

Passe par nerfs cardiaques sympathiques

Augmentation de la fréquence cardiaque (FC) et de la force de la contraction

53
Q

Que fait le système nerveux parasympathique (SNP)?

A

Part du centre cardio-inhibiteur

Transmet influx nerveux

Se propage par le nerf vague

Ralenti fréquence cardiaque (FC)

54
Q

Quels sont les 2 sortes de récepteurs pour l’innervation autonome cardiaque?

A

Barorécepteurs

Chimiorécepteurs

55
Q

Quelles sont les 5 phases du cycle cardiaque ?

A

Systole auriculaire et fin du remplissage ventriculaire

Début systole ventriculaire et contraction isovolumétrique

Fin de la systole ventriculaire et éjection ventriculaire

Diastole ventriculaire et relâchement isovolumétrique

Diastole générale et début du remplissage ventriculaire

56
Q

Que se passe-t-il pendant la systole auriculaire?

A

A/n des cavités: Oreillettes se contractent alors que les ventricules sont relâchés

A/n de la pression: Pression des ventricule < pression auriculaire et < pression dans l’aorte

A/n des valves: Valves tricuspide et mitrale sont ouvertes tandis que les valves pulmonaire et aortiques sont fermées

A/n du volume sanguin ventriculaire: Augmentation légèrement (environ 20 % du remplissage)

57
Q

Que se passe-t-il pendant le début de la systole ventriculaire ?

A

A/n des cavités: Oreillettes se relâchent, alors que les ventricules se contractent

A/n de la pression: Pression ventriculaire > Pression auriculaire et < pression dans l’aorte

A/n des valves: Valves tricuspide et mitrale se ferment, tandis que les valve pulmonaire et aortique demeurent fermées

A/n du volume sanguin ventriculaire: Reste tel quel (période isovolumétrique de contraction)

58
Q

Que se passe-t-il pendant la fin de la systole ventriculaire?

A

A/n des cavités: Oreillettes se relâchent alors que les ventricules continuent de se contracter

A/n de la pression: Pression ventriculaire > pression auriculaire et > pression dans l’aorte

A/n des valves: Valves tricuspide et mitrale sont toujours fermées, tandis que les valves pulmonaires et aortique demeurent fermées

A/n du volume sanguin ventriculaire: Reste tel quel (Période isovolumétrique de contraction)

59
Q

Que se passe-t-il pendant la fin de la systole ventriculaire?

A

A/n des cavités: Oreillettes se relâchent alors que les ventricules continuent de se contracter

A/n de la pression: Pression ventriculaire ­> Pression auriculaire et > pression dans l’aorte

A/n des valves: Valves tricuspide et mitrale sont toujours fermées et les valves pulmonaire et aortique s’ouvrent

A/n du volume sanguin ventriculaire: Diminue au fil de l’éjection du sang dans l’aorte

60
Q

Que se passe-t-il pendant le début de la diastole ventriculaire?

A

A/n des cavités: Oreillettes sont toujours relâchées et les ventricules se relâchent

A/n pression: Pression ventriculaire > Pression auriculaire et < pression dans l’aorte

A/n des valves: Valves tricuspide et mitrale sont toujours fermées et les valves pulmonaire et aortique sont fermées

A/n du volume sanguin ventriculaire: Reste tel quel (période isovolumétrique de relâchement)

61
Q

Que se passe-t-il pendant la fin de la diastole ventriculaire?

A

A/n des cavités: Oreillettes sont détendues et les ventricules continuent de se relâcher

A/n de la pression: Pression ventriculaire < Pression auriculaire et < Pression dans l’aorte

A/n des valves: Valve tricuspide et mitrale s’ouvrent et les valves pulmonaire et aortique demeurent fermées

A/n du volume sanguin ventriculaire: Augmentation avec l’arrivée de sang en provenance de l’oreillette (environ 80 % du remplissage)

62
Q

Qu’est-ce que le volume systolique?

A

Volume de sang éjectée par le ventricule gauche à chaque battements (environ 70 ml)

63
Q

Quels sont les facteurs qui influencent le volume systolique?

A

Précharge

Contractilité

Post-charge

64
Q

Qu’est-ce que la précharge?

A

Degré d’étirement du coeur

65
Q

Qu’est-ce que la contractilité?

A

Capacité du muscle cardiaque de se contracter

66
Q

Qu’est-ce que la postcharge?

A

Pression contre laquelle le ventricule gauche doit forcer pour éjecter le sang dans la circulation systémique

67
Q

C’est quoi le volume télédiastolique?

A

Volume de sang dans le ventricule gauche à la fin de la diastole (environ 120 ml)

68
Q

C’est quoi le volume télésystolique?

A

Volume de sang dans le ventricule gauche à la fin de la systole (environ 50 ml)

69
Q

Quels sont les 2 facteurs qui influencent le débit cardiaque (DC)?

A

Volume d’éjection systolique (VES)

Fréquence cardiaque (FC)

70
Q

Quels sont les 2 facteurs qui peuvent jouer sur la précharge?

A

Fréquence cardiaque (FC)

Retour veineux

71
Q

Comment la fréquence cardiaque affecte la précharge?

A

Si rapide: Diminution de la durée diastole ventriculaire, puis diminution du volume télédiastolique, puis diminution précharge et diminution du volume systolique

Si lente: Augmente la durée de la diastole ventriculaire, puis augmentation du volume télédiastolique, puis augmentation de la précharge et augmentation du volume systolique