Cocos Gram Positivo I (Familia Staphylococaceae) Flashcards
Nombre algunas caracteristicas del género Staphylococcus
Anaerobio facultativo
Halofito con escasos requerimientos nutricionales.
Resistentes a factores ambientales
HABITAT: piel y mucosas (nasal)
¿Cuales son los agentes del género Staphylococcus productores de enfermedad mas comunes?
S. aureus
S. epidermidis
S. saprophyticus
Nombre algunas caracteristicas macroscopicas de S. aureus:
• Colonias doradas. (Mientras mas dorado sea la colonia el poder patógeno puede ser más alto y mayor resistencia a antibióticos)
• Lisas y circulares
• Levemente solevantadas
• Brillantes
• Butirosas. Aspecto semejante a una mantequilla
• Con o sin β-hemolisis
*Microscopia: CGP agrupados en racimos (racimos de uva) o en forma irregular.
¿Cuales son las pruebas de identificación para S. aureus?
Catalasa (+)
Agrupacion: irregular
Fermentación de la glucosa (+) [vira a amarillo, prueba utiliza vela derretida] / Bacitracina (R)
*Hasta aqui puede ser cualquier especie del genero.
Coagulasa (+)
Prueba DNAsa (-)
Kit de aglutinación: detecta la proteína A
V o F
S. Aureus es la única especie del genero que crece en el agar manitol sal, las colonias se observan de color amarillo
Verdadero
*desdobla (consume) el manitol por acidificación del medio
¿Cuales son algunos cuadros causados por S. aureus por infeccion de la piel y partes blandas?
Foliculitis, Celulitis, Impetigo, Mastitis, infecciones quirurgicas, Antrax,
¿Cuales son algunos cuadros causados por S. aureus por bacteremias y sus complicaciones?
Sepsis, Shock septico, Endocarditiis infecciosa
¿Cuales son algunos cuadros causados por S. aureus por enfermedades mediadas por toxinas?
Sindrome del Shock toxico
Intoxicación alimentaria
Sindrome exfoliativo estafilococico
¿S. aureus puede infectar dispositivos hospitalarios?
Si, puede infectar cateteres intravasculares y protesis
¿Que es la coagulasa de S. aureus?
Es una proteina de superficie. Esta proteina reacciona con el fibrinógeno
produciéndose un coágulo de fibrina. Ademas, activa el complemento y protege de la fagocitosis.
*Se estudia en tubo a 37°C con plasma de conejo de ser coagulasa libre o exocoagulasa
¿Que es el cumpling factor de S. aureus?
Es una coagulasa; Endocoagulasa o coagulasa ligada (pared celular) que cataliza la rx fibrinogeno -> fibrina
*Se estudia en lamina
¿Cuales son factores de virulencia/patogenicidad de S. aureus?
Catalasa, coagulasa, hialuronidasa, lipasa, DNAas, b-lactamasas, leucocidina, hemolisinas, ETA, ETB, enterotoxinas y toxina del sindrome del shock toxico
¿Que es la Leucocidina de Panton-Valentine (PVL)?
Esta leucocidina es un componente con capacidad toxígena. Presente en aproximadamente el 2 a 3% de las cepas de S. Aureus, que puede generar dos tipos de cuadro:
Neumonia necrotizante
Fascitis necrotizante
V o F
A bajas concentraciones de PVL, los PMN entran en apoptosis. En altas concentraciones, genera la citólisis de PMN haciendo que se liberen factores de inflamación produciendo el daño a las células de la piel o pulmones.
Verdadero
¿Que son las enterotoxinas estafilococicas?
Toxinas termoresistentes (30% producidas de S. aureus) que produce cuadros gastrointestinales. Se clasifican en: A, B, C, y D
S. aureus:
¿Cual enterotoxina se asocia a intoxicaciones aliementarias?
Enterotoxina A
S. aureus:
¿Cual enterotoxina se asocia a colitis pseudomembranosa?
Enterotoxina B
S. aureus:
¿Cual enterotoxina se asocia a lacteos contaminados?
Enterotoxina C
Una persona que presenta cuadros como: Náuseas, vómitos, dolor abdominal, hipotermia, frío, sin diarrea, por comer Jamon o lacteos, sumado a la presencia de cantidades de S. aureus, ¿es evidencia suficiente para incriminar tal alimento del causante de la intoxicacion?
Si. Se establece que la sola presencia de S. aureus no basta para diagnostico. Se requiere del alimento contaminado, y presencia de sintomatología por S. Aureus que produce la enterotoxina (este debe ser detectada mediante pruebas de aglutinacion?
¿Que es el Sindrome de Shock Toxico?
Puede ser causado por S. aureus (TSST-1 - enterotoxina B) o por S. pyogenes, que genera una respuesta inmune descontrolada.
Comienza con signos repentinos de fiebre mialgias, náuseas, dolor abdominal, vómitos, diarreas y descamación de la piel. Puede haber un empeoramiento progresivo que lleva a Distress respiratorio, insuficiencia renal aguda, alteración hepatocelular. Shock, coma y muerte.
¿Que se necesita para diagnosticar SST (sd. shock toxico) por S. aureus?
- Fiebre aguda 38.8 °C
- Hipotensión (ortostatica o shock)
- Rash (macular eritrodermia, descamativa tardia)
*obligatorios
Mas 3 criterios que incluyen alteraciones en organos
¿Que es el Sindrome de Piel Escalada? (dermatitis exfoliativa)
La dermatitis exfoliativa es causada por ETB y ETA (Toxinas exfoliativas) afectando a pacientes pediatricos, que generan la descamacion de la piel
¿Como se llama la Dermatitis exfoliativa en pacientes adulto?
Impetigo Bulloso o Ampollar
S. aureus es un agente patogénico ubicuo considerado como parte de la microbiota normal y en ocasiones puede causar enfermedad, por lo que posee particular relevancia intrahospitalaria y comunitaria ¿que significa SAMR y como se clasifica?
SAMR: Staphylococcus aureus meticilino resistente
Se clasifica en: SAMR-IH y SAMR-C
