Coagulation Flashcards
TS (temps de saignement)
Temps nécessaire à l’arrêt saignement provoqué par une petite coupure cutanée au niveau des vaisseaux superficiels. Méthode d’IVY
Méthode d’IVY
méthode de référence, on pratique une petite incision horizontale de 5mm sur 1mm de profondeur ou 3 petites incisions sur l’avant-bras à l’aide d’une microlance sous une pression de 40mmHg (tensiomètre) et on recueille les gouttes de sang sur un papier buvard toutes les 30 secondes. Il est pathologique si >10mn (TS allongé)
TOP ( temps d’occlusion palquettaire
un analyseur automatisé en créant une hémostase primaire in vitro
- il remplace le temps de saignement
- trés sensible pour la detection du willebrand
- ** sensibilité faible pour la détection des thrombopathies .
++++“Le test n’est valide que si la numération plaquettaire et l’hématocrite sont normaux”.
Signe de lacet
Elle explore la qualité des vaisseaux (purpura vasculaire)
*On compte le nombre de pétéchies après application d’une dépression 10 cm Hg par ventouse au pli du coude pendant 5 min. Anomalie vasculaire si nombre de pétéchies > 5.
Purpura
Le purpura est une tache hémorragique due à du l’extravasion de sang hors des capillaires du derme de coloration pourpre et ne s’efface pas à la vitropression
Récidive des pétéchies
Entraîne une dermite pigmentaire
Pupura infiltré (cutané)
Palpable nodulaire parfois nécrotique n’atteint pas les muqueuses a localisation déclive influencé par l’orthostatisme
Pupura maculeux(cutané)
Plat !pétéchial ou ecchymotique
*n’a pas de siège de prédilection
Purpura muqueux
créant des bulles hémorragiques siégeant au niveau des muqueuses buccales, nasales et génitales responsables de Gingivorragies; Epistaxis;Hémorragies conjonctivales ou rétiniennes et; Métrorragies
*Il est défini purpura hémorragique
Maladie de Glanzmann
défaut d’agrégation plaquettaire (déficit de la protéine GPIIbIIIa)
Syndrome de Bernard et soulier
Défaut d’adhésion plaquettaire
Cause médicamenteuse des Purpura
Aspirine ,pénicilline,sulfamides.
Maladie de willebrand
TS-TOP pathologique
TCA allongé
TCA (temps de céphaline activé)
- Il mesure le temps de coagulation à 37°d’un plasma
- en présence d’un substitut de phospholipides plaquettaire (la céphaline) et d’un activateur de la phase de contact (kaolin ou silice).
- Les valeurs de référence chez l’adulte sont habituellement comprises entre 30 et 40 secondes
- un ratio temps malade sur témoin<1,2.
- Pathologique si >1,2 (allongé)
**Il explore le F II, V, VIII, IX, X, XI, XII. Il n’explore ni les plaquettes ni le facteur VII
TP ou temps de Quick
12s témoin
En%
-* Il explore de façon globale les facteurs de coagulation provenant de la voie exogène (VII, V, X, II et fibrinogène).
C’est le temps de coagulation d’un plasma “déplaquetté” à 37°en contact de thromboplastine (facteur tissulaire + phospholipides)
